Laste väljaheidetestid

Hiina keisrite iga uus päev

traditsiooniliselt algas,

et kohtuarstid uurisid seda hoolikalt

kambripoti sisu ja tegi järelduse Valitseja tervise kohta.

Millal ja millistel juhtudel määratakse lapsele väljaheidete test? Väljaheidete testide tüübid.

Laste väljaheidete analüüs on seedetrakti tööga seotud probleemide jaoks väga oluline uuring. Juba konsistentsi, värvi, lõhna ja lisandite olemasolu põhjal võib teha esimesed eeldused lapse seedesüsteemi seisundi kohta.

Üksikasjalikumaks uuringuks ja diagnoosi kinnitamiseks võib arst välja kirjutada: fekaalide üldanalüüs (koprogramm), fekaalide analüüs düsbioosi korral, väljaheidete analüüs usside munade jaoks, giardiaasi analüüs, varjatud vere väljaheidete analüüs.

Munade-usside väljaheidete analüüs ja lamblia väljaheidete analüüs on ette nähtud alumiste soolte nakatanud helmintide ja algloomade munade tuvastamiseks. Need analüüsid võimaldavad ümarusside (ümarussid, harilikud ussid, strongyloidid, konksussid), lameusside (maksakärbsed, kassikärbsed, sealiha ja veiste paelussid, ehhinokokk) või algloomade (lamblia) tuvastamist väljaheites. Ussamunade väljaheidete analüüs viiakse läbi värskes (ideaalis veel soojas) materjalis hiljemalt 3 tunni jooksul alates kogumise hetkest.

Enterobiaasi väljaheidete analüüs võimaldab teil tuvastada lapsel usside nakatumise. Need helmintid munevad perianaalsetes voldikutes. Kliiniliselt avaldub see sügelusena päraku piirkonnas ja soolehaigused. Analüüsimaterjali kogumine toimub hommikul, enne roojamise ja urineerimise toimingut. Enne analüüsi me last ei pese. Analüüsi saab teha ema ise või kliinikus protseduuriõde. Kodus kraabib ema perianaalsed voldid spetsiaalse glütseriini kastetud vatitupsuga ja asetab need spetsiaalsesse anumasse. Mahuti peab olema kaanega tihedalt suletud. Kui analüüs tehakse laboritingimustes, siis kraabib meditsiiniõde ja ema saab lapse tähelepanu kõrvale juhtida mänguasja või põneva muinasjutuga. Selle valutu protseduuri meie meditsiinikeskuses viivad läbi kogenud õed, põhjustamata väikestele patsientidele ebamugavust..

Düsbioosi väljaheidete analüüs on ette nähtud lapse soolefloora uurimiseks. Analüüsi tulemuste põhjal saab arst hinnata soolestiku "kasuliku" mikrofloora, oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide hulka. Tuleb meeles pidada: "düsbioosi" diagnoosi pole ja ekslik väljaheidete analüüsil põhineva ravi määramine ainult düsbioosi korral on vale.

Coprogram. See analüüs on vajalik seedesüsteemi töö hindamiseks: ensümaatiline aktiivsus, toidu seedimise aste, põletikulise protsessi esinemine soolestikus..

Süsivesikute väljaheidete analüüs on ette nähtud laktaasipuudulikkusega imikutele. See test tuvastab kaasasündinud või omandatud laktaasi ensüümi defitsiidi.

Fekaalse varjatud vereanalüüs arst võib teile määrata, kui kahtlustate varjatud verejooksu.

Kuidas annetada analüüsimiseks väljaheiteid?

Analüüsimiseks mõeldud väljaheited kogutakse puhtasse steriilsesse kaanega anumasse. Mahuti võib võtta laborist või osta apteegist. Väljaheited kogutakse spetsiaalse lusika või spaatliga. Täitke anum mitte rohkem kui kolmandiku võrra.

  1. Lapse toitumine 3 päeva jooksul peaks olema tasakaalus valkude, rasvade ja süsivesikute osas.
  2. Kõrvaldage ensüümpreparaatide, soolte tööd ja väljaheidete värvi mõjutavate ravimite, antibakteriaalsete ravimite tarbimine. Kui te ei saa ravimit tühistada, hoiatage sellest kindlasti oma lastearsti..
  3. Uuringu eelõhtul ei saa kasutada rektaalseid ravimküünlaid.
  4. Vältige lahtistite, kastoorõli ja vaseliini võtmist. Ärge kasutage klistiiri.

Uuritav materjal tuleb laborisse toimetada hiljemalt 3 tunni jooksul alates proovide võtmise hetkest..

Väljaheidete varjatud vereanalüüsi ettevalmistamisel eemaldage lapse toidust liha, maks, verivorst, õunad, rohelised köögiviljad, valged oad ja muud rauda sisaldavad toidud..

Mida võivad näidata muutused lapse väljaheidete analüüsis?

Lapse väljaheidete analüüsi näitajate muutused võivad viidata seedesüsteemi haiguste arengule. Lapse väljaheidete värvi muutuse põhjal saab hinnata sapipõie ja sapiteede tööd, kuna väljaheited värvivad konkreetse pruuni värvusega sapi ensüümid. Väljaheidete struktuuri järgi saab otsustada ka pankrease ja toidu seedimise üle soolestikus. Varjatud vere olemasolu väljaheites võib viidata soolestiku polüüpidele või varjatud verejooksudele, kuid ereda vere lisamine väljaheites võib mõnel juhul olla vastuvõetav norm ja võib viidata lapse lõhenenud pärakule või enterokoliidile. Lima olemasolu lapse väljaheites võib näidata põletiku arengut soolestikus. Terav ebameeldiv lõhn näitab reeglina putrefaktiivsete protsesside arengut soolestikus ja kaudselt düsbioosi. Väljaheidete päevase koguse järgi saab otsustada taimse või loomse toidu ülekaalust lapse toidus.

Kes suudab dešifreerida laste väljaheidete analüüsi.

Lapse väljaheidete analüüsi dešifreerimisega peaks muidugi tegelema kogenud spetsialist. Isegi kui võrrelda saadud tulemust iseseisvalt väljaheidete analüüsimisel kehtestatud normidega, ei saa meditsiinilise haridusega inimene diagnoosida ja määrata õiget ravi. Ainult arst pärast uuringut, kaebuste kogumist, analüüsi tulemuste hindamist ja täiendavat uuringut määrab lapsele õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi.

Väljaheite testi saate teha igas vanuses lapsele.

Keskuse arsti juurde saate aja kokku leppida:

või helistades Moskva keskusesse:

+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08

keskuse tööajal (iga päev, nädalavahetuste ja pühadeta, kell 9.00–21.00)

Laste väljaheidetestid

9 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1292

  • Näidustused uuringuks
  • Analüüside tüübid
  • Biomaterjali kohaletoimetamise ettevalmistamine
  • Biomaterjali kogumine
  • Bioloogilise materjali ladustamistingimused
  • Tulemus
  • Seotud videod

Laste väljaheidete analüüs on mikrobioloogiline uuring, mille tulemused teavitavad lastearsti noorte patsientide seedesüsteemi tervisest. Väljaheidete laboratoorsed uuringud, muidu skatoloogia, võimaldavad teil kindlaks teha seedetrakti (seedetrakti) väljendatud ja varjatud häired ja nende põhjus.

Näidustused uuringuks

Pediaatrilises praktikas määratakse fekaalide analüüs kavandatud viisil:

  • lapse sisenemisel koolieelsesse õppeasutusse ja kooli;
  • sooleinfektsioonide puhangutega laste haridus- ja koolieelsetes lasteasutustes;
  • varjatud nakkuste vältimiseks;
  • diagnoositud krooniliste seedetraktihaigustega.

