Antatsiidid (happevastased): ravimite loetelu ja nende kasutamine

Antatsiidid on ravimid, mis neutraliseerivad soolhapet, vähendades seeläbi maomahla happelisust. Need ravimid eemaldavad valu ja kõrvetised - kõige tavalisemad söögikanali haiguste ilmingud. Meditsiinilistel eesmärkidel on antatsiide kasutatud juba üle sajandi..

Antatsiidide tüübid ja loetelu

Kõik ained klassifitseeritakse vastavalt keemilisele koostisele vees lahustuvateks ja vees lahustumatuteks. Ravimid sisaldavad järgmisi aineid:

  • naatriumvesinikkarbonaat;
  • kaltsiumkarbonaat;
  • alumiiniumhüdroksiid ja fosfaat;
  • magneesiumtsitraat, oksiid, karbonaat ja hüdroksiid.

Vees lahustuvad ained (naatriumi- ja kaltsiumiühendid) koos vesinikkloriidhappega toimivad kiiresti, peaaegu koheselt, moodustavad suure koguse süsinikdioksiidi, mis venitab mao ja stimuleerib happe uuesti vabanemist. Seda nähtust nimetatakse rikošeti sündroomiks. Kõik nendel põhinevad ravimid on imenduvad.

Eriti "patustab" sellega naatriumvesinikkarbonaat (söögisooda), sellel põhinevad vahendid imenduvad täielikult ja põhjustavad süsteemset toimet. Kui võtate neid liiga kaua, siis sisemise keskkonna happe-aluse tasakaal nihkub happelisele küljele (atsidoos).

Magneesiumi ja alumiiniumi ühendid vees ei lahustu. Neil põhinevad ravimid ei ole imenduvad, nende toime toimub aeglaselt. Rahalised vahendid toimivad ainult soolestiku valendikus, nad ei imendu verre, kuid võivad oma pinnale koguda toksiine. Magneesiumisoolade liia korral tekib väljaheide lahti, alumiinium - blokeeriv toime. Mitteimavaid tooteid võib võtta pikka aega, kuna neil pole rikošeti sündroomi. Lisaks adsorbeerivad need ained pepsiini, millest vesinikkloriidhappe tootmine on pärsitud.

Kaasaegsed antatsiidid sisaldavad lahustuvate ja lahustumatute ainete kombinatsioone erinevates kombinatsioonides, mis võimaldab teil muuta toimimise aega ja kvaliteeti. Samuti sisaldavad preparaadid lisandeid, mis kaitsevad mao limaskesta.

Antatsiididel on suurim toime gastroösofageaalsel refluksil või happelise maosisu tagasivoolul söögitorusse. See on praktiliselt ainus ravim, mis võimaldab sellistel patsientidel söögitoru põletusi ära hoida ja elukvaliteeti parandada..

Imenduvad antatsiidid

  • magneesiumoksiid või põletatud magneesiumoksiid;
  • Rennie, Tams mix - närimistabletid, mis koosnevad kaltsiumi ja magneesiumkarbonaatide segust, toime avaldub 3-5 minuti jooksul;
  • Vikair - haavandivastased tabletid, mis koosnevad vismutnitraadist, kalamuse risoomipulbrist, astelpaju koore pulbrist, magneesiumkarbonaadist ja naatriumvesinikkarbonaadist. Lisaks antatsiidile on tal kokkutõmbav ja põletikuvastane toime;
  • Vikalin - samas koosseisus nagu Vikair, lisas rutosiidi - ainet, mis tugevdab veresoonte seina, leevendab turset ja põletikku.

Võite kasutada söögisoodat, kuid ainult üks kord - ülesöömisel, pärast happeliste toitude, alkoholi tarbimist, aeg-ajalt rasedatel. See ei sobi süstemaatiliseks kasutamiseks, kuna pikaajalisel kasutamisel põhjustab see elektrolüütide häireid ja palju tüsistusi - alates tursetest ja vererõhu tõusust kuni neerukivide moodustumiseni..

Imenduvaid antatsiide ei tohi võtta koos piimaga. Pikaajalisel kasutamisel võib see põhjustada piima-leeliselise sündroomi moodustumist, mis avaldub iivelduse ja oksendamise, suures koguses uriini eraldumise ja vere lämmastiku kontsentratsiooni ajutise suurenemise tõttu..

