Amoksitsilliin - kasutusjuhised, ülevaated

Nakkushaigused, kui neid ei alustata kohe raviga, võivad olla eluohtlikud. Amoksitsilliin - kasutusjuhised, milles täpsustatakse annus, täiskasvanu ja lapse ravikuur, on tõhus vahend paljude bakteriaalsete patoloogiate korral, kui komponentide suhtes pole allergiat. Saadaval apteekides ilma retseptita. Kuidas antibiootikumi õigesti kasutada, kas on mingeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid - täpsemalt selle kohta ravimite annotatsioonis.

Antibiootikum Amoksitsilliin

Ravimit kasutatakse antibakteriaalse ravina. Amoksitsilliin kuulub laia toimespektriga antibiootikumide hulka, kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Ravim on analoogne ampitsilliiniga, kuid suu kaudu manustamisel iseloomustab seda parem biosaadavus. Kasutusjuhendi kohaselt on ravimil antibakteriaalne toime:

  • aeroobsed grampositiivsed bakterid - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
  • gramnegatiivne - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Kompositsioon

Juhiste kohaselt on amoksitsilliinil peamine toimeaine - amoksitsilliinitrihüdraat, mis on vabanemisvormile vastavas annuses. Abikomponendid annavad tablettidele täiendavaid omadusi, tuttava välimuse ja pikendavad säilivusaega. Kompositsioon sisaldab lisaks trihüdraadi vormile:

  • kaltsiumstearaat;
  • laktoosmonohüdraat;
  • magneesiumstearaat;
  • polüsorbaat;
  • talk;
  • kartulitärklis.

Vabastamisvorm

Kasutusjuhendis on sätestatud ravimi vabastamise vorm. Need sõltuvad eesmärgist, erinevad annustes - toimeaine koguses. Amoksitsilliin on kujul:

  • intravenoosse süstimise pulber - 500, 1000 mg;
  • kaetud tabletid - 0,5, 1 g;
  • kuivaine suspensiooni valmistamiseks - 125, 250, 400 mg - lastele;
  • lahustuvad tabletid lahjendamiseks - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapslid - 250, 500 mg;
  • valmis suspensioon - 5 mg - 150, 250 mg;
  • kuiv koostis intramuskulaarseks süstimiseks - pudel 500 mg.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kasutusjuhendi kohaselt on amoksitsilliinil bakteritsiidne, antibakteriaalne toime. Laia toimespektriga antibiootikum pärsib transpeptidaasi, muudab kasvu ja jagunemise ajal peptidoglükaani sünteesi ja põhjustab rakkude hävitamist. Amoksitsilliin võtmisel:

  • kiiresti imendub;
  • poolväärtusaeg on 1,5 tundi;
  • tungib elunditesse ja kudedesse;
  • eritub muutumatul kujul neerude kaudu, osaliselt sapiga.
  • Kuidas kodus shawarmat valmistada
  • Kuidas telefoni või arvuti abil inimest nuhkida. Abonentide jälgimisprogrammid
  • BIOS-i värskendamise viisid sülearvutis

Näidustused kasutamiseks

Juhendis on ette nähtud, milliseid haigusi juua amoksitsilliini. Poolsünteetilisi antibiootikume tohib kasutada ainult arsti juhiste järgi, võttes arvesse kuuri annust ja kestust. Ravimil on bakteritsiidne toime, kui:

  • sooleinfektsioonid;
  • valusad kõrid;
  • gonorröa;
  • kopsupõletik;
  • püelonefriit;
  • uretriit;
  • bronhiit;
  • tsüstiit;
  • naha, pehmete kudede nakkushaigused;
  • leptospiroos;
  • farüngiit;
  • salmonelloos;
  • äge keskkõrvapõletik;
  • günekoloogilised bakteriaalsed infektsioonid;
  • puukide kaudu leviv borrelioos.

Ravi amoksitsilliiniga koos metronidasooliga on ette nähtud Helicobacter pylori bakterite poolt provotseeritud kroonilise gastriidi, kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise korral. Toote kasutamine on tõestanud oma tõhusust järgmistel juhtudel:

  • seedesüsteemi infektsioonid;
  • krooniline sinusiit;
  • sepsis;
  • listerioos;
  • meningiit;
  • tonsilliit;
  • suuõõne bakteriaalsed patoloogiad;
  • retrofarüngeaalne abstsess;
  • urogenitaalsüsteemi infektsioonid;
  • loomade hammustused;
  • koletsüstiit;
  • mao bakteriaalsed haigused;
  • luu, sidekude infektsioonid;
  • endokardiit.

Vastunäidustused

Penitsilliinirühma antibiootikumide määramine patsiendile, isegi tõsiste patoloogiate korral, tuleb läbi viia, võttes arvesse vastunäidustusi. Kasutusjuhend näeb ette, et ravimi ühine kasutamine klavulaanhappega on vastuvõetamatu, kui anamneesis on maksahaigus, kollatõbi. Amoksitsilliini kasutamine on keelatud, kui diagnoos on:

  • lümfotsütaarne leukeemia;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • allergiline diatees;
  • hingamisteede viirusnakkused;
  • bronhiaalastma.

Bakteritsiidsel antibiootikumil on vastunäidustused kasutamiseks:

  • ülitundlikkus ravimi komponentide, penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes;
  • seedetrakti nakkushaigused, komplitseeritud kõhulahtisusega;
  • allergilised reaktsioonid;
  • hematopoeesi häired;
  • neerufunktsiooni puudulikkus;
  • heina palavik;
  • koliit;
  • anamneesis verejooks;
  • närvisüsteemi haigused;
  • östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine - nõrgendab nende toimet.

Manustamisviis ja annustamine

Kuidas amoksitsilliini võtta? Juhendis soovitatakse toodet kasutada veega maha pestes, ilma et see oleks seotud toidu tarbimisega. Amoksitsilliini annus sõltub vanusest, haiguse käigust. Peate kaaluma järgmist.

