Päraku papilla

Sellel juhul on juhtiv patsientide kaebus valu pärakus, mis võib olla tuhm ja terav, pidev ja ebastabiilne, mõnikord võib tekkida roomamise tunne, pärast soole tühjendamist puudulik tühjendus. Valu ilmneb iga roojamise korral ja see võib püsida mitu tundi pärast roojamist. Valu on eriti tugev, kui põletikuline sisemine papill kukub pärakust välja ja pigistatakse spasmilisse anaalrõngasse.

Üheks ebameeldivaks komplikatsiooniks on välise või mõnikord (harvemini) sisemise päraku papilla haavandumise võimalus. Tavaliselt ilmub haavandunud papilla ülaosale lame, teraline pind. Selle piirkonna igapäevane ärritus mööduvate väljaheidetega takistab haavandi paranemist ja ärritab seda. Granulatsioonid kasvavad, omandavad seene kuju. Võib esineda muutunud papilla pahaloomuline kasvaja.

Päraku papillide haavandumisel võib iga roojamise korral vabaneda verd fekaalide massidega, tavaliselt väikestes kogustes, triipude või tilkade kujul. Kuid isegi väljaspool roojamist määrdub aluspesu või sidemega, mida patsient hakkab pidevalt kandma, verise voolusega..

Vähi areng hüpertrofeerunud päraku papillidest on haruldane. See andis mõnele autorile põhjust öelda, et pärakanali polüübid reeglina kokku ei puutu (Yu.M. Slavin, E.V. Litvinova).

I. Ya. Deineka täheldas kaks korda papilloomide vähi arengut. Ta nimetas papilloome kasvajateks, "mis paiknesid mukokutaansel voldikul ja koosnesid histoloogiliselt sidekoe papillidest, mille pikkus ja laius olid suurenenud, kaetud mitme lamerakulise epiteeli kihiga". Selle kirjelduse järgi otsustades võib arvata, et jutt on hüpertrofeerunud sisemistest päraku papillidest.

Muutumatute päraku papillide korral, mille kandjad ei ole nende olemasolust teadlikud, pole mingit ravi vaja teostada. Kui päraku papillid ei ole suurenenud, ei põhjusta kaebusi ja on kombineeritud teiste päraku kanali haigustega - hemorroidid, proktiit, lõhed, paraproktiit jne, siis on vaja põhihaigust ravida. Ainult päraku papillide ja päraservade eemaldamine ei ole sellistel juhtudel kasulik..

Päraku papillide isoleeritud põletiku korral - papilliit või kui nad osalevad pärasoole põletiku üldises protsessis - proktiit või lõpuks sulgurite lokaalse, piiratud alaga, soolepõletik - sfinkteriline proktiit, sfinkteriit, on vajalik konservatiivne ravi. Määrake mitteärritav dieet, keelake alkohoolsed joogid. Kasutatakse desinfektsioonivahendite nõrkade lahustega istumisvanne. Vähemalt 2 korda päevas manustatakse antiseptikumide ja kokkutõmbavate ravimitega klistiiri - kummeli keetmine, rivanool 1: 500 (1000 ml), furatsiliin - 1: 3000 (5000 ml), 2% kollargoolilahus või protargool - 10 ml jne..

Anaalkanali anatoomia: 1 - ümmargune lihas; 2 - pikilihas;
3 - supralevatoriaalne ruum; 4 - päraku lihas tõstmine;
5 - anorektaalne ühendus; 6 - pubo-rektaalne lihas;
7 - üleminekutsoon; 8 - sakiline joon;
9 - sisemine sulgurlihas; 10 - väline sulgurlihas;
11 - intersfinkteri ruum; 12 - pärak;
13 - kammkarp; 14 - päraku nääre.

Kui süstimist ravitakse hemorroidide või pärakupragude korral (süstitakse sõlmedesse või novokaiini pragusse ja seejärel alkohol), siis tuleb meeles pidada, et kui novokaiini ja alkoholi süstitakse ekslikult hemorroidi asemel päraku papillasse, tekivad tursed ja päraku papilla põletikulised muutused. Tekivad teravad valud.

Päraku papillide eemaldamiseks on suhteliselt märke, kui patsient teab, et tal on pärakus täiendavaid nahamoodustisi, mis ei põhjusta valu ega muid ebameeldivaid aistinguid, kuid segavad tualetti pärast soolestiku liikumist põhjalikult. Patsiendid ise esitavad papillide eemaldamise taotlusega väga harva. Sagedamini tekivad sellised taotlused pärast seda, kui üks arst ütleb patsiendile, et tal on hemorroidid, kuigi hemorroididest pole märke.

Eriti ettevaatlikud, soovitavad patsiendid üritavad vähi vältimiseks mõnikord päraku papillidest lahti saada.

Absoluutsed näidustused päraku papillide kirurgiliseks eemaldamiseks on saadaval järgmiste komplikatsioonidega: perioodiline prolaps ja sisemise päraku papillae rikkumine koos valu ja muude patsiendi pidevate või korduvate ebameeldivate subjektiivsete aistingutega; püsiv paraanaalne ekseem ja päraku sügelus, mille tõenäoline põhjus on päraku papillide olemasolu; päraku papillide äge või krooniline põletik - subjektiivsete kaebustega papilliit ebaõnnestunud konservatiivse raviga; päraku papilla haavandid, eriti koos seenetaoliste granulatsioonikasvudega, päraku papilla pahaloomulise degeneratsiooni kahtlus.

Kui hüpertrofeerunud päraku papilla on üksik ja ei ühine teiste proktoloogiliste haigustega, siis saab selle eemaldada ambulatoorselt. Mingit erikoolitust pole vaja läbi viia. Patsient ei saa alati kodus klistiiri teha. Ja kui see juhtub, jäävad pärasoolde vedelad väljaheited, mis võivad operatsiooni ajal või mõne järgneva tunni jooksul pärast seda haava nakatada. Samadel põhjustel ei soovita me võtta lahtisteid. Seda väikest operatsiooni saate teha ilma igasuguse ettevalmistuseta patsiendil, kes on taotlenud ambulatoorset vastuvõttu.

Ravi ajal ühes Kislovodski sanatooriumis pöördus ambulatoorselt minu poole sanatooriumi õde S. Ta oli hästi ehitatud tüdruk, kellel oli kõrge toiteväärtus 21-aastaselt. Tal oli ebatavaliselt suur, 3 x 3 cm, tihe, koonusekasvudega vabal pinnal, välimine päraku papilla, mis paiknes pärakurõnga tagumise adhesiooni lähedal (kell 5). Papilla oli 2/3 pärakust väljas, 1/3 selle alusest läks pärakanali tagaseina sügavusele.
Patsiendi ainus kaebus oli, et see moodustis segab tualetti pärast soolestiku liikumist.

Väline päraku papilla eemaldati kohaliku tuimestusega. Nahahaavale pandi 4 katgutiõmblust. Samal õhtul oli S. minu teadmata ja loata tantsupõrandal, võttis osa tantsudest. Järgmisel päeval läksin tööle. Taastumine on tulnud.