Otsesed näidustused väljaheidete kontrollimiseks on väljendunud sümptomid:

  • tühjendusrežiimi ebaõnnestumine - kõhulahtisus (kõhulahtisus) või kõhukinnisus (kõhukinnisus);
  • ekskrementide konsistentsi, värvi ja lõhna rikkumine;
  • lisandite olemasolu väljaheites (helbed, vereplekid, mädased ja limaskestad);
  • valu kõhus;
  • korduv iiveldus ja oksendamine.

Vastsündinutel hinnatakse väljaheidete analüüsimisel seedetrakti ensümaatilist aktiivsust rinnapiima või kunstlike piimasegude seedimisega seotud probleemide korral (allergilised reaktsioonid, koolikud). Pärast sooleinfektsiooni ravikuuri on vajalik kontrolluuring..

Analüüside tüübid

Seedesüsteemi haiguste laboratoorne diagnostika hõlmab mitut tüüpi skatoloogiat. Kõige tavalisem on koprogramm või üldine väljaheidete analüüs. Ta hindab seedetrakti ja sellega seotud seedeelundite tööd.

Muud pediaatrias sageli ette nähtud testid määravad:

  • munaussid, lamblia ja muud parasiidid;
  • enterobiaas (anorektaalse piirkonna määrimine);
  • süsivesikud;
  • soolestiku rühm;
  • lagunema;
  • Gregerseni reaktsioon (varjatud veri).

Coprogram

Väljaheidete keemilise koostise ja füüsikaliste omaduste laboratoorne hindamine aitab tuvastada rikkumisi:

  • õõnsus ja parietaalne seedimine,
  • toitainete imendumine peensooles;
  • käärsoole väljaheidete moodustumise protsess;
  • vedeliku resorptsioon (imendumine);
  • kõhunäärme ja mao, maksa, põrna ja sapiteede funktsioonid.

Koprogrammi väljaheidete analüüs võimaldab tuvastada parasiitide olemasolu, käärimist ja mädanemist soolestikus. Valikud:

  • summa.
  • Keemilised koostisosad: sapipigmendid (bilirubiin, sterkobiliin), lahustuv valk (Višnjakovi-Tribouleti test), happesus (PH).
  • Makroskoopia: kuju, värv, tihedus (konsistents). Uurige vere, lima, mäda olemasolu väljaheites.
  • Mikroskoopia: erütrotsüüdid, epiteelirakud, leukotsüüdid, tärklis, rasvad, rasvhapped, seep. Tuvastab ammoniaagi, bakterite, pärmide, helmintmunade, lihaskiudude ja seedimata sidekoe, seeditud kiudainete olemasolu.

Saadud tulemuste dešifreerimine viiakse läbi erinevas vanuserühmas olevate laste võrdlusväärtustega võrdlemise meetodil. Imikute väljaheidete üldanalüüs on diferentseeritud sõltuvalt söötmise tüübist (kunstlik või rinnaga toitmine).

Imetavad lapsedParameetri nimiKunstlikud lapsed
40-50päevane kogus grammides30–40
kleepuv, viskoosne, nöörilinetihedus (konsistents)pudrune
kollakasrohelineVärvkollakaspruun
hapu, hapulõhnichorous (mädane)
4,8-5,8PH6,7–7,4
-lima-
-veri-
-Višnjakovi-Tribouleti test-
+sterkobiliin+
+bilirubiin+
-ammoniaak-
ebaoluline / puudublihaskiudebaoluline / puudub
-sidekoe kiud-
-tärklis-
-tselluloos-
ebaolulinepaksebaoluline
üksikrasvhapeüksik
määratakse napp kogusseepmääratakse napp kogus
10–11leukotsüüdid10–11
-helmintmunad, ussid, algloomade parasiidid-
-ussid-
-erütrotsüüdid-

Vastsündinud lapsel erinevad näitajad väljaheidete arvu poolest - 19-21 g ja leukotsüüdid - kuni 15 ühikut. Coprogrami näitajad on otseselt seotud lapse toitumisomaduste, kasvu ja arenguga. Laste väärtushinnangute normid muutuvad pärast ühe aasta vanust.

Väljaheidete arv suureneb kuni 200-250 g. Väljaheited omandavad vormistatud konsistentsi. Värv muutub väljendunud pruuniks tooniks. Lõhn kaotab hapu ja mädanenud karmuse. Veidi suurenenud happesus.

Hea analüüs näitab bilirubiini puudumist. Sapipigment vastsündinute kehas ilmneb emakasisene hemoglobiini lagunemise ja keha ülemineku tõttu oma hemoglobiinile. Kuni 8-9 kuud on bilirubiini olemasolu norm. 1 aasta pärast ei tohiks olla.

Küpsenud lastel ilmub ammoniaak väljaheites - 20 kuni 40 mmol / kg ja stercobiliin - 200-350 mg / päevas. Leukotsüütide arv on vähenenud 8–9 ühikuni. Tulemuste üksikasjalikku dekodeerimist ei jagata. Analüüsivormi dešifreerimine on uuringule saatnud lastearsti ülesanne.

Värv
mustvalge, värvitupunanerohelineerekollane
sisemine verejookstsirroos, hepatiit, sapiteede obstruktsioonpärasoole, käärsoole praod ja verejookskõhutüüfuskäärimine, resorptsiooni kahjustus soolestikus
Tihedus
"Lamba" väljaheitedsuur tihedusõlinevahutavvedel
pärasoole veenilaiendid (hemorroidid)krooniline kõhukinnisus, vee liigne imenduminepankreatiitsoole käärimineperistaltika rikkumine (mao, söögitoru ja soolte seinte kokkutõmbumine)
Lõhn
haisev, vilgasväga terav
mädanemine soolestikusmikrofloora häiretest, soolte nakkushaigustest põhjustatud kõhulahtisus
Lisandid
mädalientorea (seedimata toidu tükid)pärmseenedkreatorröa (lihaskiud)amilorröa (tärklis)
raske põletik, kasvaja moodustiste laguneminekõhunäärme kroonilised haigusedsoole kandidoosensümaatiline defitsiitensümaatiline puudulikkus, peristaltika rikkumine
Happesus
madalkõrgeleeliselinekõrge leeliselisusega
rasvhapete halb imenduminesoole kääriminevalkude kääritaminemädanemine jämesooles
Leukotsütoos (leukotsüütide arvu suurenemine)
seedetrakti põletik (enteriit, koliit, haavand, Crohni tõbi). Pahaloomulised protsessid, soole tuberkuloos
Lahustuv valk
düsbioos (soole mikrokeskkonna rikkumine)
Sterkobiliin on üle normi
põrna düsfunktsioon, mürgitus toksiinidega, ravimid
Ussid ja algloomade parasiidid (lamblia, balantidia, toksoplasma)
helmintiaasi, giardiaasi, balantidioosi, toksoplasmoosi sordid
Erütrotsüüdid
praod pärasooles ja käärsooles, hemorroidid

Kui saadud näitajad ei vasta laboristandarditele, vajab laps täiendavat uuringut.

Usside ja algloomade parasiitide munade testid

Algloomaparasiitide helmintiliste nakatumiste ja tsüstide (munarakkude) määramine toimub koprogrammi raames või määratakse vastavalt näidustustele eraldi. Analüüsimiseks on vaja annetada väljaheiteid, kui lapsel tekib parasiithaiguste sümptomite kompleks.

Kui uuring ei näita algloomaparasiitide tsüsti, kuid lapse heaolu halveneb, määratakse ELIA (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs) vereanalüüs giardiaasi, balantidioosi, toksoplasmoosi jms korral..

UssidHaigus
toksokaratoksokariaas
ascarisaskariaas
piitsusstrihhotsefaloos
maksapulgadopisthorchiasis
sealiha paelussiteniaas
veiste paelussiteniarinhoses
ehhinokokkehhinokokoos

Lõplik vorm näitab mitte ainult patogeeni tüüpi, vaid ka avastatud parasiitide arvu (1 cm 3 kohta), nende kuju (vastsed, täiskasvanud, munad).