  • ühekordne annus täiskasvanutele, üle 12-aastastele lastele - 250, 500 mg;
  • raskete infektsioonide korral - kuni 1 gramm;
  • 8-tunnine intervall annuste vahel;
  • ravikuur 5 kuni 14 päeva;
  • neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel määratakse intervall individuaalselt;
  • annuse ja ravi kestuse määrab arst.

erijuhised

Kasutusjuhend näeb amoksitsilliini kasutamisel ette eripunktid. Ravimiga ravimisel, jälgides annuseid, saate autoga sõita - kehale pole negatiivset mõju. Olulised punktid:

  • on vaja jälgida neerude, maksa, hematopoeetiliste organite seisundit;
  • pärast sümptomite kadumist on vaja jätkata ravi kolm päeva;
  • kõrvalprobleemide ilmnemisel pöörduge arsti poole mõne muu ravivahendi määramiseks;
  • kui mikrofloora ei ole antibiootikumi amoksitsilliini suhtes tundlik, võib tekkida superinfektsioon.

Raseduse ja imetamise ajal

Juhis keelab amoksitsilliini kasutamise imetamise ajal. Piimas sisalduv antibiootikum võib last kahjustada. Kui ravi on vajalik, tuleb söötmine peatada. Ravimi kasutamisel raseduse ajal on oma omadused. Penitsilliinid läbivad platsentat ja kogunevad selles. Amoksitsilliini kontsentratsioon lootevedelikus ulatub 25-30 protsendini raseda vereplasma tasemest, mis on oht loote arenguks.

Antibiootikumide kasutamiseks raseduse ajal on mitmeid soovitusi:

  • kasutage ravimit ainult siis, kui see on näidustatud;
  • arst määrab annuse ja režiimi, võttes arvesse naise seisundit;
  • uimastiravi on lubatud ainult teisel ja kolmandal trimestril, kui platsenta moodustub;
  • on vaja arsti kontrolli patsiendi seisundi üle;
  • tuleb arvestada kõigi kasutamise vastunäidustustega.
  • Kirssidega pelmeenide tainas - retseptid fotodega. Kuidas teha videokreemi, keefiri või piimatainast
  • Kuidas vabaneda iiveldusest kodus. Kiire iivelduse leevendamine
  • Hemorroidide ennetamine meestel

Amoksitsilliin lastele

Kõrge palavik, keha nõrgenemine nakkuste tõttu - põhjus lapsele ravimi väljakirjutamiseks. Amoksitsilliini külmetushaiguste korral manustatakse lastele suspensiooni kujul (vt foto allpool). Ravim valmistatakse enne kasutamist. Sisaldab mõõtelusikat, mis sisaldab 250 mg toimeainet. Juhendis on ette nähtud:

  • lisage pudelile vesi graanulitega;
  • segu raputada;
  • alla kaheaastased lapsed annavad 20 mg ravimit kehakaalu kilogrammi kohta päevas;
  • kahe kuni viie aasta vanuselt - annus on 125 mg;
  • 5 kuni 10 aastat - arv kahekordistub;
  • üle kümne - suspensiooni annus kuni 500 mg;
  • rasketel juhtudel - kuni 1 grammi.

Koostoimed ravimitega

Antibakteriaalse aine Amoksitsilliini kasutamise ajal peate hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset manustamist. Vastavalt juhistele võib ravimitega suhtlemine anda erinevaid tulemusi. Täheldatakse mõjusid:

  • Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
  • suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
  • vähendab protrombiini indeksit;
  • vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet;
  • suurendab metotreksaadi toksilisust;
  • vähendab K-vitamiini sünteesi.

Tuleb kaaluda - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime mikroorganismide paljunemisele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimite - sulfoonamiidide, tetratsükliinidega. Samaaegsel kasutamisel:

  • Glükoosamiin, lahtistid, aeglustavad amoksitsilliini imendumist, samal ajal kui askorbiinhape suureneb;
  • Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
  • Allopurinool suurendab nahalöövete riski.

Koostoimed alkoholiga

Juhiste kohaselt ei tohi Amoxicillin Teva tablette, kapsleid ega suspensiooni kasutada koos alkoholiga. Samaaegne kasutamine põhjustab antagonismi - otsene kokkusobimatus, mis on organismile ohtlik, suurendab neerufunktsiooni häire riski. Mõelge järgmistele punktidele:

  • antibiootikum veres võib olla kuni nädal;
  • alkohol eemaldatakse kehast umbes kahe päeva pärast;
  • mitte ainult samaaegne kasutamine on ohtlik;
  • on vaja arvestada antibiootikumi ja alkoholi kõrvaldamise perioodiga.

Amoksitsilliin - kõrvaltoimed

Sõltumatu kasutamise korral võivad tekkida kõrvaltoimed, annuse rikkumine, kuuri vale kestus. Juhendis on sätestatud organismi reaktsioon amoksitsilliini võtmisel. Täheldatakse kõrvaltoimeid:

  • isutus;
  • soole mikrofloora rikkumine;
  • allergia;
  • unetus;
  • sügelus;
  • pearinglus;
  • nõgestõbi;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • erütematoosne lööve;
  • oksendamine;
  • maksa düsfunktsioon;
  • ärevus;
  • krambid;
  • konjunktiviit;
  • teadvuse rikkumine;
  • liigesevalu.

Ravimi üleannustamise korral võib täheldada kõrvaltoimeid. Esinemine pole välistatud:

  • anafülaktiline šokk;
  • hemolüütiline aneemia;
  • allergiline vaskuliit;
  • hüperemia;
  • kandidoos;
  • palavik;
  • kolestaatiline kollatõbi;
  • düsbioos;
  • riniit;
  • stomatiit;
  • hingamisraskused;
  • tahhükardia;
  • Quincke ödeem;
  • depressioon;
  • eosinofiilia;
  • perifeersed neuropaatiad;
  • A-hepatiit;
  • isutus.