Kui päraku papillide hüpertroofia kombineeritakse teiste pärasoole haigustega (hemorroidid, krooniline paraproktiit, päraku praod jne), mille korral kasutatakse haiglaravil kirurgilist ravi, eemaldatakse päraku papillid samaaegselt, isegi kui need ei põhjusta kaebusi. Mitme päraku papillae eemaldamine peaks toimuma ka haiglas. Sellisel juhul tehakse patsiendile enne operatsiooni klistiir ja operatsioonipäeva hommikul raseeritakse perineumi juuksed maha. Patsient võtab operatsiooni hommikul hügieenilise vanni.

Pärast lokaalanesteesiat sisestatakse pärasoole pärasoole spekulatsioon. Päraku papillast haaratakse hemostaatilise klambriga, tõmmatakse ja lõigatakse selle põhjast ära. Laia aluse olemasolul lõigatakse päraku papilla kiilukujuliselt välja. Samal ajal peaksite proovima vähem nahka eemaldada. See on eriti oluline, kui eemaldatakse mitu või palju sisemisi ja välimisi päraku papillasid. Hemostaatilisi sidemeid ja nahaõmblusi pole vaja rakendada. Piisab aseptilise või antiseptilise tampooni sisestamisest pärakanalisse ja suruda sellega haava (haavu) 2-3-5 minutiks. Tampoon eemaldatakse päeva pärast.

Pidades silmas seisukohta, et põletikulisele sisemisele päraku papillale lähim krüpt on sageli ka põletikuline, soovitab Cantor haava parema äravoolu tagamiseks eemaldada päraku papilla külgneva krüptiga ja naha kohustusliku kolmnurkse väljalõikega..

Päraku papilla

Krasnodar, st. 40 aastat võitu, 108

E-L: kella 8.00-20.00

P: 9.00–17.00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

E-L: kella 8.00-20.00

  • Kliiniku kohta
    • Arvustused
    • Partnerid
    • Vabad kohad
    • Pakkumised
    • Litsentsid
    • Teaduslikud tööd
  • Osakonnad
  • Meie arstid
  • Kasulik
    • uudised
    • Artiklid
    • Hinnakiri
    • Küsimus Vastus
    • Sõnastik
    • privaatsuspoliitika
    • Isikuandmete töötlemise poliitika
    • juriidiline teave
  • uudised
  • Hind
  • Kontaktid

Päraku papillid

Päraku papilla

Päraku papillid on väikesed kolmnurkse kujuga läbimõõduga mitte rohkem kui üks sentimeeter, mis paiknevad rektaalse ampulla alumise osa seinas paiknevatel semilunaarsetel ventiilidel..

Anaalse papilla kuju:

  • lai alus ja kolmnurkne kuju;
  • kitsas vars ja sfääriline kuju.

Normaalses olekus määratletakse neid valutute sõlmedena pärakanali ülemises kolmandikus, kuid nende põletiku korral, mis tavaliselt juhtub siis, kui päraku papillid on hüpertrofeerunud, areneb haiguseks "papilliit". Sellise põletiku korral võivad hüpertrofeerunud päraku papillid isegi pärasoolest välja kukkuda ja ulatuda kolme kuni nelja sentimeetri läbimõõduni..

Papilliidi nähud

  • turse;
  • põsepuna;
  • muutuma valusaks;
  • põletikuliste päraku papillide pikaajalise traumaga võib nende tipp haavanduda.

Papilliidi põhjused

  • tiheda ja vedela väljaheitega papillide mehaaniline vigastus ja keemiline ärritus;
  • kehv vereringe väikeses vaagnas (st halb vere väljavool, nagu hemorroidide puhul);
  • põletikulised haigused pärakus.

Diagnostika

Kõigepealt küsitleb arst patsienti, selgitab inimese kaebusi. Järgmisena uurib arst pärasoole palpeerimisel päraku papillasid. Päraku piirkonda uurib spetsialist nii puhkeasendis kui ka patsiendi pingutamisel. Anoskoopia ja sigmoidoskoopia kasutamine pole välistatud.

Mõnel juhul võib arst tavaliste päraku papillide hüpertroofia ajal eksitada pärakanali või pärasoole polüübi vastu, sest siis omandavad nad "jala" ja on välimuselt sarnased polüpiga.

Erinevused päraku papillide ja polüüpide vahel:

  • Polüüp on tavaliselt kaetud ühekihilise sammasepiteeliga ja on sama värvi kui tavaline rektaalne limaskest. Päraku papillid on kaetud kihilise lamerakulise epiteeliga ja nende värvus on kahvatu;
  • Polüübid asuvad alati anorektaalse joone kohal ja päraku papillid pärakanalis selle joone kõrgusel.

Päraku papillide põletik kui selline ei kujuta endast suurt ohtu inimeste tervisele ja elule. Kuid iseenesest ägedat ja kroonilist papilliiti ei esine. Tõsisemate haiguste tekke vältimiseks on vaja välja selgitada selle põhjus ja need tegurid võimalikult kiiresti kõrvaldada..

Päraku papillid.

Põhjalik proktoloogiline uuring - 1290 rubla 50% allahindlust.

Päraku papillid või papilliit.

Mis võib olla papilliidi ehk päraku papillide põletiku arengu põhjus?

Kui olete mures selliste terviseprobleemide pärast nagu valu, võõrkeha tunne pärakus, ebamugavustunne ja ebamugavustunne pärast roojamist, siis tõenäoliselt areneb teil mingisugune proktoloogiline haigus, sealhulgas päraku papillide põletik.

Sellisel juhul saab õige diagnoosi panna ainult proktoloog, seetõttu peaksite päraku piirkonnas ilmnenud haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult ühendust võtma proktoloogiga spetsialiseeritud proktoloogilises kliinikus, näiteks ainus kliinik.

Päraku papillid? Mis see on?

Päraku papillid on väikesed moodustised pärasooles, soolte siseseintel. Päraku papillid asuvad morgani kolonnidel ja krüptidel, samuti poolkuulistel ventiilidel.

Peaaegu igal inimesel on päraku papillid ja reeglina on need kuni 1 cm. Anaalsed papillid võivad olla kolmnurksed või sfäärilised..

Päraku-papillid ise ei tekita tavaliselt muret..

Kuid need hakkavad põletikuliseks muutuma ja põhjustama märkimisväärset ebamugavust mis tahes tegurite mõjul. Just sel juhul diagnoosivad arstid proktoloogid papilliiti..

Papilliidi arengu iseloomulikud tunnused on nende värvuse muutus helepunaseks, valu ja turse.

Ja ka väga ebameeldiv ja valulik protsess koos papilliidiga on haavandite ja erosioonide moodustumine päraku papillide tipus.

Mis on papilliidi arengu põhjus?

Reeglina tekivad sellised muutused päraku papillides pärasoole trauma tõttu, mis tekib võõrkehade või kõvastunud väljaheidete mõjul..

Rektaalne papilliit tekib päraku papillide põletiku tagajärjel.

Papilliit tekib selliste probleemidega:

  • päraku papillide trauma, mis tekib sagedase kõhukinnisuse või kõhulahtisuse korral;
  • soole limaskesta mehaanilised kahjustused rektaalsete ravimküünalde või puhastavate klistiiride kasutamise tõttu;
  • hüpodünaamia;
  • pärasoole ja päraku kanali infektsioonid nagu proktiit, krüptiit.

Papilliit on päraku haigus, mis avaldub päraku papillide turse, nende suuruse suurenemise ja tugeva valuefekti kujul..

Sooletegevuse ajal on valu tavaliselt tugev.