Mitteimenduvad antatsiidid

  • Fosfalugel - alumiiniumfosfaadil põhinev, neutraliseerib vesinikkloriidhapet, loob limaskesta pinnale kaitsekihi, sagedasel kasutamisel võib see eakatel põhjustada kõhukinnisust;
  • Maalox - närimistabletid ja -suspensioon magneesiumhüdroksiidi ja hüdreeritud alumiiniumoksiidi, samuti abiainete (mannitool, sorbitool, sahharoos või maiustussuhkur, magneesiumstearaat, lõhna- ja maitseained) koostises. Vähendab pepsiini kontsentratsiooni, seob soolhapet, omab sorbivat ja ümbritsevat toimet, ei oma süsteemset toimet;
  • Almagel, Almagel A, Almagel Neo - suspensioon, peamised toimeained on kõik samad magneesiumi ja alumiiniumi ühendid. Almagel A-le lisatakse valu leevendamiseks bensokaiini ja puhituse kõrvaldamiseks Almagel Neo simetikooni või vahutamisvastast ainet;
  • Gastal ja Gastal Likvo on pastillid ja suspensioon, mis koosneb alumiiniumi ja magneesiumi ühenditest, mõju avaldub mõne minuti pärast ja kestab kuni 2 tundi. Düspeptilised nähtused elimineeritakse, tänu ümbritsevale toimele kiirenevad limaskesta reparatiivsed protsessid. Moodustab soolevalendikus lahustumatuid sooli, mis erituvad väljaheitega.

Antatsiidide kasutamise tunnused erinevate patoloogiate korral

Antatsiidse aine valib arst, lähtudes konkreetse kliinilise pildi omadustest. Selle ravimirühma kasutamisel on iga haiguse jaoks oma nüansid..

Peptiline haavand

Mitteabsorbeeruvaid antatsiide kasutatakse enne prootonpumba inhibiitorite kasutamist ja esimesel päeval pärast nende määramist, samal ajal kui haavandite suurus ei tohiks olla suurem kui 1 cm. Neid ravimeid on võimalik kasutada pärast Helicobacteri eemaldamist kõrvetiste sümptomaatiliseks raviks, mõne ravimi "happelise rikošeti" neutraliseerimiseks, samuti ägenemiste ennetamine. Almagel ja selle sordid on peptilise haavandtõve puhul saanud kõige suurema populaarsuse.

Krooniline ja äge duodeniit, gastroduodeniit

Kasutatakse mitteimavaid antatsiide, kuid ainult histamiini blokaatorite ja prootonpumba inhibiitorite täiendusena. Ravimid aitavad põletikku kiiresti maha suruda, vältida uut ägenemist. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel kasutatakse antatsiide kaitsva vahendina. Sellises olukorras kasutatakse kõige enam ravimit Talcid närimistablettide kujul. Toimeaine on hüdrotaltsiit, millel on kristalne kihiline-retikulaarne struktuur, millest maos vabanevad alumiiniumi- ja magneesiumioonid. Pikka aega ja seob kindlalt soolhapet, sapphappeid, stimuleerib mao kaitsvaid tegureid.

Pärast pillide ühekordset manustamist kestab piisav happevastaste ioonide kontsentratsioon kuni 90 minutit. Tablette saate närida vastavalt vajadusele, kuid mitte rohkem kui 12 päevas.

Oma sorbiva toime tõttu tuleb Talcidi võtta 1-2 tundi enne või pärast sööki või muid ravimeid. Pillide võtmist on soovitatav jätkata 4 nädalat pärast kõigi sümptomite kadumist.

Korduvad kõhuvalud, rasedate naiste kõrvetised

Juhul, kui kõrvetised ja muud düspeptilised sümptomid ilmnevad harva ja on põhjustatud liigsöömisest, kohvi ja muude ärritavate ainete liigsest tarbimisest, on soovitatav võtta imendunud antatsiide. Parimad ravimid selleks on Rennie, Bourget mix, Tams, Andrewsi antatsiidid.

Ravimeid kasutatakse režiimis "nõudmisel", nende toime areneb 3-5 minuti jooksul, aeg-ajalt kasutamisel pole kõrvaltoimeid ja tüsistusi..

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)

See on maosisu pidev tagasivool söögitorusse, milles on kahjustatud selle alumine osa.

See seisund võib esineda ka tervislikul inimesel, kellel on füüsiline stress, stress, infektsioonid. Kui see aga toimub pidevalt, on vajalik ravi..