Analoogid

Kui ravimil amoksitsilliinil on vastunäidustusi, võib arst infektsioonide vastu võitlemiseks patsiendile valida mõne muu ravimi. Vajalik on asendamine ja kõrvaltoimete ilmnemisel määratakse ravi lõppedes uued ravimid. Juhendis teatatakse, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:

  • Ökoklaav;
  • Flemoxin Solutab;
  • Taromentiin;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Bactoclav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Ranklove;
  • Panklave;
  • Lyclavus;
  • Verclave.

Amoksitsilliini hind

Antibakteriaalset ravimit saab osta lähimast apteegist või tellida veebipoe kaudu. Sellisel juhul peab ravimi määrama arst. Kui palju amoksitsilliin maksab? Hind sõltub vabastamise vormist, annusest, transpordikuludest. Ravimi ja analoogide keskmine maksumus rublades on:

Amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Müügiloa hoidja:

Annustamisvorm

reg. Ei: ЛСР-006129/08 kuupäevaga 01.08.08 - Tähtajatu
Amoksitsilliin

Ravimi amoksitsilliini vabastamise vorm, pakend ja koostis

Valge korpusega ja punase korgiga kapslid, suurus # 0 või # 00; sisu - kollakas läikega valge või valge teraline pulber.

1 kork.
amoksitsilliin (trihüdraat)500 mg

Abiained: kartulitärklis - 96,2 mg, kaltsiumstearaat või magneesiumstearaat - 6 mg, asorubiin E 122 - 0,2%, kinoliinkollane E 104 - 0,4%, titaandioksiid - 1,3333%, želatiin - kuni 100%.

8 tk - kontuuriga rakupakendid (PVC / alumiiniumfoolium) (1) - papppakendid.
8 tk - kontuuriga rakupakendid (PVC / alumiiniumfoolium) (2) - papppakendid.
10 tükki. - kontuuriga rakupakendid (PVC / alumiiniumfoolium) (1) - papppakendid.
10 tükki. - kontuuriga rakupakendid (PVC / alumiiniumfoolium) (2) - papppakendid.

farmatseutiline toime

Laia toimespektriga poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. On bakteritsiidse toimega. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Kombinatsioonis metronidasooliga on see aktiivne Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin pärsib Helicobacter pylori resistentsuse arengut metronidasoolile.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristiresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beetalaktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad siiski resistentseks..

Farmakokineetika

Suukaudselt imendudes amoksitsilliin imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult, ei hävine mao happelises keskkonnas. Amoksitsilliini C max vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast. Kui annus on kahekordistunud, kahekordistub ka kontsentratsioon. Toidu olemasolu korral maos ei vähenda see koguimavust. Intravenoossel, intramuskulaarsel ja intravenoossel manustamisel saavutatakse veres sarnane amoksitsilliini kontsentratsioon.

Amoksitsilliin seondub plasmavalkudega umbes 20%.

See on laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on amoksitsilliini kõrgest kontsentratsioonist maksas.

T 1/2 plasmast on 1–1,5 tundi, umbes 60% suu kaudu manustatud annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg on amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis üle 300 μg / ml. Teatud kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.

Vastsündinutel ja eakatel võib T 1/2 olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral võib T 1/2 olla 7-20 tundi.

Väikestes kogustes tungib amoksitsilliin BBB-sse pia materi põletiku ajal.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Ravimi amoksitsilliini toimeainete näidustused

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: tundlike mikroorganismide, sh. bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede nakkushaigused, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks koos metronidasooliga: krooniline gastriit ägenemise faasis, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägenemise faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.

Avage ICD-10 koodide loend
ICD-10 koodNäidustus
A27Leptospiroos
A32Listerioos
A54Gonokoki infektsioon
B98.0Helicobacter pylori kui teistesse peatükkidesse liigitatud haiguste põhjus
J03Äge tonsilliit
J15Bakteriaalne kopsupõletik, mujal klassifitseerimata
J20Äge bronhiit
J35.0Krooniline tonsilliit
J42Krooniline bronhiit, täpsustamata
K25Maohaavand
K26Kaksteistsõrmiksoole haavand
K27Peptiline haavand
K29Gastriit ja duodeniit
K65.0Äge peritoniit (sealhulgas abstsess)
K81.0Äge koletsüstiit
K81.1Krooniline koletsüstiit
K83.0Kolangiit
L01Impetiigo
L02Naha abstsess, furunkell ja karbunkul
L03Flegmon
L08.0Püoderma
L08.8Muud spetsiifilised naha ja nahaaluskoe lokaalsed infektsioonid
N10Äge tubulointerstitsiaalne nefriit (äge püelonefriit)
N11Krooniline tubulo-interstitsiaalne nefriit (krooniline püelonefriit)
N30Tsüstiit
N34Ureetriit ja ureetra sündroom
N41Eesnäärme põletikulised haigused
N70Salpingiit ja ooforiit
N71Emaka põletikuline haigus, välja arvatud emakakael (sealhulgas endometriit, müometriit, metriit, püometra, emaka abstsess)
N72Emakakaela põletikuline haigus (sealhulgas emakakaelapõletik, endotservitsiit, eksotservitsiit)
T79.3Traumajärgne haavainfektsioon, mujal klassifitseerimata

Annustamisskeem

Üksikisik. Suukaudseks manustamiseks on täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) ühekordne annus 250-500 mg, raske haiguse kulg - kuni 1 g. 5-10-aastastele lastele on üks annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg. Annuste vahe on 8 tundi. Alla 40 kg kaaluvate laste päevane annus võib olenevalt näidustustest ja kliinilisest olukorrast olla 20–100 mg / kg 2–3 annusena..