Süsivesikute uurimine

Piimasuhkru - laktoosi seeditavuse hindamiseks määratakse vastsündinud lapsele väljaheidete analüüs süsivesikute jaoks. Imikute kontrollväärtus on 0,25%. Näitajad vahemikus 0,7 kuni 1% tähendavad eelsoodumust laktaasipuuduse tekkeks.

Beebi tuvastatakse riskirühmas, uuring viiakse läbi veel mitu korda. Püsivalt ülehinnatud tulemuse korral on näidustatud ensüümidega ravikuur. Väärtused> 1% näitavad ühte kolmest laktaasipuuduse tüübist:

  • primaarne või kaasasündinud - pöördumatu patoloogia;
  • sekundaarne, kui varasema haiguse tüsistus, elimineeritakse osaliselt (mõnikord täielikult);
  • ajutine - likvideeritakse tagajärgedeta.

Alla 3 kuu vanustel lastel on seedesüsteemi iseärasuste tõttu lubatud normi kahekordne ületamine.

Soolerühma väljaheidete analüüs

Nakkusliku päritoluga seedesüsteemi ägedate ja krooniliste haiguste diagnoosimise meetod. Laboris hinnatakse jämesoole mikroflooras elavate bakterirühmade kvalitatiivset ja kvantitatiivset koostist. Tavaliselt on kasulikke ja oportunistlikke baktereid 90–10%.

Uurimistööks kasutatakse bakterioloogilise inokuleerimise meetodit - biomaterjali (väljaheidete) paigutamine tingimuslike patogeenide kasvuks ja paljunemiseks soodsatele toitainekeskkondadele. Mõõteväärtus on CFU (kolooniat moodustav üksus). Suurimat patogeenide külvimäära täheldatakse nakkuse esimestel päevadel..

Paljud oportunistlikud bakterid on antibiootikumide suhtes resistentsed. Bakterikultuuri tulemuste kohaselt viiakse läbi antibioogramm - bakterite antibiootikumide resistentsuse (resistentsuse) määramine. See meetod võimaldab teil valida kõige tõhusama antibiootikumravi.

NimiVäärtus
bifidobakterid10 11–10 10
bakteroidid10 7–10 8
laktobatsillid10 6–10 7
enterokokid10 5–10 7
eubakterid10 6–10 7
klostriidiad≤10 3
pärmseened perekonnast Candida≤10 3
stafülokokid (saprofüütilised, epidermaalsed)≤10 3
peptokokid10 5

Patogeenseid (kahjulikke) mikroorganisme nagu Salmonella ja Shigella ei tohiks tuvastada. Samuti ei tohiks Staphylococcus aureust tuvastada..

Biomaterjali kohaletoimetamise ettevalmistamine

Eelnev ettevalmistus aitab saada objektiivseid tulemusi. Enne kavandatavat koprogrammi jäetakse välja järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimid:

  • lahtistid (sh toidulisandid);
  • antibakteriaalsed ja seentevastased ravimid;
  • ravimid, mis suurendavad seedetrakti motoorikat;
  • looduslikud ja sünteetilised sorbendid;
  • rauaravimid ja toidulisandid.

Koprogrammi eelõhtul on võimatu kasutada rektaalseid ravimküünlaid, klistiiride teostamiseks. Biomaterjali on vaja saada looduslikul viisil. Oluline punkt on dieedi muutmine. Menüüst peate eemaldama tooted, mis põhjustavad intensiivset gaaside moodustumist ja mõjutavad väljaheidete keemilist koostist, tihedust, värvi:

  • kapsaoad, sooda, rukkileib;
  • toored porgandid, keedetud peet, ploomid, spargel, ürdid, õunad, maks.

Piirake võimalikult palju maiustusi, saiakesi, rasvaseid toite. Kui laps saab rinnapiima, peab naine järgima neid reegleid. Imikutel on keelatud täiendavate toitude uute komponentide sisseviimine 3 päeva enne väljaheidete kohaletoimetamist.

Biomaterjali kogumine

Analüüsiks on soovitatav võtta hommikutooli biomaterjal. Väljaheidete konteiner ostetakse apteegist. See on spetsiaalse lusikaga suletud anum. Kui lapsel on kõhulahtisus, tuleb väljaheited võtta pipetiga.

Et praht, aeroobsed bakterid ja muud lisandid ei pääseks uuritavasse proovi, tuleks beebipott pesta ja valada keeva veega. Imikutel on lubatud võtta mähkmest biomaterjal, välja arvatud hügieenilise materjali mikroosakeste sissetung.

Tekstiiliosakesed ja lõhnaained, millega need on immutatud, võivad tulemusi moonutada. Enne tühjendamist hügieenige anorektaalset tsooni sooja veega ilma seebi (geelita), lapsel saab kõhu masseerida. Pärast roojamist koguge väljaheited lusikaga.

Labor esitab täieliku teabe, kui esitate analüüsimiseks väljaheidete proovid, mis on võetud kolmest erinevast kohast. Kui fekaalides tuvastatakse visuaalselt verd, lima ja muid lisandeid, tuleb nende fragmendid uurimiseks võtta. Sulgege anum tihedalt ja toimetage kohe meditsiiniasutusse.

Bioloogilise materjali ladustamistingimused

Kui palju biomaterjali on uurimistööks vaja ja kui palju saab seda säilitada? Kvalitatiivse analüüsi jaoks piisab 15-20 g biomaterjalist. Soolerühma testimisel võib proovi säilitada kuni 3 tundi.

Pikaajaline säilitamine muudab väljaheited sobimatuks, kuna paljud bakterid surevad õhuga kokkupuutel. Tulemus on vale. Koprogrammi jaoks on lubatud koguda õhtuseid väljaheiteid. Konteiner tuleks pitseerida ja hoida üleöö külmkapis.

Ettevalmistuseeskirjade, väljaheidete kogumise ja säilitamise tingimuste eiramine, näitajad on kallutatud. Lastearst ei saa valida õiget ravitaktikat.

Tulemus

Laste väljaheidete analüüs on informatiivne diagnostiline uuring, mis võimaldab teil:

  • nakkuse ja parasiitide tuvastamine;
  • seedetrakti põletikuliste protsesside kindlakstegemiseks;
  • kontrollida seedimise kvaliteeti.

Normaalsetest tulemustest kõrvalekallete määramisel määratakse lapsele täiendavad laborikatsed ja riistvara diagnostilised protseduurid.

Koprogrammi dekodeerimine - lapse väljaheidete analüüs

Seedetrakti seisundi ja funktsiooni määramiseks on ette nähtud lastele mõeldud koprogramm. Selline fekaalide uuring aitab tuvastada seedesüsteemi põletikuliste ja nakkuslike kahjustuste olemasolu lapsel. Samuti on väljaheites koprogrammi abil võimalik varjatud veri (sisemise verejooksu diagnoosimiseks) ja ussimunad paljastada.

Norm

Koprogrammi dešifreerimiseks peaksite teadma, milliseid väljaheite omadusi uuritakse ja millised on nende normaalsed väärtused. Pange tähele, et väikesel lapsel mõjutab söötmise tüüp väljaheidete omadusi..

Indeks

Rinnaga toidetud väikelapsed

Väikesed lapsed, piimaseguga

Üle aasta vanused lapsed

Kogus (grammides päevas)

Võimalik kollane, rohekas või sinepitoon

Pruun või kollane

Väljaheitespetsiifiline, kuid mitte karm

PH indikaator (happesus)

4,8–5,8 (kergelt happeline)

6,8 kuni 7,5 (kergelt leeliseline)

6 kuni 8 (kergelt leeliseline)

Võib tuvastada vähesel arvul

Võib olla vallaline

Võib olla vallaline

75 kuni 350 mg päevas

Ammoniaak (mmol / kg)

Saab määrata väikestes kogustes

Võib tuvastada väikestes kogustes

Väikeses koguses

Väikeses koguses

Väikestes kogustes

Sidekoe kiud

Seeditav kiud

Erinevates kogustes

Erinevates kogustes

Erinevates kogustes

Väikestes kogustes, mida esindavad kristallid

Väikestes kogustes, mida esindavad kristallid

Väikestes kogustes

Kõrvalekallete võimalikud põhjused

summa

Väljaheidete mahtu võib mõjutada imiku toitumine - kui ta sööb rohkem taimset toitu, siis võib väljaheite maht suureneda ja loomset päritolu toitu süües väheneb fekaalide maht vastupidi..