GERD ravi on keeruline, kuid antatsiide tuleb võtta regulaarselt. Rahvusvahelised juhised soovitavad imendumatute antatsiidide kasutamist järgmises järjestuses: Phosphalugel → Maalox (Almagel) → Gaviscon (Topalkan).

Kõige tõhusamad on antud juhul teise põlvkonna antatsiidid või alumiinium-magneesium: Maalox, Megalak, Almagel. Kaubanimede mitmekesisus tuleneb turustusnõuetest ja toimeained on samad.

Vastunäidustused

Ainult mitteabsorbeeruvatel antatsiididel on vastunäidustusi ja neid on vähe.

AbsoluutneSuhteline
  • raske neerupuudulikkus;
  • Rasedus;
  • Alzheimeri tõbi;
  • alla 10-aastased lapsed;
  • fruktoositalumatus;
  • suurenenud kaltsiumisisaldus seerumis;
  • vere fosfaatide taseme langus
  • ülitundlikkus ravimite abikomponentide suhtes

Kõrvalmõjud

Imendunud antatsiididel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, välja arvatud allergilised reaktsioonid, mis tekivad üleannustamise ajal. Pärast ravimi ärajätmist või olulist annuse vähendamist need reaktsioonid lakkavad..

Mitteimenduvate ravimite kahjulikud mõjud on ulatuslikud:

  • kõhukinnisus suurtes annustes;
  • iiveldus ja oksendamine (harva);
  • toidu maitse muutus;
  • märkimisväärne seerumi magneesiumitaseme tõus, mis koos toiduga saadava fosfori puudumisega võib põhjustada luude pehmenemist (osteomalaatsia).

Sellised mõjud ilmnevad ainult pikaajalisel kontrollimatul kasutamisel suurtes annustes. Kui järgite juhistes näidatud annuseid või olete arsti järelevalve all, saab kõrvaltoimeid vältida.

Looduslikud antatsiidid

Kõrvetiste ja düspepsia korral on happe kustutamiseks oluline luua toitumine looduslikke tooteid kasutades.

Parimad toidud selles mõttes on piim ja liha. Nende assimileerimiseks tarbitakse suures koguses vesinikkloriidhapet ja pepsiini ning nende olemasolu kestus maos on mitu tundi. Happesuse normaliseerimiseks on kasulik süüa keedetud või küpsetatud kala. Nisukliid toimivad väga hästi, ülesehituselt meenutavad nad sorbenti.

Kaerahelbed toimivad samamoodi, eriti kui on lisatud rosinaid ja värsket ananassi. Igasugune keedetud puder on kasulik, eriti piimaga.

Hooajal on soovitatav süüa võimalikult palju arbuusid ja meloneid, mis suurepäraselt vähendavad happesust. Igal aastaajal peate sööma võimalikult palju tärklist sisaldavaid köögivilju - kartuleid, paprikaid, kapsast, porgandeid, suvikõrvitsat, kaunvilju, mida on kõige parem keeta.

Pikaajalised haiged kasutavad edukalt uimastite looduslikke asendajaid

  • värske kartulimahl;
  • kapsa mahl (kui värsket ei taluta, võite kapsast keeta näpuotsatäie köömnetega, süüa hapukapsaid või kasutada seda vinegreti valmistamiseks);
  • viinamarjad ja rosinad - need tooted on aluselised;
  • viigimarjad - värsked või kuivatatud;
  • piparmündist, aniisist ja lavendlist valmistatud taimetee;
  • kaneeliga piserdatud viilu saia;
  • siguri keetmine;
  • värsked banaanid - rahustavad lisaks kõrvetistele ka valu;
  • nelk - maitseaine või mõne tilga veega lahjendatud õli kujul;
  • looduslik mesi (lahustada vees ja juua);
  • aaloe lehemahl (1 tl mahla pool klaasi vees);
  • ingver - närida värsket suutäit või pruulida nagu teed.

Kuid peate mõistma, et toidud ei toimi nagu ravimid, vaid aeglaselt ja järk-järgult. Kõrvetiste tasumiseks peate sööma regulaarselt, korralikult toitu valmistama (keetma, küpsetama või kasutama topeltkatelt), vältima stressi ja pikki söögipause.

Antatsiidide loetelu, nende toime, omadused

Antatsiidid on ravimid, mis on ette nähtud inimese maos toodetud happe neutraliseerimiseks. Kaasaegne farmakoloogia pakub laias valikus ravimeid, millel on erinevad vabanemisvormid.

Millal võtta antatsiide?