Ägeda tüsistusteta gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kellel on CC 10–40 ml / min, tuleb annuste vahe pikendada 12 tunnini; kui CC on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel i / m - 1 g 2 korda päevas, i / v (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g / päevas. Lapsed / m - 50 mg / kg / päevas, üksikannus - 500 mg, manustamissagedus - 2 korda päevas; i / v - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiente tuleb annust ja süstide vahelist intervalli kohandada vastavalt CC väärtustele.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, Quincke ödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia; üksikjuhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoteraapiaga seotud toimed: superinfektsioonide tekkimine on võimalik (eriti krooniliste haiguste või vähenenud kehakindluse korral).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Peamiselt kombinatsioonis metronidasooliga kasutamisel: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriline valu, glossiit, stomatiit; harva - hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, vereloomehäired.

Peamiselt koos klavulaanhappega kasutamisel: kolestaatiline kollatõbi, hepatiit; harva - multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Kasutamise vastunäidustused

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütne leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusnakkused, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks koos metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; hematopoeetilised häired, lümfotsütaarne leukeemia, nakkuslik mononukleoos; ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks koos klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja ikterus, mis on seotud amoksitsilliini võtmisega kombinatsioonis klavulaanhappega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Amoksitsilliin läbib platsentaarbarjääri, eritub väikestes kogustes rinnapiima.

Vajadusel peaks amoksitsilliini kasutamine raseduse ajal hoolikalt kaaluma ravi eeldatavat kasu emale ja võimalikku ohtu lootele..

Imetamise ajal (imetamine) kasutage amoksitsilliini ettevaatusega.

Amoksitsilliin

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoksitsilliin on penitsilliinide rühma antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Täna on narkootikumide vabastamise vormid järgmised:

  • Tabletid. Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliinitrihüdraati;
  • Kapslid. Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon. 5 ml suspensiooni sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
  • Suukaudne lahus. 1 ml lahust sisaldab 100 mg toimeainet;
  • Kuiv aine süstimiseks.

Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks

Juhiste kohaselt on amoksitsilliin efektiivne patogeenide vastu, mis põhjustavad järgmisi haigusi:

  • Bronhiit, kopsupõletik;
  • Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
  • Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
  • Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
  • Impetiigo, erysipelad, sekundaarselt nakatunud dermatoosid;
  • Puukborrelioos;
  • Listerioos, leptospiroos;
  • Salmonelloos;
  • Düsenteeria;
  • Meningiit;
  • Sepsis;
  • Endokardiit (ennetamine).

Vastunäidustused

Amoksitsilliini kasutamine on keelatud juhul, kui patsient on tundlikum penitsilliinide ja nakkusliku mononukleoosi suhtes..

Ettevaatusega määratakse ravim isikutele, kellel on eelsoodumus allergia tekkeks. Patsientidel, kellel on ülitundlikkus penitsilliinantibiootikumide suhtes, on tsefalosporiinantibiootikumidega võimalikud ristallergilised reaktsioonid.

Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidustustele, võttes arvesse eeldatavat mõju tulevasele emale ja võimalikku ohtu lootele. Rinnaga toitmine rinnaga toitmise ajal tuleb lõpetada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada beebi allergiat või soole mikrofloora rikkumist..

Amoksitsilliini annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, olenemata toidu tarbimisest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst..

Vastavalt juhistele määratakse amoksitsilliin järgmistes annustes:

  • Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on raske, kahekordistatakse soovitatav annus;
  • 5–10-aastased lapsed - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
  • 2–5-aastased lapsed - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
  • Alla 2-aastased lapsed - 20 mg lapse kehakaalu kg kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.

Alla 10-aastastele lastele määratakse amoksitsilliin suspensiooni (suspensiooni) kujul.

Ravikuuri kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vahe on 8 tundi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedetraktist: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, maksa düsfunktsioon;
  • Närvisüsteemist: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, erutus, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
  • Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, riniit, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevensi-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, tupe kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähenenud resistentsuse või krooniliste haigustega inimestel).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu tasakaalustamatust. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahuste ja aktiivsöe väljakirjutamisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

erijuhised

Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.

Seedetrakti raskete infektsioonide korral, millega kaasneb püsiv oksendamine või kõhulahtisus, ei tohi ravimit suu kaudu manustada võimaliku nõrga imendumise tõttu.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel selle antibiootikumiga.

Amoksitsilliini pikaajalisel kasutamisel on soovitatav samaaegselt välja kirjutada levoriin, nüstatiin või muud seenevastased ravimid.

Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere pilti ja neeru- ja maksafunktsiooni näitajaid ning läbi viia üldine uriinianalüüs.

Tuleks tagada piisav joomise režiim ja kogu päeva jooksul säilitada piisav kogus uriini..

Pseudomembranoosset koliiti tuleks kahtlustada, kui ilmnevad kõhuvalu, verised ja lima täis väljaheited, palavik ja valulik vale soov roojata. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv meditsiiniline ravi. Soole peristaltikat aeglustavate ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

Amoksitsilliini analoogid

Ravimi analoogid toimeainena amoksitsilliiniga on järgmised ravimid:

  • Amoksillaat (Saksamaa);
  • Amosin (Venemaa);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Venemaa);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Prantsusmaa);
  • Grunamox (Saksamaa);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Sloveenia);
  • Ecobol (Venemaa);
  • Flemoxin Solutab (Holland);
  • E-Mox (Egiptus).

Ladustamistingimused

Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav..

Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° С.

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat, pärast mida tuleb see hävitada.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Mis aitab Amoksitsilliini tablette, mis on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele

Amoksitsilliin on ravim, poolsünteetiline antibiootikum penitsilliinide rühmast. Farmakoloogilised omadused sarnanevad ampitsilliiniga, kuid neil on suu kaudu manustamisel parem biosaadavus.

Amoksitsilliin on aktiivne tohutu patogeensete bakterite rühma vastu. Kuid see ei toimi viiruste ja seente korral.

Juhendis on toodud loetelu haigustest, mille puhul saate amoksitsilliini juua.

Kasutusnäitajate juhid:

  • ENT-organite haigused (tonsilliit, sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
  • sooleinfektsioonid ja kõhukelme põletikulised kahjustused (düsenteeria, salmonelloos, peritoniit);
  • hingamisteede haigused (bronhiit, trahheiit, kopsupõletik);

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin on penitsilliinist valmistatud antibiootikum, millel on väga lai toimespekter. See antibiootikum tuleb hästi toime erinevate kookide, Escherichia coli ja teiste bakterite vastu võitlemisega..