Väljaheite mahu patoloogiliste muutuste võimalikud põhjused on:

Üle normi (polüfekaalne)

Alla normi (oligofeces)

  • Kõhulahtisus;
  • Pankreatiit;
  • Mittespetsiifiline haavandiline koliit;
  • Enteriit;
  • Koletsüstiit;
  • Kolelitiaas;
  • Crohni tõbi;
  • Düspepsia;
  • Obstruktiivne kollatõbi.
  • Kõhukinnisus;
  • Peptiline haavand;
  • Krooniline koliit;
  • Myxedema;

Värvus

Väljaheite värvi mõjutab lapse toitumine ja ravimite kasutamine..

Värv

Võimalikud põhjused

Pruun (tume varjund)

  • Liigne valk toidus;
  • Mädane düspepsia;
  • Seedehäired maos;
  • Koliit;
  • Kõhukinnisus;
  • Hemolüütiline kollatõbi;

Pruun (hele varjund)

  • Liigne taimne toit dieedil;
  • Soole peristaltika kiirenemine;
  • Soole peristaltika kiirenemine;
  • Söö palju rohelisi;
  • Piimasaaduste ülemäärane sisaldus toidus;
  • Düspepsia;
  • Pankreatiit;

Väljaheidete kiire evakueerimine soolestikust (kõhulahtisus).

  • Tumevärviliste toodete (mustikad, viinamarjad, peet, sõstrad jt) söömine;
  • Rauapreparaatide kasutamine;
  • Verejooks seedetrakti ülaosast;

Punase tooniga

  • Haavandiline jämesoolepõletik;
  • Verejooks seedetrakti alumises osas;
  • Punaste värvainetega toidu söömine;
  • Sooleinfektsioon
  • Raua lisamine
  • Hepatiit;
  • Pankreatiit;
  • Blokeeritud sapiteed.

Riisivärvid

Hernesupi värvid

Järjepidevus

Väljaheite konsistents määratakse vedeliku hulga järgi lapse väljaheites. Ligikaudu 70–75% sekretsioonidest on vesi ja ülejäänud on soolerakud, toidujäägid ja surnud mikroorganismid..

Järjepidevus

Võimalik põhjus

Lammaste väljaheited (väga tihedate tükkidena)

  • Kõhukinnisus;
  • Käärsoole stenoos või spasmid.

Nagu puder

  • Suurenenud sekretsioon soole valendikus;
  • Düspepsia fermentatiivne vorm;
  • Kõhulahtisus koos koliidiga;
  • Soole peristaltika kiirenemine.
  • Käärsoole toidu seedimisega seotud probleemid;
  • Keha vee imendumine jämesooles.
  • Sapipõie haigused, mis häirivad sapi voolamist;
  • Krooniline pankreatiit.

Vahu moodi

Lõhn

Tavaline fekaalilõhn on spetsiifiline, kuid mitte karm. Selle põhjustavad käärimisprotsessid, mida normaalne bakteriaalne taimestik põhjustab soolestikus. Lõhn muutub nõrgemaks, kui lapsel on kõhukinnisus või taimne dieet ning kui toidus on liiga palju liha või kõhulahtisus, siis lõhn suureneb.

Viljaka, terava lõhna olemasolu viitab sellele, et soole valendikus domineerivad mädanemisprotsessid..

Tugev, hapu lõhn lapse väljaheites näitab rasvhapete hulga suurenemist.

Happesus

Väljaheidete happe-aluse olek on seotud soolestikus elava bakteriaalse taimestikuga. Kui baktereid on liiga palju, nihkub väljaheite pH happelisele küljele. Samuti on selline nihe tüüpiline süsivesikute sisaldava toidu liigtarbimise korral..

Kui laps tarbib palju valke või tal on valkude seedimisega seotud haigused (selle tagajärjel on soolestikus võimalik mädanemisprotsesside suurenemine), muutub happesus leelisemaks..

Fekaalireaktsioon (pH)

Võimalikud põhjused

Teravalt hapukas (kuni 5,5)

  • Fermentatsiooniprotsessid soole valendikus;
  • Laktoositalumatus.

Hapu (5,5–6,8)

Rasva imendumise probleemid peensooles

Leeliseline (8 kuni 8,5)

  • Kõhukinnisus;
  • Koliit;
  • Pankrease probleemid.

Terav leeliseline (üle 8,5)

Düspepsia mädane vorm

Lima

Soolestiku epiteelirakud toodavad tavaliselt lima, mis aitab beebi väljaheiteid seedetrakti kaudu liikuda. Tervisliku lapse väljaheites ilmneb nähtav lima ainult esimese 6 elukuu jooksul rinnapiimaga toitmisel.

Muudel juhtudel näitab nähtava lima olemasolu väljaheites:

  • Sooleinfektsioonid;
  • Ärritunud soole sündroom;
  • Tsöliaakia;
  • Malabsorptsiooni sündroom;
  • Laktaasi puudus;
  • Hemorroidid
  • Polüpoos soolestikus;
  • Diverticula soolestikus;
  • Tsüstiline fibroos.

Kui laps eritab lima ilma väljaheideta, võib see olla märk parasiitide invasioonist, soole obstruktsioonist või pikaajalisest kõhukinnisusest..

Leukotsüüdid

Tavaliselt sisenevad sellised rakud lapse väljaheidetesse väikestes kogustes ja neid saab kujutada mikroskoobi vaateväljas kuni 8-10 tükki. Valgevereliblede arvu suurenemine väljaheites on iseloomulik seedetrakti nakkuslikele ja põletikulistele kahjustustele. Laste leukotsüütide kohta fekaalides loe rohkem artiklist..

Patoloogia kindlakstegemiseks on oluline ka leukotsüütide tüüp:

Neutrofiilide avastamise korral võib lapsel olla:

Eosinofiilide avastamisel võib lapsel olla:

  • Enteriit;
  • Koliit;
  • Proktiit;
  • Paraproktiit;
  • Soolestiku tuberkuloos.
  • Amebiline düsenteeria;
  • Ussid;
  • Mittespetsiifiline haavandiline koliit;
  • Allergiline koliit.

Sterkobiliin

See sapipigment vastutab väljaheite normaalse värvuse eest. See moodustub jämesooles bilirubiinist. Sterkobiliini kogus määratakse vanematel lastel. Selle suurenemisega nimetatakse väljaheiteid hüperkoolseteks. Selline väljaheide on iseloomulik sapi suurenenud sekretsioonile ja hemolüütilisele aneemiale..

Kui väljaheites sisalduv sterkobiliin on vähem kui tavaliselt, on selline väljaheide ahoolne. See on levinud hepatiidi, pankreatiidi ja sapipõie probleemide korral..

Bilirubiin

See pigment satub lapse väljaheidetesse tavaliselt alles varajases eas, eriti rinnaga toitmise ajal. See annab väljaheitele roheka tooni. Üle aasta vanustel lastel erituvad väljaheitega ainult selle pigmendi lagunemissaadused..

Kui väljaheites leitakse bilirubiini, võib see kinnitada probleeme sooleflooraga (sageli on see pärast antibiootikumide kasutamist düsbioos). Samuti tuvastatakse kõhulahtisusega bilirubiin, kuna väljaheited evakueeritakse soolestikust kiiresti..

Lihaskiud

Sellised kiud ilmnevad väljaheites loomse päritoluga toidu seedimise tagajärjel. Tavaliselt, kui seedefunktsioon ei ole kahjustatud, satub väljaheidetesse väga väike arv lihaskiude, samal ajal kui nad kaotavad põiki striatsiooni.