Väga valulikud aistingud tekivad siis, kui papillide pinnal tekivad haavandid ja erosioon. Päraku papillide haavandid ja erosioonid ilmuvad väljaheites verena.

Mõnikord suureneb päraku papillide suurus mitu korda kuni 4-5 cm. Sel juhul langevad nad pärasoolest välja.

Papilliidi diagnostika (tuvastamine).

Arst - proktoloog, kui kahtlustatakse päraku papillide põletikku, viib läbi järgmised diagnostilised protseduurid: riistvara diagnostika (anoskoopia, sigmoidoskoopia) ja palpatsioon.

Digitaalse rektaalse uuringu läbiviimisel palub arst-proktoloog patsiendil end üles tõsta ja kui päraku papillid on päraku sees, kukuvad nad välja.

Kui päraku papillid on põletikulised, põhjustavad nad tugevat valu ja on suured, nad ei kuku välja, kuid põhjustavad tugevat valu. See näitab põletikulist protsessi, mis toimub pärasooles..

Anoskoopia ja sigmoidoskoopia aitavad määrata päraku ja pärasoole limaskesta seisundit ning põletikuliste papillide arvu, samuti seda, kas esineb erosioone ja haavandeid.

Kuidas ravida papilliiti?

Kaasaegne meditsiin teab kahte peamist papilliidi ravimeetodit: ravimit ja kirurgiat.

Päraku papillid esinevad kõigi pärasooles ja neid pole tavaliselt vaja eemaldada.

Kuidas vabaneda päraku papillidest, tekib patsiendi küsimus, kui tekib põletikuperiood. Kuid on oluline teada, et peamine pole papillide eemaldamine, vaid nende põletiku põhjuste eemaldamine. Kui seda ei tehta, siis mõne aja pärast muutuvad papillid uuesti põletikuliseks ja hakkavad patsiendile ebameeldivaid aistinguid pakkuma.

Kui papilliidi põhjus on hemorroidid, siis kõigepealt on vaja ravida hemorroidid.

Kui proktiit on muutunud papilliidi põhjuseks ja see on üsna tavaline, siis arstid-proktoloogid ravivad kõigepealt proktiiti.

See tähendab, et papilliidi ravimisel on kõige olulisem haiguse õige diagnoos..

  • Narkootikumide ravi.

See päraku papillide ravi hõlmab spetsiaalset dieeti. Dieedi eesmärk on magusate, rasvaste, soolaste ja vürtsikute toitude, samuti alkohoolsete jookide väljajätmine dieedist.

Lisaks määratakse patsiendile desinfitseerivate lahuste abil istumisvannid..

Samuti määratakse patsiendile klistiir koos antiseptiliste ja kokkutõmbavate ravimitega..

  • Operatiivne ravimeetod.

Operatsioon päraku papillide eemaldamiseks on äärmiselt haruldane.

Reeglina kasutatakse seda meetodit, kui on oht pärasoolevähi tekkeks..

Papilliidi võimalikud tüsistused.

Kui papilliiti ei ravita, veritsevad päraku papillidele tekkinud haavandid ja erosioonid ning igasugune roojamine võib põhjustada nende vigastusi..

See toob kaasa valu, ebamugavustunne, samuti äärmusliku staadiumina healoomuliste moodustumiste degeneratsiooni päraku papillide kujul pahaloomulisteks vähirakkudeks..

Ennetavad meetmed papilliidi tekke ja arengu vastu.

Et päraku papillid ei muutuks põletikuliseks, peate järgima lihtsaid hügieenieeskirju: hügieeniprotseduurid pärast iga roojamist; vannid ravimtaimede või mangaaniga.

Samuti soovitavad ainsa kliiniku arstid-proktoloogid järgida tervislikke eluviise, süüa õigesti, jätta dieedist välja alkohol, "raske" toit, suitsetamine jms, proovida vältida kõhukinnisust, vajadusel kasutada lahtisteid või klistiire.

Ja külastage regulaarselt ka arsti - proktoloogi (vähemalt üks kord aastas); ärge alustage seedetrakti haigusi, ravige neid õigeaegselt.

Proktoloogilistel haigustel nagu hemorroidid, pärakulõhed, papilliit jt on sarnased sümptomid, seetõttu on pärakuprobleemide ilmnemisel väga oluline mitte kodus ravida, vaid pöörduda professionaalse arsti - proktoloogi poole..

Ainult spetsialist saab teha õige diagnoosi, määrata kindlaks, milline haigus toimub ja vastavalt sellele määrata õige ravi.

Kui märkate endas papilliidi sümptomeid, siis otsige kohe abi ühe kliiniku proktoloogilt.

Ärge ravige ennast, see võib olla tervisele ohtlik!

Helistage ja leppige aeg kokku online-kliinikute proktoloogi telefonil: 277 - 66 - 88 või 8 800 250 68 63.

Päraku papilla hüpertroofia

Pärasool sisaldab anatoomilisi struktuure, mida nimetatakse päraku papillideks. Papilliidi diagnoosimisel saavad paljud inimesed proktoloogilt teada. Patsiendi eriarsti poole pöördumise peamine põhjus on ebamugavustunne, võõrkeha olemasolu tunne ja valu pärakus. Need sümptomid on põhjustatud päraku papillide põletikust. Mis patoloogia see on ja kui ohtlik see on, selgitavad Jusupovi haigla arstid konsultatsioonil üksikasjalikult ning viivad patsiendi diagnoosi täpseks tuvastamiseks läbi ka kaasaegsete seadmete diagnostika..

Hüpertrofeerunud päraku papilla

Pärasoole sisepinnal, anorektaalse joone tasandil, võivad paikneda väikesed ümmargused või kolmnurksed moodustised, mida nimetatakse päraku papillideks. Selliste päraku papillide olemasolu on normaalne füsioloogiline nähtus, mis ei tekita inimesele ebameeldivaid aistinguid. Neid leidub paljudel erinevas vanuserühmas. Reeglina on lastel need palju rohkem väljendunud, kuid vanusega vähenevad..

Proktoloog suudab pärasoole digitaalse uurimise käigus tuvastada päraku papillid. Puudutusega määratletakse neid krüptide ja morganakolonnide ümber paiknevate väikeste eendite või sõlmedena.

Tavalises olekus on papilla ja seda ümbritsevad koed kahvaturoosad, läbimõõduga mitte üle ühe sentimeetri ja patoloogias võib sellise papilla suurus suureneda 4 korda, mis toob kaasa märkimisväärse ebamugavuse. Selle patoloogiaga on papilla värvus burgundiapunane. Põletikulised, suurenenud papillid võivad isegi pärasoolest välja kukkuda, mis süvendab ebamugavustunnet.

Papilliidi nähud on erineva raskusastmega. See sõltub iga inimese valulävest ja patoloogia üldisest ulatusest. Haiguse varajastes staadiumides tekib sügelus ja valu kõige sagedamini defekatsiooni ajal, kui väljaheidete massid, mis läbivad pärasoole ja vigastavad hüpertrofeerunud päraku papilli. Aja jooksul areneb patoloogia, intensiivistuvad valuaistingud, mis muutuvad püsivaks. Kui hüpertroofia on väga väljendunud, on patsiendil tunne võõrkeha esinemisest soolestikus, mis püsib isegi pärast soole liikumist.