Kuid lugejaid tuleks hoiatada, et see antibiootikum ei ole võimeline toime tulema iga infektsiooniga - on olemas teatud rühm baktereid, kes ignoreerivad selle ravimi toimet. Seetõttu peate enne kasutamist konsulteerima oma arstiga.

Amoksitsilliin on turul saadaval kolmes vormis:

Kapslid. Toimeaine sisaldus on igas kapslis ligikaudu 240 mg ja 490 mg. Toodetud tavalises pappkarbis, sisaldab karp kuni 100 kapslit. Õhukese polümeerikattega tabletid. Toimeaine sisaldus on umbes 240 mg ja 490 mg igas tabletis. Toodetud tavalises pappkarbis, sisaldab karp kuni 100 kapslit. Granuleeritud amoksitsilliin. Graanulitest valmistatakse suspensioon. 4-6 ml sellest pulbrist saadakse umbes 200-300 mg amoksitsilliinitrihüdraati. Saadaval pimedas klaasist pudelis kuni 100 ml. Pudeliga on kaasas doseerimislusikas..

Amoksitsilliin eritub neerude kaudu. Kehas toodetava ensüümi penitsillinaasi (tuntud ka kui beetalaktamaas) kaudu lagundab keha amoksitsilliini. Maksimaalne kontsentratsioon veres on umbes 1,5 tundi pärast manustamist. Ravim on happekindel, seetõttu võetakse seda suu kaudu.

Mis aitab amoksitsilliini

Amoksitsilliin määratakse antibakteriaalse ravimina. See ravim tuleb hästi toime kookidega (nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete), samuti on see efektiivne mitmesuguste teiste penitsilliin G anaeroobsete ja halvasti talutavate bakterite vastu. Sellegipoolest ei tohiks seda ravimit võtta tüvede vastu, mis on võimelised sünteesima beetalaktamaasi..

Ravimit tuleb võtta alles pärast seda, kui raviarst on selle välja kirjutanud. Teie arst võib määrata amoksitsilliini erinevate hingamisteede infektsioonide korral. See hõlmab tonsilliiti, farüngiiti, larüngiiti, bronhiiti, kopsupõletikku jne. Samuti võib ravimit välja kirjutada seedetrakti ja sapipõie infektsioonide (koletsüstiit) korral. Ravimi teine ​​retsept võib olla kuseteede nakkushaiguse (gonorröa, uretriit, püelonefriit) korral. Arstid võivad soovitada ravimit sepsise korral. Metronidasooliga kombineeritult võib seda määrata kaksteistsõrmiksoole haavandite ja gastriidi korral.

Kuidas ja kui palju võtta

Üle 11-aastastele lastele ja täiskasvanutele määratakse amoksitsilliini kolm korda päevas (igaüks 500 mg). Kui haigus on raske - 1000 mg. Ravimi võtmine võtab üks kuni kaks nädalat..

  1. Alla 11-aastased lapsed - 250 mg annuse kohta, kolm korda päevas.
  2. Alla 6-aastased lapsed - 125 mg annuse kohta, kolm korda päevas.
  3. Selle antibiootikumi võtmiseks arvutatakse alla 2-aastased lapsed - 18-20 mg kehakaalu kg kohta. Samuti on soovitatav seda võtta 3 korda päevas. Võtke umbes 4-11 päeva.
  4. Lastel on parem võtta pulber amoksitsilliini, mis on varem lahustatud vees..

Kuidas suspensiooni valmistada

Nagu eespool öeldud, on lastel parem võtta antibiootikum vees lahustatud pulbri kujul - suspensioon. Suspensiooni valmistamiseks peate pudeli toatemperatuuril keedetud veega märgi jooneni täitma ja seejärel korralikult loksutama. Ligikaudne segu säilivusaeg on 15 päeva. Mõõtlusikas sisaldab umbes 4-6 ml pulbrit.

Millal peaksite hoiduma võtmisest

Amoksitsilliini ei tohi võtta allergilised inimesed, eriti penitsilliini suhtes. Maksapuudulikkuse korral ei tohi ravimit võtta - see võib olukorda veelgi süvendada. Düsbioosi korral peaksite ka ravimi kasutamise edasi lükkama, ärge unustage - antibiootikumid avaldavad kahjulikku mõju ka kasulikele bakteritele. Nakkuslik mononukleoos, lümfotsütaarne leukeemia, rasedus ja imetamine on samuti teise ravimi valimise põhjused.

Kõrvalmõjud

Allergiat põdevatel inimestel võib see põhjustada tüüpilisi sümptomeid - lööbeid, riniiti ja mõnikord ka anafülaksiat. Oma omaduste tõttu võib see põhjustada düsbioosi, oksendamist, kõhulahtisust ja muid seedetraktiga seotud probleeme. Amoksitsilliin võib põhjustada peavalu ja meeleolu kõikumisi, millega kaasneb liigne erutus, unetus ja depressioon. On oht, et tekib antibiootikumiresistentne superinfektsioon

Loodetavasti leiate sellest artiklist abi. ole tervislik.

Juhised amoksitsilliini kasutamiseks lastele

  • Ravimi individuaalne talumatus;
  • allergiline diatees ja muud allergilised haigused;
  • soole düsbioos;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsütaarne leukeemia;
  • raske maksahaigus.

Amoksitsilliini annus lastele

Amoksitsilliini, nagu ka teisi antibiootikume, peaks lastele määrama ainult arst. Ta määrab ka ravimi annuse, sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust ning haiguse tõsidusest..

Laste amoksitsilliini annused on keskmiselt järgmised: 1. Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas. See annus on jagatud 3 annuseks. 2. 2–5-aastased lapsed - 125 mg (st 1/2 mõõtelusikat suspensiooni) 3 korda päevas. 3. 5-10-aastased lapsed - 250 mg (1 kühvel suspensiooni) 3 korda päevas.