Kui seda näitajat suurendatakse (seda nähtust nimetatakse kreatorröaks), võib lapsel olla:

  • Düspepsia;
  • Kiirendatud peristaltika (kõhulahtisus);
  • Pankreatiit;
  • Achilia;
  • Gastriit (see võib olla hüpo- või anatsiidne).

Veri

Tavaliselt ei tohiks verd lapse väljaheites tuvastada. See võib väljaheites ilmuda nähtaval hulgal, kui:

  • Polüübid pärasooles;
  • Haavandiline jämesoolepõletik;
  • Hemorroidid
  • Päraku lõhed;
  • Proktyte;
  • Käärsoole kasvajad;
  • Crohni tõbi;
  • Isheemiline koliit;
  • Käärsoole divertikuloos.

Kui veri satub väljaheidetesse väikestes kogustes, ei pruugi see väliselt nähtav olla, kuid see ilmneb reaktsioonist varjatud verele. Kui reaktsioon on positiivne, näitab see:

  • Igemehaigus;
  • Peptiline haavand;
  • Ninaverejooks;
  • Söögitoru veenilaiendid;
  • Kasvajaprotsess seedetraktis;
  • Mallory-Weissi sündroom;
  • Düsenteeria;
  • Koliit;
  • Soolestiku tuberkuloos;
  • Ussid;
  • Hemorraagiline vaskuliit;
  • Kõhutüüfus jne..

Lahustuv valk

Kui selliseid lisandeid tuvastatakse väljaheites, ehkki neid tavaliselt ei leita, võib põhjus olla:

  • Verejooks seedetraktis;
  • Põletikulised protsessid seedesüsteemis;
  • Haavandiline jämesoolepõletik;
  • Düspepsia mädane vorm;
  • Tsöliaakia.

Seda tüüpi lisandeid esineb imiku väljaheites tavaliselt väikestes kogustes ja see on rasvade seedimise jääk..

Kui väljaheites pole seepe, on seedetraktis rasvade töötlemise funktsioon häiritud. See juhtub siis, kui:

  • Pankreatiit, kui ensüümide tootmise funktsioon on häiritud;
  • Fermentatiivne düspepsia;
  • Probleemid sapi tootmisega, samuti selle sattumisega peensoolde (maksa- ja sapipõiehaigused);
  • Väljaheidete kiirendatud liikumine seedesüsteemi kaudu;
  • Ainete imendumise häired soolestikus.

Sidekoe kiud väljaheites

Kui selliseid kiude leidub imiku väljaheites, siis näitavad need probleeme loomse päritoluga toidu seedimisega. Võimalikud põhjused võivad olla vähenenud sekretoorse funktsiooniga gastriit või pankreatiit, samuti kõhulahtisus.

Taimkiud

Väljaheidete analüüsimisel võetakse arvesse ainult kiudainete olemasolu, mis seeditakse soolestikus. Tavaliselt ei tohiks seda tüüpi kiudaineid olla, vastupidiselt kiudainetele, mis ei seedu (need esinevad väljaheites ja viitavad taimse toidu kasutamisele).

Seeditavat taimset kiudu leidub väljaheites, kui:

  • Pankreatiit;
  • Haavandiline jämesoolepõletik;
  • Anatsiidne, samuti hüpohappeline gastriit;
  • Suures koguses taimse toidu söömine;
  • Mädane düspepsia;
  • Toidu kiirendatud läbimine soolestikus koos kõhulahtisusega.

Detritus

See on väljaheidete osa nimi, mida esindavad seeditud toit, mikroobid ja epiteeli soolerakud. Mida rohkem see näitaja koprogrammis on, seda paremini laps seedib toitu..

Tärklise olemasolu

Seda tüüpi süsivesikuid, mis sisalduvad teraviljades, puuviljades ja köögiviljades, peaks väljaheites tavaliselt puuduma. Kui seda leitakse väljaheites, võib lapsel olla:

  • Gastriit;
  • Pankreatiit;
  • Kõhulahtisus;
  • Fermentatiivne düspepsia;

Rasvhape

Need on rasvade seedimise produkt. Ja kui kuni aasta vanustel imikutel võivad sellised happed esineda väljaheites, siis vanematel lastel näitab nende identifitseerimine:

  • Kõhunäärme häired;
  • Kõhulahtisus (toit väljub soolestikust liiga kiiresti);
  • Soole imendumise probleemid;
  • Probleemid sapi tootmisega, samuti selle sisenemisega soolestikku;
  • Fermentatiivne düspepsia.

Neutraalse rasva paljastamine väljaheites

Väike osa sellest on vastuvõetav laste väljaheidete analüüsimiseks esimesel eluaastal, kuna nende ensüümsüsteem pole veel täielikult välja arenenud. Vanematel lastel ei tohiks väljaheites olla neutraalset rasva, kuna keha töötleb seda energia saamiseks täielikult. Kui lapse väljaheites leidub neutraalset rasva, on põhjused samad kui rasvhapete tuvastamisel väljaheites..

Muud patoloogilised kanded

Helmintiaaside ajal tuvastatakse helmintide vastsete, segmentide ja munade olemasolu ning lamblia esinemine väljaheites näitab giardiaasi. Mädad võivad väljaheidetesse sattuda, kui soolestikus on abstsess või mädanemine.

Laste väljaheidete analüüs: analüüsi eesmärk, tüübid ja tõlgendus

Vanemate peamine mure on lapse tervis. Imiku keha ja isegi vanema lapse seisundi jälgimiseks on vaja regulaarselt teha erinevaid uuringuid - veri, uriin, väljaheited ja teised.

Miks peate tegema väljaheite testi

Laste väljaheidete analüüs

Kõigi lapsele tehtud analüüside hulgas annab väljaheideproov kõige elavama pildi seedetrakti seisundist ja sellega otseselt seotud siseorganitest. See võib olla nii erinevate haiguste tõend kui ka lapse suurepärase tervise kinnitus..

Laste väljaheidete analüüsi õigesti teostatud dekodeerimine aitab kindlaks teha erinevat tüüpi usside olemasolu, bakteriaalset infektsiooni ja annab tunnistust siseorganite töös esinevatest rikkumistest. Väljaheited näitavad, kui hästi toit seedub, kuidas see imendub ja kas see on lapsele kahjulik.

Väljaheidete proovi abil saate tuvastada maksaprobleeme, selliseid tõsiseid haigusi nagu düsbioos ja E. coli.

Seda analüüsi tehakse lastele sõna otseses mõttes alates esimestest elukuudest. Imikueas saab ta näidata, kui hästi imendub rinnapiim või seeditakse kunstlikku piimasegu. Vanemate laste puhul on analüüsitulemuste vahemik palju laiem. Sellist proovi võib vaja minna mitme spetsialisti külastamisel, kuna erinevate haiguste kahtluse korral on vaja teha erinevaid katseid.

Mõni haigus võib olla asümptomaatiline või ei oska laps oma väikese vanuse tõttu õigesti kirjeldada oma tundeid, öelda, kus ta tunneb valu või ebamugavust. Väga väikeste laste jaoks, kes pole veel algtasemel rääkimist ega suhtlemist õppinud, võib väljaheidete analüüs olla ainus näitaja seedehäirete või paljude haiguste esinemise kohta.

Olemasolevad väljaheidete analüüsid

Kaasaegne meditsiin teostab lastel mitut tüüpi fekaalanalüüse. Need on suunatud haiguse põhjuse väljaselgitamisele ja neil on oma omadused..