Anaalse papilla hüpertroofia sümptomid

Päraku papilla hüpertroofiaga arenev põletikuline protsess algab pärasoole kudede patogeenidega nakatumise tõttu. Papilla kudede kahjustus, mis tekib kõvade väljaheidete pikaajalise vigastuse tagajärjel, muutub nakkuse hüppelauaks. See nähtus on kroonilise kõhukinnisuse korral loomulik. Lisaks on päraku papilla pinna kahjustamine võimalik järgmistes olukordades:

  • Rektaalsete ravimküünalde sagedane kasutamine või nende vale sisestamine pärasoolde;
  • Kõhulahtisuse areng, pärasoole koe ärritus väljaheitega (sooleinfektsioonide, toidumürgituse või väljaheidete häiretega esinevate seedetrakti krooniliste haigustega);
  • Puhastavate klistiiride regulaarne kasutamine;
  • Kehv vereringe vaagnapiirkonnas;
  • Väljaheidete stagnatsioon soolestikus (füüsilise passiivsuse, hemorroidide või "istuva" tööga inimesed on selle nähtuse suhtes vastuvõtlikud);
  • Allergiliste reaktsioonide teke aluspesu materjalile, üldistele hügieenitoodetele (seep, geelid, tualettpaber). Reaktsioon avaldub pärasoole sees, päraku ümbritseval nahal;
  • Võõrkehade sisestamisel pärasoolde.

Papilliit või päraku papilla põletik areneb koos nakkuse lisamisega, näiteks käimasoleva krüptiidi või proktiidi korral. Sellisel juhul on papilliit juba sekundaarne haigus..

Päraku papillide kudede kahjustuse tagajärjel võivad tippudes tekkida veritsevad erosioonid ja haavandid. Patsient võib tualettpaberilt või väljaheitest leida väikesi veretilku. Sellisel juhul diagnoositakse erosioonne papilliit..

Anaalse sulgurlihase talitlushäire korral on tõenäoline põhjus papilliidi areng. Sellisel juhul võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  • Sulgurlihase spasm, mis avaldub väga tugeva valu korral roojamise ajal, soole läbilaskvuse halvenemine, päraku papillide rikkumine, väljaheidete keeruline eritumine.
  • Sfinkteri tooni nõrgenemine, mida väljendub fekaalipidamatus, sügelus pärakus, lima sekretsioon pärakust.

Hüpertrofeerunud päraku papilla. Jusupovi haigla patsientide ülevaated

Kui on kahtlusi papilliidi arengus, peate võtma ühendust spetsialistiga - proktoloogiga. Patsiendi kaebuste, pärasoole digitaalse pärasoole uuringu tulemuste põhjal saab arst diagnoosida papilliiti. Kui spetsialistil on kahtlusi, suunab ta patsiendi täiendavaks diagnostikaks. Yusupovi haiglas tehakse sigmoidoskoopia ja anoskoopia täiendavate uuringutena. Uuringu käigus hinnatakse pärasoole limaskesta seisundit ja hüpertroofia astet.

Mõnes olukorras viiakse läbi histoloogiline uuring. Selleks võtab proktoloog põletikulisest moodustisest väikese koetüki, et teha pahaloomulise transformatsiooni analüüs..

Pärast uuringu tulemuste saamist määrab arst ravi. Seda saab teha konservatiivselt või kirurgiliselt. Kui papilliit on sekundaarne haigus, on teraapia ennekõike suunatud esmase haiguse - proktiidi või hemorroidide - kõrvaldamisele, sest ilma põhihaiguse ravita on papilliidi täielik kõrvaldamine võimatu. Isegi kui põletikuline protsess peatatakse, hakkab see uuesti arenema. Kergemate patoloogia vormide korral kasutatakse konservatiivset ravimeetodit. Soolefunktsiooni parandamiseks, väljaheite normaliseerimiseks võetakse meetmeid. Selleks kohandavad Jusupovi haigla toitumisspetsialistid dieeti, määravad lahtisteid või kõhulahtisuse vastaseid ravimeid ning soovitavad mõõdukat kehalist aktiivsust. Põletiku leevendamiseks määratakse patsiendile põletikuvastaste lahustega losjoonid, vannid ja klistiirid, piirkonda töödeldakse päraku ümbruse spetsiaalsete salvidega, viiakse sisse meditsiinilised rektaalsed ravimküünlad..

Jusupovi haigla spetsialistid pöörduvad kirurgilise sekkumise poole vaid harvadel juhtudel. Kasvude eemaldamise operatsioon ei ole keeruline ja see viiakse läbi kohaliku anesteesia all, kuid enamik patsiente keeldub selle tegemisest hirmust. Sagedaste ägenemiste korral ja nende papillide pahaloomulise transformatsiooni ohu korral nõuavad proktoloogid hüpertrofeerunud päraku papillide eemaldamist. Yusupovi haigla patsientide tagasiside näitab, et operatsioonide riskid on viidud miinimumini. Jusupovi haigla proktoloogi konsultatsioonile saate registreeruda ööpäevaringselt, helistades vihjeliinile.

Päraku papillid

Morganiaalsed sambad ja krüptid, mis piirnevad poolkuuliste ventiilidega, asuvad ampulaarse pärasoole põhjas. Just nende ventiilide vabas servas ilmnevad sageli väikesed ümarate või kolmnurkse kujuga tõusud, mida nimetatakse päraku papillideks või papilliitideks. Kui nende suurus ei ületa 1 cm läbimõõtu ja need asuvad anorektaalse joone tasemel, on see täiesti normaalne. Palpeerimisel on need papillid valutumad, tihedad sõlmed, mis paiknevad pärakanali ülemises osas. Kui kaalute neid anoskoopia ajal, näete, et need on roosad ja nende kate koosneb kihistunud lamerakujulisest epiteelist.

Päraku papillid võivad olla kolmnurksed, laia alusega ja kerajad, kitsa varrega. Mõnikord on papillide hüpertroofia ja seejärel võib tekkida põletikuline protsess, mis viib papilliidi arenguni. Samuti võib see probleem tekkida krüptiidi ja proktiidi põletikuliste protsesside tekkimisel. Papilliiti iseloomustab turse, hüperemia ja papilla valulikkus. Kui põletikuline protsess toimub papillas pikka aega ja samal ajal on see pärakanalist välja kukkudes püsivalt vigastatud, võivad selle tipus ilmneda haavandid.
Mis on hüpertroofiliste muutuste esinemise põhjused päraku papillides ja kuidas see juhtub? Mõelge papilliidi sümptomitele.

Anaalse papilla sümptomid

Kui papillid hakkavad kasvama mõnikord kuni 3-4 cm läbimõõduga ja omandavad polüpoidse kuju, võivad nad hakata pärakust välja kukkuma. Nende muutmise põhjused võivad olla järgmised:

  • anaalse kanali nii mehaanilise kui ka keemilise ärrituse esinemine seda läbivate väljaheidetega, kõige sagedamini - tihe või vedel;
  • halb vere väljavool vaagnaelunditest;
  • anorektaalse tsooni põletikuliste haiguste, näiteks krüptiidi, esinemine. See on hüpertrofeerunud päraku papillide moodustumine, mis on esimene märk põletikulise protsessi esinemisest pärakanalis..

Päraku papillide diagnostika

Päraku papillide õigeks diagnoosimiseks on vaja hinnata patsiendi üldist seisundit, määrata papilliidi sümptomid - lõppude lõpuks sõltub diagnoosi õigsus anamneesi põhjalikkusest.