Vastsündinutele ja enneaegsetele imikutele määrab arst amoksitsilliini rangelt individuaalselt, väikestes annustes, pikendatud intervallidega ravimi annuste vahel.

Amoksitsilliini klavulaanhape Amoxiclav

On olemas ravim, milles amoksitsilliin on kombineeritud klavulaanhappega. Seda ravimit nimetatakse amoksitsilliini klavulanaadiks või Amoxiclaviks või Augmentiniks. Mäletame, et amoksitsilliin inimkehas ei ole ensüümi penitsillinaasi toime tõttu piisavalt stabiilne. Klavulaanhappel on omadus seda ensüümi blokeerida, nii et amoksitsilliin ei lagune ja mõjutab kahjulikke baktereid tavapärasest kauem. Amoksiklavi peetakse õigustatult tugevamaks ravimiks kui amoksitsilliini.

Näidustused Amoxiclavi kasutamiseks:

  • Bakteriaalsed alumiste hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, bronhiit, kopsuabstsess, pleuraemüteem).
  • Kõrva, kurgu ja nina infektsioonid (keskkõrvapõletik, tonsilliit, tonsilliit, sinusiit, otsmikupõletik).
  • Kuse- ja suguelundite infektsioonid (püelonefriit, püeliit, prostatiit, salpingiit, munasarjade abstsess, endometriit, sünnitusjärgne sepsis, septiline abort, gonorröa, šanker jne).
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid (abstsess, flegmon, erysipelas, nakatunud haavad).
  • Osteomüeliit.
  • Operatsioonijärgsed infektsioonid ja nende ennetamine.

Amoxiclavi vabanemisvormid: 1. Tabletid igaüks 375 mg ja 625 mg (amoksitsilliini sisaldus on näidatud milligrammides). 2. Pulber suspensiooni valmistamiseks ravimi kontsentratsiooniga 156 mg / 5 ml ja 312 mg / 5 ml. 3. Inhaleeritav pulber 600 mg pakendis ja 1,2 g pakendis.

Amoxiclavi annus arvutatakse amoksitsilliini järgi, kuna just see antibiootikum on preparaadi toimeaine. Lisateavet Amoxiclavi kohta

Amoksitsilliini tablettide vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

  • toimeaine talumatus või ülitundlikkusreaktsioon penitsilliinide sarja antibiootikumide suhtes ajaloos;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • lapsepõlves (annuse 500 ja 1000 mg puhul kuni 2 aastat, 1000 mg kuni 5 aastat tootjatelt Sandoz, Hemofarm).

Sõltuvalt tootjast saab peamist vastunäidustuste loetelu laiendada. Ravimifirmad Avva, Sandoz keelavad patsientidel antibiootikumi Amoksitsilliin võtmise:

  1. bronhiaalastmaga;
  2. kannatab allergilise diateesi all;
  3. heinapalavikuga;
  4. lümfotsütaarne leukeemia.

Ravimit määratakse raseduse ja edasise imetamise ajal ettevaatusega. Antibiootikum Amoksitsilliin on bakterite põhjustatud nakkus- ja põletikuliste protsesside ravim

Viirushaiguse korral ei ole ravim efektiivne. Seetõttu on ravimi kasutamise ütlemata vastunäidustus viiruste põhjustatud nakkusprotsessid

Antibiootikum Amoksitsilliin on bakterite põhjustatud nakkus- ja põletikuliste protsesside ravim. Viirushaiguse korral ei ole ravim efektiivne. Seetõttu on ravimi kasutamise ütlemata vastunäidustus viiruste põhjustatud nakkusprotsessid.

Amoksitsilliini tablettide koostis

Antibiootikum on saadaval annustes vahemikus 125 mg kuni 1 grammi. Ravimi aktiivne komponent on sama nimega aine - amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abikomponentidena kasutatakse järgmisi:

  • magneesiumstearaat;
  • talk;
  • kartulitärklis.

Imevad kapslid sisaldavad ka enterokattekomponente.

Ravim kuulub penitsilliinide sarja poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. See on efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite, samuti gramnegatiivsete pulgade vastu. Toimeaine aitab kaasa rakuseina sünteesi pärssimisele, mille tõttu patogeensete mikroorganismide kolooniate suurenemine peatub.

Amoksitsilliini tablettide kasutamise juhised täiskasvanutele

Täiskasvanud patsientidele on ravim ette nähtud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

  • seedetrakt;
  • kuseteede süsteem;
  • suguelundid;
  • hingamissüsteemi alumised osad;
  • ninaneelu;
  • ENT organid.

Kasutamise sagedus 2-3 korda päevas. Annus määratakse individuaalselt vahemikus 250 kuni 1000 mg. Näidustused:

  1. keskkõrvapõletik: kerge staadium - 500 mg 3 korda päevas, raske põletikuga - 875 mg 3 korda päevas iga 8 tunni järel 5 päeva jooksul;
  2. sinusiit: 1500 mg on jagatud 3 annuseks korrapäraste ajavahemike järel 7 päeva jooksul;
  3. rinofarüngiit: 500 mg kolm korda päevas, ravi kestus 7-14 päeva;
  4. trahheiit: 0,5 g 3 korda päevas, raskekujulise haigusega - 1 g kolm korda päevas;
  5. bronhiit: võtke 1 kapsel (500 mg) 3 korda päevas iga 8 tunni järel;
  6. püelonefriit: 500 mg 3 korda päevas, rasketel juhtudel - 1000 mg kolm korda päevas, ravikuur on 7-10 päeva;
  7. tsüstiit: 250-500 mg jagatud kolmeks annuseks, kaugelearenenud haigusega - 1 g 3 korda päevas.

Amoxicillin 250 - juhised tableti kasutamiseks täiskasvanutele

Amoksitsilliini kapslid annusega 250 mg on ette nähtud täiskasvanutele, kellel on:

  • haigused, millega ei kaasne tüsistusi;
  • kerge või mõõdukas vool ilma halvenemisvõimaluseta.