Laste kõige tavalisemad väljaheidetestid on:

  • Lapse seedetrakti ja kogu organismi tervisliku seisundi kindlakstegemiseks viiakse läbi fekaalide üldanalüüs või skatoloogiline test. See näitab suurt pilti ja võib olla põhjalike uuringute aluseks..
  • Väljaheidete bakterioloogiline analüüs, mahuti analüüs, mahuti külvamine. Seda tüüpi väljaheideproov on suunatud lapse kehas erinevate bakterite ning muude raskete ja ohtlike haiguste - salmonelloosi, koolera, tüüfusepõletiku, koolera, düsenteeria, shigelloosi ja paljude teiste - elutähtsa aktiivsuse jälgede avastamisele. Kõik need haigused võivad tõsiselt kahjustada lapse tervist ja põhjustada tulevikus tüsistusi ja patoloogiaid..
  • Helmintimunade olemasolu analüüs. Ussid ja algloomad on sageli laste peamised haiguste põhjused. Need on väga levinud imikutel, kes tõmbavad pidevalt erinevaid esemeid, samal ajal nakatudes parasiitide munadega. Lapse seedesüsteemis olles võivad nad moodustada terve koloonia ja põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. See analüüs aitab tuvastada mitmesuguseid usse (pinwormid, ümarussid ja paljud teised), algloomasid (amööbid ja lamblia), samuti Escherichia coli ja muid soolestiku patogeene. Pinwormide (enterobiaas) esinemise analüüsi ei tehta samamoodi kui teisi ussimunade väljaheideproove.
  • Fekaalse varjatud vereanalüüs on spetsiifiline test, mis viiakse läbi juhul, kui on kahtlusi lapse seedetrakti sisemise verejooksu või verejooksu haavandiliste kahjustuste suhtes..
  • Düsbioosi analüüs aitab tuvastada organismi reaktsiooni erinevate rühmade antibiootikumidele.

Laste väljaheidete analüüsi õigeaegne proovide võtmine ja dekodeerimine aitab kindlaks teha konkreetse haiguse esinemist selle arengu varases staadiumis, alustada õigeaegset ravi, säilitada väikese patsiendi tervis..

Lisateavet fekaalide üldanalüüsi kohta leiate videost..

Väljaheite proovi võtmiseks on soovitav valmistuda mõne päeva jooksul. Välja tasub jätta gaseeritud vesi, eriti magusad "keemilised" joogid, rohke värvainega toidud, säilitusained, stabilisaatorid ja emulgaatorid. Sa ei tohiks süüa palju jahu ja maiustusi..

Kuidas lapsel analüüsimiseks väljaheiteid korralikult koguda

Väljaheidete analüüsi kogumine

Igal tehtud proovil on kindel eesmärk ja see võetakse vastavalt teatud reeglitele. Nende järgimine on kohustuslik, kuna see aitab näidata haiguse tõelist pilti..

Laste väljaheidete analüüsi täpne tõlgendamine on võimalik kõigi väljaheidete võtmise reeglite kohaselt, mis erinevad üksteisest:

  • Väljaheidete üldanalüüs. Tema jaoks võta umbes 40 grammi väljaheiteid, mis on paigutatud steriilsesse allkirjastatud anumasse. Selle analüüsi jaoks ei saa kasutada lahtisteid ega klistiire. Proov tuleb laborisse tuua hiljemalt 5 tundi pärast kättesaamist.
  • Bakterioloogiline analüüs. Selle prooviga võetakse kuni 5 grammi väljaheiteid koos kõigi kaasnevate kudede ja sekretsioonidega (lima, mäda, eraldi fragmendid). See on vajalik patogeeni täpseks tuvastamiseks ja haiguse põhjuse kindlakstegemiseks. Mahuti peab olema steriilne. Selleks, et analüüs kajastaks haiguse tegelikku pilti, tuleb mõni päev enne väljaheidete võtmist kõik ravimid, eriti antibiootikumid, tühistada. Proov tuleb laborisse tuua hiljemalt 2 tundi pärast kogumist. Mõnel juhul on lubatud proovi säilitada kuni pool päeva külmas kohas (külmkapis) temperatuuril mitte üle 4 * C.
  • Helmintiaasi analüüs. Väljaheited kogutakse steriilsesse anumasse ja viiakse haiglasse hiljemalt 3 tundi pärast proovi võtmist. Pinwormide analüüsi võetakse erinevalt. Tema jaoks viiakse puuvillane tampoon või kepp piki anaalkurde, kus pinworms muneb üleöö. Võtke proov hommikul, enne tualetti minekut.
  • Varjatud vereanalüüs. See analüüs näeb tingimata ette rauast - maks, liha, oad, mõned köögiviljad ja õunad - ning joodil, raual või broomil põhinevate ravimite menüüst väljajätmise. Seda tehakse 3 päeva enne väljaheidete võtmist..

Kõik proovid võetakse steriilsetes anumates - spetsiaalselt selleks mõeldud või tavalistes tihedate kaantega klaaspurkides. Enne kasutamist on soovitatav keeta mittestandardsed anumad, et toidu või detergentide võimalikud jäägid ei moonutaks analüüsi tulemusi..

Lapse väljaheidete üldanalüüsi dešifreerimine

Väljaheidete proovi uuringu läbiviimisel analüüsitakse seda suure hulga näitajate osas. Laste fekaalianalüüsi õige tõlgendamine koosneb valimi ja lapse vanuse normaalsete näitajate võrdlevast hindamisest.

Tervislikku seisundit hinnatakse järgmiste kriteeriumide alusel:

  • Järjepidevus
  • Vorm
  • Värv
  • Lõhn
  • Happesuse tase
  • Vere olemasolu
  • Lima olemasolu
  • Seedimata toidujäätmete olemasolu
  • Varjatud verereaktsioon
  • Valgu reaktsioon
  • Sterkobiliini reaktsioon
  • Reaktsioon bilirubiinile
  • Lihaskiudude kaasamine
  • Sidekoe kanded

Mõne näitaja puudumine väljaheidete proovis on normaalne. Juhtudel, kui kasutatakse kirjeldusi (värv, tekstuur, lõhn), on oluline kirjeldada nähtut võimalikult täpselt. See aitab haiguse täpset ja õiget diagnoosi..

Tavaliselt peaksid väljaheited olema tiheda konsistentsiga, vormitud, pruuni värvusega, spetsiifilise fekaalilõhnaga, kuid ilma eemaletõukava või karmi noodita.

Väljaheidete proovis ei tohiks olla verd, lima, seedimata toidu tükke, lihaskiudude ega sidekoe jälgi. Normaalne väljaheidetest on varjatud vere, bilirubiini ja valgu suhtes negatiivne. Sterkobiliini test on tavaliselt positiivne. Ph-tase võib olla vahemikus 6 kuni 8.

Kui vähemalt üks näitaja erineb normist märkimisväärselt, võib kahtlustada mis tahes haiguse, nakkuse või põletikulise protsessi esinemist lapse kehas. Normi ​​rikkumise põhjuse lõplikuks tuvastamiseks võib osutuda vajalikuks läbi viia suur hulk erinevaid uuringuid..