On vaja läbi viia päraku välimine uuring puhkeolekus ja pingutamisel, samuti pärasoole ja pärakanali palpeerimine. Edasine ano- ja sigmoidoskoopia aitab määrata päraku papillide olemasolu, nende suurust ja seisukorda..

Ärge unustage diferentsiaaldiagnostikat, et täpselt kindlaks teha päraku papillide ja polüüpide haiguse erinevusi. Seda tuleks eristada, kui päraku papillid on normaalses olekus ja kergelt hüpertrofeerunud, s.t. neil on jalg, on toimunud mahu muutus ja nad hakkavad pärakust välja kukkuma.

Sellisel juhul võivad isegi arstid selle mõnikord polüübiga segi ajada. Kuid tuleb meeles pidada, et päraku papillid asuvad anaalkanalis anorektaalse joone tasemel, struktuuril on lõtv struktuur, mis koosneb kollageenkiududest, väikese rasvkoe ja laienenud kapillaaride sisaldusega. Nende kate on mitmekihiline, kahvatut värvi, koosneb lamerakujulisest epiteelist.

Juba päraku papillide esinemine pärakanalis on normaalne ja kui need ei ole suurenenud, ei tekita patsiendile ebamugavusi ega kuku pärakust välja, pole ravi vaja. Kui papillide hüpertroofia korral langevad nad koos valuga pärakust välja, on soovitatav need eemaldada ja koos papillaga eemaldatakse krüpt ja kuuklapp..

Anaalse papilla ravi

Papilliidi ravi viiakse tavaliselt läbi konservatiivselt, eemaldades tursed, hüperemia. Kui täheldatakse papilla hüpertroofiat, eemaldatakse see kirurgiliselt..

Muidugi ei kujuta otsene hüpertroofia ja põletikuliste protsesside esinemine päraku papillides inimeste tervisele suurt ohtu. Kuid tuleb meeles pidada, et põletik ja hüpertroofia ei teki mitte millestki. Paraproktiidi või pektenoosi tekke vältimiseks tuleks põhjus välja selgitada ja kõrvaldada. Seetõttu tuleks papilliidi ravi läbi viia varasemates etappides..

Päraku papillid: ravida või mitte ravida?

Päraku papillid (fibro-anaalsed polüübid) ja papilliit Distaalses osas kogutakse pärasool ("väljapääsu juures")...

Päraku papillid (fibro-anaalsed polüübid) ja papilliit

Distaalses osas kogutakse pärasool ("väljapääsu juures") pikisuunaliste voldidena, mida nimetatakse morgani krüptideks. Need voldid piirnevad põhjas poolkuuklappidega.

Niisiis, nende ventiilide vabas servas võivad olla väikesed kolmnurksed tõusud - need on päraku papillid. Neid nimetatakse ka fibro-anal polüüpideks. Enamasti on need kaasasündinud koosseisud - kloaamembraani jäänused. Kui sellised papillid on väikesed ja ei lange pärakanalist välja, siis peetakse seda normiks..
Uurimisel on need valutu ja kahvaturoosa värvusega..

Kujult võivad need olla mitte ainult kolmnurga kujul, vaid meenutada ka kitsa jala polüpi.

Papilliit on hüpertrofeerunud päraku papilla põletik. Samal ajal paisub, roojamise ajal on punetus ja valulikkus.
Pikaajalise papilla trauma korral (näiteks kõva väljaheite tõttu) on päraku papilla pind sageli haavandiline. Mõnikord võivad papillid hüpertrofeeruda, samas kui suurus võib ulatuda 3-4 cm-ni. Arstid nimetavad neid sageli päraku "polüüpideks".

Millised on papilliidi põhjused?

Mehaaniline trauma viib sageli põletikuni ja suureneb päraku papillid. See juhtub kõhukinnisusega (ja põhjus pole lihtsalt suures intervallis enne roojamist, vaid väljaheidete tihedas konsistentsis). On ilmne, et papilliiti võivad põhjustada ka teised päraku kanali põletikulised haigused, näiteks krüptiit. Kroonilise pärakulõhe korral võib täheldada haava defekti tekkimist eesmisele ja tagumisele seinale, kuid siin aetakse laienenud päraku papillaali sageli segi "sentinelltuberkulli".

Millel põhineb papilliidi diagnoos??

Rektaalsete peeglitega või anoskoopiaga vaadates on probleem selgelt nähtav. Üksikasjaliku ajaloo tegemine on väga oluline..
Raskused võivad peituda päraku papilla sarnasuses päraku kanali ja rektaalse polüpiga. Rektaalne polüp paikneb hambajooni kohal, mis on kaetud sammasepiteeliga (samuti soole limaskestaga).
Päraku papilla on nagu anoderm kaetud kahvatut värvi kihilise lamerakulise epiteeliga. Selguse huvides viiakse tavaliselt läbi histoloogiline uuring..
Nagu juba mainitud, võib papilliiti segi ajada kroonilise pärakulõhega "sentinellituberkulli". Sentineli tuberkullid paiknevad päraku mõra mõlemal küljel - lõhe ülemises ja alumises osas.
Hemorroididel on tumepunane varjund, need on konsistentsilt pehmemad (muidugi, kui tromboosi pole).

Papilliidi ravi

Kui päraku papillid ei põhjusta muret, väikesed mõõtmed - siis on see normi variant. Kui need on suured ja patsiendile ebamugavad, siis lõigatakse need välja (tavaliselt koos kuuklapiga).
Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestusega.

Kui päraku papill on põletikuline, viiakse läbi kohalik konservatiivne ravi.

Muidugi ei ole päraku papillide hüpertroofia ja põletik väga tõsine patoloogia, kuid tuleb meeles pidada, et sageli võib nende koosseisude põletik olla anaalse kanali ja pärasoole teise patoloogia tagajärg.
Uuringud on näidanud, et päraku papillide eemaldamine on kohustuslik, kui need kaasnevad päraku kroonilise lõhega..

Päraku papillid, papilliit

Päraku papillid (papillid) on kolmnurksed või kerakujulised sõlmed, mis asuvad morgani kolonnide ja krüptide lähedal. Formatsioonide suurus ei ületa 10 mm läbimõõduga. Remissiooni seisundis ei häiri nad inimest. Kuid papilliidi (papillide põletik) arenguga tunneb patsient märkimisväärset ebamugavust. Seda patoloogiat diagnoositakse peamiselt täiskasvanutel, kuid mõnikord võib see esineda ka lastel..

Papilliidi sümptomid

Papillaarse põletiku tunnused on:

  • Valulikud aistingud, mis suurenevad väljaheitega;
  • Sügelus, põletustunne ja turse;
  • Haavandid ja erosioon;
  • Papilla punetus;
  • Verejälgede olemasolu väljaheites;
  • Võõrkeha esinemise tunne pärakanalis;
  • Sfinkteri nõrgenemine, mille taustal ilmub väljaheide pärasoolest.

Esinemise põhjused

Põletikuliste protsesside arengut provotseerivad tegurid on järgmised:

  • Kõhulahtisus ja toidumürgitus - roojamise käigus vabanenud kahjulikud ained mõjutavad papillat negatiivselt;
  • Mitteaktiivne eluviis - see aitab kaasa väikese vaagna seisvate protsesside ilmnemisele;
  • Kõhukinnisus, mille korral soole liikumise ajal on papillid vigastatud;
  • Klistiiride kuritarvitamine - sagedaste protseduuride korral on anaalkanali limaskest kahjustatud;
  • Alkoholi tarvitamine;
  • Allergia isikliku hügieeni toodetele, aluspesu materjalidele;
  • Proktoloogilised haigused: kriitipõletik, proktiit.