Vastuvõtusoovitused:

  • ravimit võetakse enne sööki korraga 1-2 tabletti;
  • kasutamise sagedus 3 korda päevas;
  • ajavahemik vastuvõttude vahel 8 tundi.

Amoxicillin 500 - juhised tableti kasutamiseks täiskasvanutele

500 mg annuses määratakse täiskasvanud patsientidele antibiootikum, kui haigus pole keeruline ja kulgeb mõõdukas vormis:

  • 1 tablett korraga;
  • päeva jooksul viiakse läbi 3 vastuvõttu võrdsel ajal;
  • vastuvõtu kestus 5-14 päeva.

Kui ravimit võetakse üle 10 päeva, on vaja jälgida maksa ja neerude tööd.

Tabletid Amoxicillin 1000 - kasutusjuhised täiskasvanutele

1000 mg antibiootikumi määramine täiskasvanute raviks on ette nähtud rasketes ja mõõdukates vormides:

  • keskkõrvapõletik;
  • mädane tonsilliit;
  • äge farüngiit;
  • püelonefriit;
  • tsüstiit;
  • seksuaalsel teel levivad haigused;
  • mädane nahainfektsioon.
  • 1 tablett annuse kohta;
  • kasutamise sagedus 2 korda päevas;
  • ravimi annuste vaheline intervall peaks olema täpselt 12 tundi;
  • ravi kestus 5-10 päeva.

Ravimi suured annused võivad mõjutada maksa ja neerude tööd, soovitatav on nende näitajaid pidevalt jälgida.

Amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Sisu

  • Struktuurivalem
  • Aine ladinakeelne nimetus amoksitsilliin
  • Aine farmakoloogiline rühm amoksitsilliin
  • Aine amoksitsilliini omadused
  • Farmakoloogia
  • Aine amoksitsilliini kasutamine
  • Vastunäidustused
  • Kasutamispiirangud
  • Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
  • Aine amoksitsilliini kõrvaltoimed
  • Koostoimed
  • Üleannustamine
  • Manustamisviis
  • Amoksitsilliini ettevaatusabinõud
  • Koostoimed teiste toimeainetega
  • Seotud uudised
  • Kaubanimed

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus amoksitsilliin

Keemiline nimetus

[2S- [2alfa, 5alfa, 6-beeta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hüdroksüfenüül) atsetüül] amino] -3,3-dimetüül-7-okso-4-tia-1-asabitsüklo [ 3.2.0] heptaan-2-karboksüülhape (ja trihüdraadi või naatriumsoolana)

Brutovalem

Aine farmakoloogiline rühm amoksitsilliin

  • Penitsilliinid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

  • A01.0 kõhutüüfus
  • A02 Muud salmonella nakkused
  • A02.0 Salmonella enteriit
  • A09 kahtlustatava nakkusliku päritoluga kõhulahtisus ja gastroenteriit (düsenteeria, bakteriaalne kõhulahtisus)
  • A27.0 Leptospiroos, ikteriline-hemorraagiline
  • A27.9 Täpsustamata leptospiroos
  • A32.9 Täpsustamata listerioos
  • A41.9 Septemia, täpsustamata
  • A46 Erysipelas
  • A54 Gonokoki infektsioon
  • A69.2 puukborrelioos
  • G00 Bakteriaalne meningiit, mujal klassifitseerimata
  • H66.9 Täpsustamata keskkõrvapõletik
  • I33 Äge ja alaäge endokardiit
  • J01 Äge sinusiit
  • J02.9 Täpsustamata äge farüngiit
  • J03.9 Täpsustamata äge tonsilliit (stenokardia agranulotsüütiline)
  • J18 Kopsupõletik ilma põhjustavat tegurit täpsustamata
  • J31.2 Krooniline farüngiit
  • J32 Krooniline sinusiit
  • J35.0 Krooniline tonsilliit
  • J40 Bronhiit, ei ole määratletud ägeda ega kroonilise vormina
  • K25 maohaavand
  • K26 kaksteistsõrmiksoole haavand
  • K65 peritoniit
  • K81 Koletsüstiit
  • K83.0 kolangiit
  • L01 Impetigo
  • L98.9 Naha ja nahaaluskoe häire, täpsustamata
  • N12 Tubulo-interstitsiaalne nefriit, täpsustamata kui äge või krooniline
  • N30 Tsüstiit
  • N34 Ureetriit ja ureetra sündroom
  • N71 Emaka põletikulised haigused, välja arvatud emakakael
  • N72 Emakakaela põletikulised haigused
  • N74.3 Naiste vaagnapõletik gonokokk (A54.2 +)
  • T79.3 Traumajärgne haavainfektsioon, mujal klassifitseerimata
  • Z100 * XXII KLASSI kirurgiline praktika

CAS-kood

Aine amoksitsilliini omadused

Laia toimespektriga penitsilliinide rühma poolsünteetiline antibiootikum. Happes stabiilne. Hävitas penitsillinaas.

Amoksitsilliin. Molekulmass 365,41.

Amoksitsilliini naatriumsool. Molekulmass 387,89.

Amoksitsilliintrihüdraat. Lahustuvus (mg / ml): vees 4,0; metanoolis 7,5; absoluutses alkoholis 3,4; ei lahustu heksaanis, benseenis, etüülatsetaadis, atsetonitriilis. Molekulmass 419,45.

Farmakoloogia

Inhibeerib transpeptidaasi, häirib jagunemise ja kasvu ajal peptidoglükaani (rakuseina toetav valk) sünteesi, põhjustab mikroorganismide lüüsi.

On laia antimikroobse toimega. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., sh. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, mõned Salmonella, Shigella, Klebsiella ja ka Helicylori p..

Ei mõjuta indool-positiivseid valgutüvesid (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mükoplasma, viirused on selle toimele vastupidavad..