Mida võib tähendada kõrvalekaldeid fekaalide analüüsimisel tuvastatud normist

Väljaheidete analüüsi näitajate norm ja kõrvalekalle normist

On iseloomulikke muutusi, mis võivad viidata konkreetse haiguse esinemisele. Need märgid on üsna eredad ja võivad laste väljaheidete analüüsi dekodeerimisel kogenud spetsialistile palju öelda:

  1. Kahvatu või täielikult värvunud väljaheide on üks sapikivitõve selgeid tunnuseid, eriti sapipõies ja kanalites esinevad kivid. Nad blokeerivad sapi sekretsiooni seedetraktis, kus see peaks aitama rasvu lagundada. Enamasti põhjustavad just sapi ensüümid konkreetse pruuni värvusega väljaheidete värvimist. Kui proovis avastatakse niinimetatud valged väljaheited, on see ere märk sapipõie ja maksaga seotud probleemidest..
  2. Väljaheidete iseloomulik vahajas struktuur on iseloomulik ka maksa- ja sapipõie haigustele. See väljaheite konsistents ilmneb seedimata ja lagundamata rasvade suure sisalduse tõttu selles..
  3. Varjatud vere olemasolu väljaheidete proovis ütleb, et lapsel võib olla maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, mao- või soolepolüüpide esinemine, helmintid.
  4. Värske veri väljaheites näitab kõige sagedamini päraku või pärasoole pragusid, hemorroidid, haavandiline enterokoliit või düsenteeria.
  5. Valgu olemasolu tekitab kahtlusi gastriidi ja pankreatiidi krooniliste vormide suhtes. Lihaskiudude või sidekoe lisamine räägib ka nendest haigustest..
  6. Ägedaid haigusi nagu salmonelloos ja düsenteeria, samuti jämesoole põletikku iseloomustab suures koguses lima moodustumine.
  7. Bilirubiini test on positiivne, kui esineb gastroenteriidi äge vorm või toidumürgitus.
  8. Terav, iseloomutu lõhn on mädanemis- või käärimisprotsesside ilming. Need tekivad siis, kui keha on kahjustatud düsbioosi või kroonilise pankreatiidi korral..

Oluline näitaja on väljaheidete päevase koguse muutus. Kui seda on palju, võib see viidata suurele söödud taimsele toidule ja väikesele kogusele väljaheidetele - näidata loomse toidu ülekaalu.

Kui need näidud kõiguvad aga samade toitude järjepideva tarbimisega mitme päeva jooksul, võivad need olla seedeprobleemide näitajad..

Lapse väljaheidete analüüsi dešifreerimine on kogenud spetsialisti töö. Ärge proovige oma last ise diagnoosida, kui te pole arst. Lõppude lõpuks pole isegi õigesti "loetud" analüüs lõplik otsus, see võib vajada täiendavaid uuringuid. Ainult arst, olles hinnanud kõiki saadud andmeid, sealhulgas fekaalanalüüside näitajaid, suudab need kokku viia ja teha õige ja meditsiiniliselt pädeva järelduse.

Laste koprogrammide dekodeerimine

Coprogram on väljaheidete analüüs, mis on vajalik seedetrakti seisundi hindamiseks. Laste koprogrammi dešifreerimine võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid, mis viitavad teatud soolte ja mao kahjustustele.

Mis on koprogramm ja miks seda tehakse?

See väljaheidete analüüs sisaldab mitmeid näitajate rühmi, mis on vajalikud väljaheidete olemuse igakülgseks hindamiseks:

  • Makroskoopilised omadused - värvus, konsistents, patoloogiliste veriste või limaskesta lisandite olemasolu, parasiitide vabanemine;
  • Keemilised uuringud - määratakse pigmentide (bilirubiini), valkude, kiudainete ja muude komponentide sisaldus;
  • Mikroskoopiline uuring - mikroorganismide (patogeensete bakterite) tuvastamine.

Alla ühe aasta vanuste laste väljaheidete analüüs võimaldab hinnata kogu süsteemi seisundit, pärast analüüsi pole alati selge, millist seedetrakti osa see mõjutab. Kõrvalekallete tuvastamine on aga edasise uurimise põhjus..

Vanemad peaksid teadma, mis on väljaheite koprogramm lastel, millal seda tuleb teha ja kuidas seda õigesti testida. Koprogramm on vajalik seedetrakti patoloogiale viitavate sümptomite ilmnemisel (kõhulahtisus, oksendamine, lahtised väljaheited, kõhukinnisus). Need võivad viidata järgmiste haiguste esinemisele, mis põhjustavad väljaheite olemuse muutumist:

  • Helmintioos;
  • Põletikulised protsessid (enteriit, koliit);
  • Polüübid ja pahaloomulised kasvajad;
  • Sapiteede ja maksa patoloogia;
  • Gastriit;
  • Düsbakterioos.

Väljaheidete analüüsi kasutatakse mitte ainult diagnostilise, vaid ka lapse taastumise jälgimise meetodina. Pärast mis tahes patoloogia sümptomite kadumist uuritakse patsienti uuesti. Ainult haiguse tunnuste puudumisel koprogrammis loetakse laps täielikult paranenuks..

Kuidas koprogrammi jaoks väljaheiteid korralikult koguda?

Laste väljaheidete kogumise omadused sõltuvad nende vanusest.

Väljaheidete kogumine lastel vanuses poolteist kuni 2 aastat

Noorelt, kui laps potil käib, on skatoloogia jaoks väljaheidete analüüs üsna lihtne. Poti on oluline eelnevalt töödelda - peske see põhjalikult ja loputage keeva veega. Tugevaid desinfektsioonivahendeid ei soovitata kasutada, kuna nende jäägid võivad mõjutada väljaheites sisalduvat mikrofloorat ja osaliselt hävitada, mis viib vale diagnostilise tulemuseni.

Pärast lapse potile minekut peaksid vanemad võtma spetsiaalse spaatliga tükk väljaheiteid koprogrammi jaoks ja asetama analüüsimiseks purki. Soovitatav on kasutada apteegist ostetud anumaid, kuna need on seal garanteeritud steriilsed. Uurimistööks vajalike väljaheidete ligikaudne maht on 10-20 g. Kohe pärast kättesaamist toimetatakse materjal laborisse (2-3 tunni jooksul). Analüüse on võimalik kasutada 8–9 tunni pärast külmkapis. Pikemad säilitatud proovid pole enne katsetamist lubatud..

Imikute koprogrammi väljaheidete kogumine

Vanematel on tavaliselt küsimusi selle kohta, kuidas vastsündinutel koprogrammi jaoks väljaheiteid koguda. Seda saab teha mitmel viisil:

  • Koguge väljaheite proov mähkmest;
  • Kasutage imavat mähet, mis saadetakse uuringuteks (tingimusel, et lapsel on väljaheide lahti);
  • Proov võetakse pärast ventilatsioonitoru sisestamist (kui see on kõhukinnisus).

Laste koprogrammi läbimise reeglid

Enne lapsel fekaalide analüüsimist tuleb järgida mitmeid soovitusi:

  1. Jälgige beebi dieeti (kui analüüs viiakse läbi imikul, normaliseerub ka ema toitumine);
  2. Tehke lapse anaalse piirkonna tualettruum;
  3. Ärge supelge last päev enne väljaheite analüüsi;
  4. Kui võimalik, lõpetage ravimite kasutamine;
  5. Ärge kasutage rektaalseid ravimküünlaid, klistiire.

Laste koprogrammi näitajate dešifreerimine

Laste väljaheite koprogrammi dešifreerimine hõlmab mitmete näitajate analüüsi, mis näitavad lapse seedesüsteemi seisundit. Mõned näitajad võivad varieeruda sõltuvalt laste vanusest ja nende toitmise omadustest. Kuid suured kõrvalekalded normist näitavad patoloogia esinemist seedesüsteemi mis tahes osas..

Koprogrammi näitajate kõrvalekallete võimalikud põhjused

Ainult ühe väljaheidete analüüsi tulemuste põhjal on võimatu hinnata lapse seedesüsteemi haiguste esinemist. Kui koprogrammi dekodeerimisel leitakse lastel patoloogilisi sümptomeid, on vaja läbi viia täiendav diagnostika, sealhulgas instrumentaalsed uurimismeetodid. Seetõttu võib koprogrammi pidada uurimismeetodiks, mis võimaldab kahtlustada seedetrakti rikkumist. Need võivad olla põletikulised patoloogiad, düsbioos, sooleinfektsioon või kasvajaprotsessid. Haiguste diagnoosimisel hinnatakse mitmeid näitajaid, millest igaühel on oma omadused..