Tüsistused

Ravimata jätmisel hakkavad haavandid ja erosioon veritsema. Iga kord, kui teil on väljaheide, on papillid vigastatud, mis põhjustab valu ja ebamugavust. Edasise passiivsuse korral suureneb tõenäosus, et moodustumine areneb pahaloomuliseks kasvajaks..

Diagnostika

Kui kahtlustate papilliiti, viib proktoloog läbi:

  • Visuaalne kontroll;
  • Palpatsioon;
  • Anamneesi võtmine.

Kui sõlmed asuvad päraku sees, peab patsient ülespoole suruma, et need välja tuleksid.

Pärasoole seisundi kohta teabe saamiseks viidatakse patsiendile:

  • Anoskoopia - uurimiseks kasutatakse anoskoobi, mis võimaldab teil uurida pärakust 10-12 cm pikkust pärasoole osa ja diagnoosida erinevaid proktoloogilisi patoloogiaid: polüübid, verejooks jne..
  • Sigmoidoskoopia - võimaldab uurida mitte ainult pärasoole kuni 25 cm kaugusel, vaid võtta ka histoloogilisi proove, teha tuvastatud neoplasmide ekstsisioon.

Laboratoorsed uuringud on kohustuslik diagnostiline meede: väljaheidete, vere ja mustuse analüüs, taimestikule külvamine jne..

Vajadus diferentsiaaldiagnostika järele on tingitud asjaolust, et papilliidi sümptomid on sarnased mõnede teiste proktoloogiliste haigustega. Seetõttu on diagnoosi täpseks kindlakstegemiseks oluline välistada teiste patoloogiate areng. Hüpertrofeerunud papillides ilmub pedikool, nii et nad sarnanevad suures osas polüpiga. Mõnikord peate veenduma, et tegemist ei ole pärakulõhedega moodustatud sentinelltuberkestega.

Ravi

Kui papillid on normaalses olekus ja ei häiri inimest, siis ei vaja nad meditsiinilist sekkumist. Teraapiat on vaja põletikuliste protsesside tekkimise korral. Papilliidi raviks võib kasutada järgmist:

  • Konservatiivsed võtted;
  • Töömeetodid.

Kuid esialgu tuleks haiguse põhjus kõrvaldada. Ilma selleta on võimalik saavutada ainult ajutisi tulemusi. Kui te läbite ravikuuri või kirurgilise ravikuuri, kuid samal ajal ei kõrvalda papillide moodustumise algpõhjust, siis mõne aja pärast tekib nende põletik uuesti.

Konservatiivne ravi

Sellisel juhul määrab arst põletikuvastase, analgeetilise, antimikroobse ja immunomoduleeriva toimega ravimeid. Kui patsient kannatab kõhukinnisuse all, lisatakse raviskeemi lahtistid ja kõhulahtisuse korral - väljaheidete normaliseerimiseks mõeldud ravimid. Soolestiku liikumise hõlbustamiseks võib välja kirjutada ka kolloidlahuseid..

Toitumine on samuti oluline. Dieet papilliidi korral peaks sisaldama kerget toitu, mille eesmärk on parandada soolestiku aktiivsust. Seetõttu on soovitatav tarbida rohkem köögivilju, puuvilju, piimatooteid. Dieedist tuleks välja jätta maiustused, praetud, vürtsikad ja soolased toidud. Alkohoolsete jookide kasutamine on rangelt keelatud. Samuti peaks patsient suitsetamise lõpetama..

Töömeetodid

Kirurgiline ravi seisneb neoplasmi ekstsismis. Selleks rakendage järgmist:

  • Raadiolaine tehnika - papillide eemaldamine aparaadi "Surgitron" abil, mille tegevus põhineb kõrgsageduslike raadiolainete genereerimisel soojusenergiaks. Rakkudele mõjuv soojus stimuleerib nende aurustumist;
  • Lateksrõngastega sidumine - tehnika olemus seisneb hüpertrofeerunud papilla jalale rõnga viskamises, et näpistada neoplasmi rakke toitvaid anumaid. Pärast seda väheneb papilla ja selle tagajärjel see kaob.

Papilliidi ennetamine

Päraku papillide põletiku vältimiseks on soovitatav:

  • Järgige hügieeniprotseduure: loputage pärak pärast iga roojamist;
  • Seedetrakti haiguste avastamisel tuleb õigeaegselt ravida;
  • Liigutage palju, et välistada vaagnapiirkonnas seisvaid protsesse;
  • Vabaneda halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi joomine);
  • Keelduda "raskest" toidust;
  • Kõhukinnisuse korral kasutage lahtisteid.

Hüpertrofeerunud päraku papilla: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Valu ja ebamugavustunne, mis ilmnevad pärast defekatsiooniprotsessi, võõrkeha tunne pärakus - need sümptomid viitavad papilliidi arengule. Patoloogia korral on tüüpiline päraku papillide põletik ja järgnev hüpertroofia. See on tõsine põhjus proktoloogiga ühenduse võtmiseks. Ainult arst saab valida optimaalse ravi.

Tervisetõend

Pärasoole sisepinnal asuva anorektaalse joone tasemel võivad paikneda päraku papillid. Need on kolmnurkse või ümmarguse kujuga koosseisud. Nende olemasolu on normaalne füsioloogiline nähtus. Päraku papillasid leidub erinevas vanuses inimestel. Lastel on need rohkem väljendunud, kuid kasvades nende suurus väheneb..

Tavalises olekus on moodustis kahvaturoosa värvusega, läbimõõduga kuni 1 cm. Mitmete negatiivsete teguritega kokkupuutel muutuvad papillid aga põletikuliseks ja hüpertrofeeruvad. Nende suurus suureneb 3-4 korda ja värv muutub Burgundia punaseks. Patoloogia progresseerumisega kaasneb valu sündroom, haavandite ja erosioonide moodustumine. Meditsiinis on see tuntud kui päraku papilliit..

Põletiku peamised põhjused

Päraku papilla hüpertroofia taustal tekkiv põletik võib alata pärasooles esineva patogeense mikroflooraga koeinfektsiooni tõttu. Omamoodi nakkuse sissepääsu värav on tavaliselt pehmete kudede kahjustus, mis on tingitud pikast traumast väljaheitega. See nähtus on tüüpiline kroonilise kõhukinnisuse korral..

Papilla pehmete kudede kahjustamise muude põhjuste hulgas eristavad arstid järgmist:

  • kõhulahtisus ja pärasoole ärritus väljaheitega sooleinfektsioonide, seedetrakti haiguste, toidumürgituse korral;
  • rektaalsete ravimküünalde sagedane kasutamine;
  • puhastavate klistiiride regulaarne kasutamine;
  • väljaheidete stagnatsioon soolestikus hemorroidide taustal, passiivne eluviis;
  • halb vereringe vaagnaelundites;
  • allergia isikuhooldustoodetele ja aluspesule;
  • võõrkehade sisestamine pärakanalisse.

Need tegurid põhjustavad papillide hüpertroofiat, mille tagajärjel võivad nad pärakust välja kukkuda..