Kõrvetiste leevendamiseks on ette nähtud antatsiidid, mis on paljude seedetrakti haiguste kaaslane, sealhulgas: maohaavandid, refluksösofagiit, funktsionaalne düspepsia jne..

Viimastel aastatel on antatsiide laialdaselt kasutatud seedesüsteemi erinevate patoloogiate raviks. Kuid prootonpumba inhibiitorite ja H2-retseptorite blokaatorite avastamine on need ravimid tagaplaanile tuhmunud. Kaasaegsed ravimid võimaldavad mitte ainult ajutiselt neutraliseerida mao suurenenud happesust, vaid vähendavad ka happe tootmist ja nad toimivad pikka aega.

Antatsiide pole aga unustatud. Nende eeliseks on kiire tegutsemiskiirus. Lisaks on antatsiidid odavamad kui prootonpumba ravimid ja H2 retseptori blokaatorid..

Antatsiidide toime põhimõte

Magu vajab hapet, et toitu saaks selles seedida. See on väga söövitav aine, kuid ei söövita mao seinu, kuna need on kaetud spetsiaalse limaskestaga. See on see, kes kaitseb magu happe hävitava toime eest ning hoiab ära erosioonide ja haavandite tekke.

Kuid mõnikord on mitmesuguste asjaolude tõttu limaskesta kahjustatud, mis annab happe juurdepääsu mao seintele ja see hakkab neid söövitama. Selle tagajärjel tekib inimesel haavand. Kui sulgurlihas, mis on mao ja söögitoru vaheline looduslik vahesein, on nõrgenenud, saab hapet üles pumbata. Selle tulemusena hakkab see söögitoru seinu ärritama, provotseerides elundi põletikku. Seda nähtust nimetatakse "refluksösofagiidiks".

Antatsiidide võtmine võimaldab teil maos hapet neutraliseerida, kuna need ravimid sisaldavad aluselisi aluseid. Need toimivad hapete vastu. Seda reaktsiooni nimetatakse teadusringkondades neutraliseerimisreaktsiooniks..

Pärast antatsiidide võtmist väheneb maomahla agressiivsus, mis võimaldab vähendada haavandilisi kahjustusi põhjustavaid valulikke aistinguid. Samuti leevendavad need ravimid kõrvetisi kiiresti..

Antatsiidide sordid

Antatsiidide aluseks on kaltsiumi, magneesiumi ja alumiiniumi ühendid. Sõltuvalt sellest, kuidas ravim organismi imendub, on imendunud ja mitteimenduvad antatsiidid..

Imendunud ravimid imenduvad sooleseintes ja lahustuvad veres. See määrab ravimi võtmise kiire terapeutilise toime. Kuid neil on ka negatiivne külg - suur hulk kõrvaltoimeid. Seetõttu ei soovita eksperdid neid võtta. Imenduvad antatsiidid on söögisooda ning kaltsiumi- ja magneesiumkarbonaadil põhinevad ravimid.

Mitteimenduvatel antatsiididel pole välkkiiret toimet, kuid need kestavad palju kauem. Peamine toimeaine on alumiinium- ja magneesiumhüdroksiid või alumiiniumfosfaat. Mõnikord ühendatakse need ühte preparaati. Alumiinium ümbritseb mao seina, kattes selle kaitsva tõkkega, magneesium aga taastab kahjustatud limaskesta barjääri. Ravimid, mis kuuluvad imendumatute antatsiidide rühma: Almagel, Fosfalugel, Maalox, Gastal jne..

Mõnikord määravad arstid kombineeritud ravimeid, millel pole mitte ainult antatsiide, vaid ka muid terapeutilisi toimeid. Selliseid ravimeid kasutatakse sümptomite leevendamiseks ja seedetrakti konkreetse patoloogia kõrvaldamiseks (kompleksravi korral), samuti vähendavad need antatsiidide võtmise kõrvaltoimete raskust..

Näiteks sisaldab ravim nimega Almagel Neo koostises simetikooni, mis aitab kõrvaldada kõhupuhitus. Pärast antatsiidide võtmist täheldatakse sageli puhitus. Kuid simetikoon võimaldab teil soolestikus lõhustada gaasimulle ja eemaldada need väljaspool..

Ka antatsiidide koostises leiate algiinhapet ja selle sooli, alginaate. See aitab kaitsta söögitoru seinu maohappe eest. Maos olles muundatakse naatriumalginaat või algiinhape geeliks. See hõljub maosisu pinnal ja takistab selle elundist lahkumist. Seetõttu jääb söögitoru ärrituse eest kaitstud. Selliseid ravimeid kasutatakse sageli refluksösofagiidi kompleksravis. Näiteks on see ravim nimega Gaviscon.