Tabel laste koprogrammi näitajate normidega

IndeksNormaalväärtus
KöidePäevane norm on 50-70 grammi
JärjepidevusTahke, kaunistatud, kuid mitte "kivi"
VärvLoodusliku söötmisega - kollakas, kuldne, kunstliku söötmisega - helepruun
LõhnLoodusliku söötmisega - hapu, kunstliku söötmisega - fekaal, mädane
Fekaalireaktsioon (pH)5-7,5
LimaPuudub
Verine eritis, erütrotsüüdidPuudub
ValkPuudub
Pigmendid (bilirubiin, sterkobiliin)75-350 mg päevases koguses ei ole vanematel lastel bilirubiini väljaheites
DetritusIndikaator võib kõikuda sõltuvalt toitumisomadustest
Lihaskiud, sidekoe kiudPuudub
TärklisPuudub
Seeditav kiudPuudub
RasvhapeJääkkogused imikueas, vanematel lastel puuduvad
LeukotsüüdidÜksikud näitajad
Neutraalsed lipiididImikueas - väikesed tilgad, vanematel lastel puuduvad
SeepJääkkogused

Väljaheited

Päevane väljaheidete kogus näitab seedesüsteemi normaalset toimimist. Kui see väheneb, võib kahtlustada kõhukinnisust. Kroonilised raskused väljaheidete masside väljutamisel on märk sooletooni rikkumisest. Kui haigusseisund tekib ägedalt, siis tasub kahtlustada soole obstruktsiooni - ohtlikku haigust, mis nõuab arstide kiiret sekkumist.

Väljaheidete hulga suurenemine toimub peristaltika kiirenemisega. Seda võib täheldada sooleinfektsioonide, haavandilise koliidi, helmintiaasi põhjustatud kõhulahtisusega. Soolelihaste aktiivsuse väljendunud rikkumine võib olla funktsionaalse häire - ärritunud soole sündroomi ilming.

Väljaheidete värvimine

Väljaheite värvus sõltub toidust. Vastsündinutel on see heledam, vanusega värv muutub tumedamaks ja omandab pruuni tooni. Väljaheidete patoloogiliste muutuste hulka kuuluvad:

  • Must väljaheide on verejooksu tunnuseks maos või peensoole ülaosas;
  • Roheline värv - esineb mõne sooleinfektsiooniga, suurenenud biliverdiini tootmine;
  • Valge või hallikas väljaheide on sapipõletiku kahjustuse sümptom, mis on iseloomulik koletsüstiidile ja sapikivitõvele.

Väljaheite konsistents

Tihe väljaheide on tüüpiline kõhukinnisuse korral ja vedel väljaheide haiguste korral, millega kaasneb kõhulahtisus. Vahuline väljaheide on fermentatiivse kõhulahtisuse tavaline sümptom..

Väljaheidete lõhn

Tavaliselt on fekaalidel iseloomulik fekaalilõhn, mis on suhteliselt nõrk. Tugev roojane lõhn on iseloomulik sellistele patoloogiatele nagu koletsüstiit, pankreatiit. Mädanemislõhn tekib siis, kui koliidi või gastriidi tekkimisel ei seedu toitu. Hapu lõhn on iseloomulik fermentatiivsele düspepsiale, soolemotoorika häirele.

Väljaheite happesus

Väljaheidete happesus on väljaheites sisalduva keskkonna näitaja. Tavaliselt on see kergelt happeline (imikutel) või neutraalne. Happesuse vähenemine on fermentatiivse düspepsia sümptom. Väljaheidete leeliselist keskkonda esineb sagedamini koliidi, püsiva kõhukinnisuse ja mädase düspepsia korral..

Lima väljaheites

Lima on aine, mida tavaliselt toodetakse soolestikus väikestes kogustes. Selle vabanemine soodustab toidubooluse liikumist seedesüsteemi kaudu. Aine suurenenud moodustumine viib asjaolu, et uurimisel avastatakse väljaheites lima, mis katab moodustunud väljaheited väljastpoolt. Väljaheites esinevate lima põhjuste hulka kuuluvad:

  1. Mittespetsiifiline haavandiline koliit;
  2. Polüpoos;
  3. Sooleinfektsioonid;
  4. Helmintioos;
  5. Divertikulaarne haigus;
  6. Seedeensüümide puudus (võimetus seedida laktoosi, gluteeni);
  7. Ärritunud soole sündroom.

Leukotsüüdid väljaheites

Leukotsüüdid on immuunsüsteemi rakud, mis pakuvad võitlust mikroorganismide vastu. Seetõttu näitab nende tuvastamine väljaheites sooleinfektsiooni esinemist..

Sterkobiliin roojas

Sterkobiliin on sapi ensüüm, mida toodetakse hemoglobiini lagunemisel. Aine moodustub maksas ja eritub sapiteede kaudu kaksteistsõrmiksoole. Stercobiliini koguse vähenemine väljaheites näitab sapiteede ummistumist kividega või kasvaja surumist. Sümptom võib ilmneda ka maksa ja sapipõie patoloogiatega..

Sterkobiliini taseme tõus väljaheites näitab hemoglobiini lagunemise suurenemist organismis. See seisund areneb hemolüütilise aneemia taustal, mida iseloomustab punaste vereliblede kiirenenud hävitamine vereringest..

Bilirubiin roojas

Bilirubiin on veel üks sapi ensüüm, mis muundatakse maksas tavaliselt stercobiliiniks. Seetõttu näitab selle taseme tõus väljaheites hepatiiti ja muid maksa patoloogiaid..

Lihaskiud väljaheites, lahustuv valk

Valgu- ja lihaskiudude esinemine lapse väljaheites näitab seedehäireid maos ja soolestikus. Selle seisundi põhjuseks võib olla gastriit ja pankreatiit..

Veri väljaheites

Veri väljaheites on sooleseina terviklikkuse rikkumise sümptom mis tahes osas. Kui see mõjutab mao ja ülemist soolestikku, tekib veri tavaliselt tumedates trombides. Käärsoole ja pärasoole lüüasaamisega on veri punakas, see ei segune väljaheitega, katab neid ülevalt.

Seebid väljaheites

Seebid on killud, mis on saadud pärast rasvade seedimist soolestikus. Tavaliselt esineb neid väikestes kogustes, kuna lapse keha on võimeline omastama suurema osa lipiididest. Kui väljaheites olevad seebid on kõrgendatud, peaksite kahtlustama pankreatiidi, koletsüstiidi või sapikivitõve esinemist.

Sidekoe kiud väljaheites

Väljaheites olevad sidekoe kiud, nagu lihaskiud, näitavad valgu seedimise rikkumist maos ja soolestikus. Seedeensüümide sekretsiooni vähenemine toimub lapse pankreatiidi või gastriidi taustal.

Taimkiud, tärklis lapse väljaheites

Kiudained ja tärklis on keerulised süsivesikud, mida seeditakse kaksteistsõrmiksooles. Tärklise olemasolu lapse väljaheites on pankreatiidi märk. Mõnel juhul võib taimne dieet põhjustada kiudainete taseme tõusu.

Detritus väljaheites

Detritus on seeditud toiduainete väikeste fragmentide, soolepiteeli koorimata rakkude ja mikrofloora surnud bakterite sisaldus. Tervetel lastel tuvastatakse detritus nii suurtes kui ka väikestes kogustes, seetõttu pole sellel indikaatoril diagnostilist väärtust..

Neutraalsed rasvad väljaheites

Neutraalsed rasvad on toidus olulised koostisosad. Nende seedimine toimub sapi ja ensüümide toimel ka kaksteistsõrmiksooles. Seetõttu peetakse neutraalseid rasvu, nagu tärklis, seebid, koletsüstiidi või pankreatiidi tunnuseks..

Rasvhapped väljaheites lapsel

Koprogrammi rasvhapped on neutraalsete rasvade laguproduktid. Need imenduvad tavaliselt peensooles ja satuvad vereringesse. Rasvhapete taseme tõus näitab malabsorptsiooni, mis on kõhulahtisuse ja fermentatiivse düspepsia sümptom. Rasvhapete sisalduse normväärtus on pankrease ja sapiteede toimimise oluline näitaja.

Artiklid Umbes Koletsüstiit