Suukaudselt suspensiooni kujul annustes 125 mg / 5 ml ja 250 mg / 5 ml imendub see kiiresti ja hästi (75–90%), tekitades Cmax (Vastavalt 1,5-3,0 mcg / ml ja 3,5-5,0 mcg / ml) 1-2 tunni pärast. Suukaudselt kapslite kujul 250 ja 500 mg Cmax (Vastavalt 3,5–5,0 μg / ml ja 5,5–7,5 μg / ml) saavutatakse ka 1–2 tunni pärast. Happelises keskkonnas stabiilne, toidu tarbimine ei mõjuta imendumist.

Parenteraalselt manustatuna imendub see kiiresti ja jaotub kudedes ja kehavedelikes; Cmax verest tuvastatakse tund pärast i / m manustamist ja see jääb terapeutilisele tasemele pärast parenteraalset manustamist 6-8 tundi.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 20%. Kergesti läbib histohematoloogilisi barjääre, välja arvatud muutumatu BBB, ja tungib kiiresti enamikku kudedesse ja kehavedelikesse; akumuleerub terapeutiliste kontsentratsioonidena peritoneaalvedelikus, uriinis, nahavillide sisus, pleuraefusioonis, kopsukoes, soole limaskestas, naissuguelundites, keskkõrva vedelikus, sapipõies ja sapis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kudedes (läbib platsentaarbarjääri ). T1/2 on 1-1,5 tundi. Neerufunktsiooni kahjustuse korral T1/2 pikeneb kuni 4-12,6 tundi, sõltuvalt kreatiniini kliirensist. Osaliselt metaboliseeritakse inaktiivsete metaboliitide moodustamiseks. 50–70% eritub neerude kaudu muutumatul kujul tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), 10–20% - maksa kaudu. Väikestes kogustes määratakse see vereseerumis 8 tundi pärast allaneelamist. Eritub väikestes kogustes rinnapiima.

Aine amoksitsilliini kasutamine

Tundlike patogeenide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit), urogenitaalsüsteem (uretriit, tsüstiit, püeliit, püelonefriit, endometriit, emakakaela põletik), nahk ja pehmed koed (erysipelad, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid), kõhu- ja seedetrakti infektsioonid (peritoniit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüfus, düsenteeria, salmonelloos, salmonella kandmine); leptospiroos, listerioos, meningiit, sepsis, puukborrelioos (borrelioos), gonorröa; Helicobacter pylori likvideerimine (kompleksravi osana); endokardiidi ja kirurgilise infektsiooni ennetamine.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh teiste penitsilliinide suhtes), nakkuslik mononukleoos.

Kasutamispiirangud

Polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide, allergilise diateesi, bronhiaalastma, heinapalaviku, lümfotsütaarse leukeemia suhtes, anamneesis seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidid), neerupuudulikkus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on võimalik, kui kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele (adekvaatseid ja rangelt kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole läbi viidud)..

FDA tegevuskategooria - B.

Imetamise ajal ettevaatusega (penitsilliinid erituvad rinnapiima).

Aine amoksitsilliini kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: naha õhetus, riniit, konjunktiviit, eksfoliatiivne dermatiit, eksudatiivne multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, anafülaktiline šokk, makulopapulaarne lööve, kihelus, urtikaaria, Quincke tursed, seerumihaigusele sarnased reaktsioonid.

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, maitsemuutus, kõhulahtisus, valu pärakus, stomatiit, glossiit.

Närvisüsteemist ja meeleelunditest: erutus, ärevus, unetus, segasus, käitumise muutus, peavalu, pearinglus, krampide reaktsioonid.

Kardiovaskulaarse süsteemi ja vere küljest (vereloome, hemostaas): tahhükardia, mööduv aneemia, trombotsütopeeniline purpur, eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia ja agranulotsütoos.

Teised: õhupuudus, liigesevalu, interstitsiaalne nefriit, transaminaaside taseme mõõdukas tõus veres; kemoteraapiast tingitud tüsistused - düsbioos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või vähenenud kehakindluse korral), suu või tupe kandidoos, pseudomembranoosne või hemorraagiline koliit.

Koostoimed

Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet, vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Bakteritsiidsed antibiootikumid (sh aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin), metronidasool - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) - antagonistlik toime. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (pärsib soole mikrofloorat, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sh atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, sulfiinpürasoon, diureetikumid, allopurinool, probenetsiid ja muud torukujulist sekretsiooni pärssivad, aeglustavad eritumist ja suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni veres. Allopurinool suurendab nahalöövete tekke riski. Antatsiidid vähendavad imendumist.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu tasakaaluhäired (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärg); pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - neurotoksilised reaktsioonid ja trombotsütopeenia (need nähtused on pöörduvad ja kaovad pärast ravimi ärajätmist).

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahused, vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine; hemodialüüs.

Manustamisviis

Toas i / m, i / v joa ja tilguti.

Amoksitsilliini ettevaatusabinõud

Ravi tuleb jätkata 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist, streptokoki infektsiooniga - 10 päeva.

Ravi käigus on vaja jälgida vereloome, maksa ja neerude funktsiooni..

Superinfektsiooni areng on võimalik ravimi suhtes tundetu mikrofloora kasvu tõttu. Kui tekib superinfektsioon, on vajalik amoksitsilliini ärajätmine ja vastav muutus antibiootikumravi osas. Baktereemiaga patsientide ravimisel on võimalik välja töötada bakteriolüüsireaktsioon (Jarisch-Herxheimeri reaktsioon).

Patsientidel, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on tsefalosporiinantibiootikumidega võimalikud ristallergilised reaktsioonid.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri ajal tuleb vältida kõhulahtisuse vastaseid ravimeid, mis vähendavad soolemotoorikat; võite kasutada kaoliini või atapulgiiti sisaldavaid kõhulahtisuse vastaseid aineid. Raske kõhulahtisus peaks pöörduma arsti poole.

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel tuleks võimaluse korral kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Artiklid Umbes Koletsüstiit