Samuti võite leida anesteetilise komponendiga antatsiide, näiteks ravimit nimega Almagel A.

Imenduvate antatsiidide loetelu

Imenduvad antatsiidid on ained, mis lahustuvad veres. Maomahla happesus pärast nende võtmist väheneb väga kiiresti. Kuid sellised ravimid ei kesta kaua. Lisaks põhjustavad need nn happe tagasilööki, kus soolhappe tootmine suureneb kohe pärast ravimi toimimise lõpetamist. Imendunud antatsiidide puuduste hulka kuulub ka asjaolu, et need aitavad kaasa süsinikdioksiidi suurenenud moodustumisele kehas, mis viib mao seinte ülekoormamiseni ja kutsub esile gastroösofageaalse refluksi. Bikarbonaatide vereringesse sisenemine viib süsteemse alkaloosini.

Mida kauem inimene võtab antatsiide, seda tõenäolisemalt tekivad kõhukinnisus ja hüperkaltseemia. Kui neid ravimeid kombineeritakse piimaga, võivad tekkida oksendamine, polüuuria ja mööduv asoteemia. Samuti ei saa välistada urolitiaasi arengut..

Preparaadid imendunud antatsiidide rühmast:

Aluseline magneesiumkarbonaat.

Bourget fosfaadil ja naatriumsulfaadil põhinev segu koos vesinikkarbonaadi lisamisega.

Narkootikumid: Rennie, Andrewsi antatsiid, Tams.

Mitteimenduvate antatsiidide loetelu

Mitteimenduvad antatsiidid põhinevad alumiiniumhüdroksiidil, alumiiniumfosfaadil, magneesiumhüdroksiidil ja magneesiumtrisilikaadil. Nende mõju aeglustub mõnevõrra, kuid see kestab 3 tundi. Need vähendavad maomahla happelisust, jättes selle umbes 3-4 pH tasemele.

On järgmised mitteabsorbeeruvate antatsiidide rühmad:

Alumiiniumfosfaadi baasil: Alfogel, Gasterin, Phosphalugel.

Alumiiniumi ja magneesiumi baasil: Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Maalox, Maalukol, Palmagel.

Topalkani ja Gavisconi preparaadid põhinevad naatriumi ja kaltsiumi või räni, alumiiniumi ja magneesiumi kombinatsioonil koos alginaadi lisamisega.

Almagel A ja Palmagel A preparaadid sisaldavad alumiiniumi ja magneesiumi kombinatsiooni koos valuvaigistava toimega bensokaiiniga.

Ravimid Almagel Neo, Gestid ja Relzer põhinevad magneesiumil ja alumiiniumil, kuid sisaldavad ka simetikooni, mis vähendab gaaside moodustumist soolestikus.

Preparaadid, mis sisaldavad oma koostises alumiiniumi, kaltsiumi ja magneesiumi: Rennie-Tal, Rutacid, Talcid, Tisacid. Gastalis on magneesiumhüdroksiid ja hüdrotaltsiit.

Antatsiidid on saadaval retseptiga või ilma?

On mõningaid antatsiide, mis vajavad retsepti, kuid enamik neist on käsimüügis.

Erinevate antatsiidide võtmise mõju võrdlus

Gastroenteroloogia keskuuringute instituudis viidi läbi erinevate ravimite antatsiidsete omaduste uurimine. Selleks kasutati maosisese pH-meetria meetodit. Saadud andmed on toodud tabelis.

Kõige tõhusamate antatsiidide hinnang

Antatsiidid on ravimite rühm, mis vähendab seedetrakti ülaosa happesust ja kaitseb limaskesta agressiivsete tegurite eest. Neid kasutatakse laialdaselt hüpersekretoorse gastriidi, peptilise haavandtõve, gastroösofageaalse reflukshaiguse raviks. Nende peamine eelis on toimekiirus, mis võimaldab mõne minuti jooksul leevendada valu ülakõhus või rinnaku taga põletustunnet..

Mis see on?


Antatsiidid ilmusid meditsiinis 20. sajandi alguses. Esimene esindaja on naatriumvesinikkarbonaat (tavaline söögisooda).