Kliiniline pilt

Hüpertrofeerunud päraku papillidel on spetsiifilised sümptomid. Kõige sagedamini on päraku piirkonnas turse ja sügelus. Tavaliselt ilmneb ebamugavustunne iga kord pärast roojamist, kuid see võib püsida ka puhkeasendis. Valu põhjuseks on haavandid ja erosioon moodustiste pinnal. Need võivad provotseerida ka verejooksu. Papillid ise kasvavad kiiresti. Kui nende suurus ulatub 5 cm või rohkem, võivad nad pärasoolest välja kukkuda. Sellisel juhul tunnevad patsiendid võõrkeha olemasolu pärakus.

Hüpertrofeerunud päraku papillid võivad muutuda põletikuliseks. Seetõttu halveneb sulgurlihase töö. Tagumisest avausest võib olla lima. Patoloogilise protsessi muud sümptomid on veri väljaheites, soolte mittetäieliku tühjendamise tunne.

Diagnostilised meetodid

Haiguse diagnoosimist ja järgnevat ravi viib läbi proktoloog. Esiteks küsitleb ta patsienti, uurib tema kaebusi ja anamneesi. Pärast seda määratakse instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute komplekt..

Esimesse rühma kuuluvad järgmised tegevused:

  • sigmoidoskoopia (sondi sisestamine pärasoolde, et uurida selle limaskesta);
  • fibrokolonoskoopia (käärsoole seisundi hindamise protseduur);
  • Ultraheli;
  • transrektaalne ultraheliuuring.

Digitaalse uuringu käigus suudab proktoloog hõlpsasti leida hüpertrofeerunud päraku papillid. Kui patsiendil palutakse pingutada, langevad moodustised soolestikust välja..

Laboratoorsed uuringud hõlmavad varjatud vereanalüüsi fekaalides, täielikku vereanalüüsi. Onkoloogilise protsessi välistamiseks määratakse ka biomaterjali histoloogia. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi hemorroidide, polüüpide, pahaloomuliste kasvajate korral.

Teraapia tunnused

Hüpertrofeerunud päraku papillide ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline. Sarnased koosseisud esinevad peaaegu iga inimese pärasooles. Kui need ei tekita ebamugavusi ja nende suurus jääb normi piiridesse, pole spetsiifilist ravi vaja.

Patoloogilise protsessi arengu korral peaks ravi olema suunatud põletiku põhjuse kõrvaldamisele. Kui eemaldate papillid lihtsalt kirurgiliselt, kasvavad nad mõne aja pärast tagasi ning sügelus ja põletus pärakus taastuvad.

Konservatiivsed ravimeetodid

Konservatiivse ravi aluseks on eriline dieet, mille eesmärk on parandada soolestiku tööd ja väljaheidete normaliseerumist. Dieedist tuleks välja jätta kõik ebatervislikud toidud, samuti alkohol. Magusad, soolased ja vürtsikad toidud on keelatud. Kõik tooted peavad olema termiliselt töödeldud. Lubatud on viskoosne puder veega, köögiviljahautis, tailiha. Parem on süüa roogasid kahekordses katlas või küpsetada ahjus.

Lisaks määratakse kõigile patsientidele põletikuvastased ravimid, antibakteriaalsed ravimid, ravimküünlad ja sarnase toimega salvid. Konkreetsed ravimid, nende kasutamise kestuse ja annuse määrab arst. Kõhukinnisuse korral on soovitatav kasutada lahtisteid, kõhulahtisuse korral kõhulahtisuse vastaseid ravimeid. Kasulikud on ka losjonid, mis põhinevad "Furatsiliinil" või "Kloorheksidiinil".

Kui haiguse põhjuseks on hemorroidid, on ette nähtud Novokaiini rektaalsed süstid. Selle probleemi jaoks on veel üks tõhus ravim "Proctonol". Patsientide ülevaadete kohaselt leevendab ta mitte ainult ebameeldivaid sümptomeid, vaid ravib tõesti hemorroidid.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline sekkumine papilliidi korral on äärmiselt haruldane. Enamasti juhtub see seetõttu, et patsiendid ise keelduvad sellisest radikaalsest ravimeetodist. Kuid pärasoolevähi tekkimise suure tõenäosuse tõttu nõuab enamik arste endiselt operatsiooni. See viiakse läbi ambulatoorselt, kui neoplasm on üksik ja patsiendi kliinilise pildiga ei kaasne muid terviseprobleeme.

Kirurgiline sekkumine hõlmab hüpertrofeerunud päraku papillide ekstsissiooni või nende vedeldamist vedela lämmastikuga. Külma mõjul moodustuvad neoplasmi rakkudes jääkristallid, mis aitab kaasa nende kiirendatud surmale. Krüodestruktsiooni eeliseks on armide puudumine ja verejooks pärast sekkumist. Kirurgiline ravi viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. See põhjustab harva komplikatsioone ja toob kaasa negatiivseid tagajärgi..

Pärast operatsiooni soovitatakse patsientidel mõnda aega järgida säästlikku dieeti, et vältida kõhukinnisust ja soole limaskesta vigastusi. Samuti peaksite taastumisperioodil loobuma puhastavate klistiiride ja rektaalsete ravimküünalde, intiimsete kontaktide kasutamisest. Raviarst peaks konsultatsioonil üksikasjalikumalt rääkima kõigist rehabilitatsiooniperioodi piirangutest.

Võimalikud tüsistused

Kui te ei alusta papilliidi ravi õigeaegselt, tekivad papillide tippudel järk-järgult erosioon ja haavandid. Selle piirkonna pideva trauma tõttu on patsiendid mures pärakust pärineva vere pärast. Isegi normaalne roojamise protsess lõpeb tühjenemise ilmnemisega. Selle tulemusena ilmuvad moodustiste pinnale iseloomulikud granulatsioonid. Kui patsient neid sümptomeid eirab, suureneb tervete pehmete kudede degeneratsiooni tõenäosus pahaloomulisteks. Nii algab onkoloogiline protsess pärasooles..

Ennetamise meetodid

Papilliidi teket on piisavalt lihtne ära hoida. Selleks peate järgima arstide lihtsaid soovitusi:

  • pärast iga soole liikumist loputage anaalse läbipääsu;
  • üks kord kuus tehke ennetavaid vanne koos ravimtaimede keetmisega;
  • tegelema harjutusraviga, et parandada vaagnaelundite vereringet;
  • kinni pidama tervislikust eluviisist;
  • kõhukinnisuse korral peate pöörduma arsti poole ja alustama lahtistite kasutamist (klistiiride kasutamine ei ole soovitatav);
  • külastage regulaarselt proktoloogi uurimiseks;
  • õigeaegselt ravida seedetrakti haigusi.

Mis tahes patoloogiat on lihtsam vältida kui seda hiljem ravida ja keha pärast ravimite võtmist taastada. Seetõttu tuleks loetletud soovitustest kinni pidada ka nähtavate terviseprobleemide puudumisel..

Päraku papillid (papilliit)

Päraku papillid on päraku osa. Need asuvad morgani krüptide ja sammaste lähedal. Need on kolmnurksed või ümarad koosseisud mitte rohkem kui 10 mm ja ei tekita ebamugavusi.

Papilliit on päraku papillide põletik.

Põhjused

Põletiku peamine põhjus on hüpertrofeerunud päraku papilla. Edasi omandab see bakteriaalse iseloomu, hakkab suurenema (ulatub 30–40 mm). Seetõttu võib see isegi pärakust välja kukkuda, mis on täis mitmeid tüsistusi..

Selle haiguse kõige levinum põhjus on olemasolev proktiit (pärasoole limaskesta põletik) või krüptiit (morganilise krüpti põletik). See viitab sellele, et rektaalne papilliit on sekundaarne haigus või komplikatsioon..

Lisaks nendele põhjustele on ka selle haiguse arengut mõjutavad peamised tegurid. Need sisaldavad:

  • trauma anaalkanalis;
  • kõhukinnisus (mehaanilised kahjustused);
  • kõhulahtisus ja äge toidumürgitus (kokkupuude päraku papillidel põgenevate keemiliste elementidega);
  • klistiiride sage seadistamine;
  • hemorroidid;
  • alkoholi tarbimine;
  • istuv eluviis, füüsiline passiivsus, mis põhjustab väikese vaagna ülekoormust;
  • allergilised nähtused, mis avalduvad pärasooles ja pärakus (allergia tualettpaberi, aluspesu komponentide, klistiiride komponentide suhtes).

Nende tegurite sagedased nähtused põhjustavad päraku papillide hüpertroofiat, mis viib nende kadumiseni pärakanalist. Põletikuline protsess ei pruugi alati esineda..

Sümptomid

Mis tahes sümptomite ilmnemine päraku piirkonnas näitab haiguse esinemist. Tuleb meeles pidada, et iseseisvalt diagnoosi panna on võimatu. Spetsialisti, nimelt proktoloogi poole pöördumine on kohustuslik.

Seda tüüpi haigusi esineb täiskasvanutel sagedamini kui lastel..

Morfoloogiliselt näeb papilliit välja nagu teised päraku ja pärasoole haigused. Protsessi alustamisel viib see haavandite ja erosiooni tekkimiseni..

Papilliidil on nii spetsiifilisi kui ka üldisi sümptomeid.

Spetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • korduv valu, mis suureneb koos kõhulahtisuse ja kõhukinnisusega;
  • hüpertroofia - viib võõrkeha esinemise tunneteni pärakanalis;
  • sügeluse ja leotuse ilmnemine perianaalsetes voldikutes. Selle tulemuseks on sulgurlihase nõrgenemine pideva valu korral. Nõrgenenud sulgurlihas on pärasoole väljutamise põhjus;
  • vahelduv veri väljaheites;
  • põletustunne.

Tavalised sümptomid on valu, põletustunne, sügelus. Need sümptomid võivad viidata ka hemorroidide või polüüpide esinemisele. Veri võib pärineda soolestikus olemasolevast kasvajast (kui sellel on tõrva värv - see näitab jämesoole kasvajat, kui värv on erksam - kasvaja on päraku lähedal). Need sümptomid näitavad, et enesediagnostika on võimatu..

Päraku papilla põletik lapsel toimub palju harvemini kui täiskasvanutel. Lastearstide peamisteks põhjusteks on sagedased klistiirid, võõrkehad pärasooles (näiteks ravimküünlad), tahkete esemete neelamine, mis väljumisel põhjustab pärasoole limaskesta traumat.

Diagnostika

Diagnostikat ja ravi viib läbi selle valdkonna spetsialist - proktoloog. Alustuseks intervjueerib ta patsienti, kogudes anamneesi, kõiki subjektiivseid ja objektiivseid kaebusi. Järgmisena viib ta läbi pärasoole digitaalse uuringu. Pärast seda määratakse suur instrumentaal- ja laboriuuringute kompleks..

Instrumentaalsed uuringud hõlmavad järgmist:

  • sigmoidoskoopia - sondi sisestamine pärasoole õõnsusse selle limaskesta uurimiseks;
  • fibrokolonoskoopia - jämesoole õõnsuse uurimine;
  • Ultraheli;
  • transrektaalne ultraheliuuring.

Digitaalse uuringu abil saab arst tunda hüpertroofiliste papillide olemasolu. Võimaluse korral palub ta patsiendil pingutada. See viib suurenenud papillide prolapsini.

Laboratoorsed uuringud hõlmavad varjatud vereanalüüsi fekaalides, täielikku vereanalüüsi. Vähirakkude olemasolu välistamiseks on oluline histoloogiline uuring..

Samuti viivad nad läbi diferentsiaaldiagnostika selliste haigustega nagu hemorroidid, polüübid, krooniliste pärakulõhede olemasolu, neoplasmid.

Ravi

Sageli paneb ebamugavust tekitav võõrkeha olemasolu mõtlema, et see tuleb eemaldada. Kuid päraku papillide eemaldamine pole alati vajalik. Kui papillid ei tee haiget, ei kuku pärakust välja, nendega ei kaasne valu, siis ei vaja nad sekkumist.

Papilliidi ravi on põhihaiguse kõrvaldamine.

Sellise diagnoosi seadmisel on kahte tüüpi ravi: konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivne ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite, antibakteriaalse ravi, ravimküünalde ja sama toimega salvide võtmist. Lahtistid on ette nähtud ka kõhukinnisuse korral ja kõhulahtisuse korral kõhulahtisuse vastased ravimid. Losjoneid valmistatakse ka furatsiliini, kloorheksidiini ja muude desinfektsioonivahendite abil. Määratakse spetsiaalne dieet, mis tähendab kerget toitu, mis ei põhjusta lahkumisel päraku käärsoole traumat.

Kirurgiline ravi viiakse läbi siis, kui papillid on suured, langevad välja ja ka siis, kui konservatiivne ravi ei ole andnud soovitud tulemusi. Kirurgiline ravi hõlmab hüpertrofeerunud papillide eemaldamist või põletamist vedela lämmastikuga. Kasutatakse kohalikku tuimestust, operatsioon pole keeruline ja operatsioonijärgne periood, kui kõik arsti määramised tehakse, möödub sageli komplikatsioonideta..

  • Allergilised haigused
  • Naiste haigused
  • Nahahaigused
  • Seedetrakti haigused
  • Seksuaalhäired
  • Meeste haigused
  • Lihas-skeleti süsteemi haigused
  • Neuroloogilised haigused
  • ENT-haigused
  • Proktoloogilised haigused
  • Juuste ja peanaha haigused
  • Silmahaigused
  • Hammaste ja suuõõne haigused
  • Piimanäärmete haigused
  • Hingamisteede haigused
  • Südame ja veresoonte haigused
  • Liigeste haigused
  • Suguhaigused
  • Lastehaigused
  • Aju haigused
  • Nakkushaigused
  • Narkoloogilised haigused
  • Hädaolukorrad
  • Levinud haigused
  • Onkoloogilised haigused
  • Vaimuhaigus
  • Uroloogilised haigused
  • Kirurgilised haigused
  • Endokrinoloogilised haigused

Alati kõige värskem, täielik ja kasulik teave Moldova ja teiste riikide meditsiiniasutuste, laborite, meditsiinikeskuste ja kliinikute kohta.
Siit leiate asjatundlikke artikleid haiguste, ravimeetodite, ennetusmeetodite kohta, intervjuusid arstide ja teiste spetsialistidega ning uudiseid meie partneritelt.

Aadress: Moldova Vabariik, Chişinău, tn. Vlaicu Pircalab, 30/1
Reklaamiosakond: br> Telefonid: +373 68 199 951; +373 68 585 053

Artiklid Umbes Koletsüstiit