Aja jooksul sünteesiti teisi magneesiumi, kaltsiumi ja alumiiniumi sooli, mis näitasid pikemat ja selgemat mõju. Enne histamiini retseptori blokaatorite tulekut olid need kõigi kõrge happesusega maohaiguste ravimise aluseks..

Siis langes nende kasutamise sagedus märkimisväärselt. Kuid 80-ndate aastate lõpus hakkasid nad aktiivselt uurima gastroösofageaalset reflukshaigust ja selle taustal tõusis antatsiidide populaarsus uuesti. Nüüd lisatakse need kõigi mao ja söögitoru kõige levinumate haiguste raviprotokollidesse. 2000. aastatel ilmusid kombineeritud ravimid, mis lisaks sisaldavad valuvaigisteid või karminaineid..

Toimemehhanism

Kõigi antatsiidide toimemehhanism on ligikaudu sama - nad interakteeruvad maoõõnes vesinikkloriidhappega, muutes selle neutraalseteks sooladeks. Happesus väheneb (kuni 4,0-5,0 pH). Samal ajal väheneb maomahla (pepsiini) ensüümide aktiivsus ja suureneb söögitoru alumise sulgurlihase toon..

Konkreetse antatsiidse toimeaine tugevuse määratlemiseks on välja pakutud mõiste "hapet neutraliseeriv toime". See on vesinikkloriidhappe kogus, mida saab ravimi standardannusega 24 tunni jooksul neutraliseerida. Kõik tänapäevased antatsiidid, mida apteegist leida võib, on keskmise kuni kõrge happeid neutraliseeriva toimega..

Arvukad uuringud on näidanud, et antatsiidide toime ei piirdu ainult soolhappe neutraliseerimise ja mao happesuse järsu vähenemisega. Neil on ka muid farmakoloogilisi toimeid:

  1. Mao seinte ümbritsemine, mis aitab vähendada agressiivsete tegurite negatiivset mõju limaskestale.
  2. Saphapete imendumine, mis sisenevad maosse duodenogastrilise refluksi ajal. Need sisaldavad lüsoletsitiini - ainet, mis suurendab rakuseinte läbilaskvust ja hävitab limaskesta epiteeli. Arvatakse, et see on maovähi arengu sõltumatu tegur..
  3. Bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi stimuleerimine, mis suurendavad mao näärmete poolt vesinikkarbonaatide ja lima tootmist.
  4. Limaskesta erosioonide või haavandite paranemisprotsessi kiirendamine.
  5. Mao seina silelihaskiudude toonuse vähendamine (spasmi leevendamine). See vähendab patsiendi valu.
  6. Toidu või jookide osaline adsorptsioon ja neutraliseerimine, millel on limaskestale negatiivne mõju.
  7. Mao sisu kaksteistsõrmiksoole evakueerimise kiiruse vähenemine.
  8. Mao gaasitootmise vähendamine, mis aitab vähendada seina sisemist survet.

Hiljutised uuringud on näidanud, et kaksteistsõrmiksoole haavandite paranemise määr oli pärast 4-nädalast antatsiidiravi keskmiselt 73%, mis oli oluliselt kõrgem kui platseebo.

Seega ei saa antatsiidid, millel on gastroprotektiivne toime, mitte ainult sümptomeid vähendada, vaid neid võib kerge haiguse korral kasutada ka haavandite või gastriidi täieõigusliku monoteraapiana..

Väljalaske vormid

Kõik antatsiidid on saadaval suukaudseks kasutamiseks:

  • tabletid;
  • suspensioonid viaalides;
  • suspensioon kottides;
  • geelist kotikesed.

Ametisse nimetamisel?

Antatsiide kasutatakse aktiivselt järgmiste seedetrakti patoloogiate korral:

  • maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • gastriit;
  • duodeniit;
  • refluksösofagiit;
  • söögitorupõletik;
  • duodenogastriline refluks;
  • düspeptilised häired pärast vürtsikute, happeliste toitude, alkohoolsete või gaseeritud jookide liigset tarbimist;
  • sooleinfektsioonid koos aktiivse iivelduse ja oksendamisega;
  • hiatal-hernia.

Selle ravimirühma ravimeid kasutatakse kõige sagedamini lisaks antisekretoorsetele ravimitele (prootonpumba inhibiitorid, histamiini retseptori blokaatorid)..

Pange tähele, et paljud teadlased soovitavad antatsiide kasutada ka põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või glükokortikosteroidid) võtmisel. Nende pikaajaline kasutamine pärsib prostaglandiinide tootmist - mao limaskesta kaitse võtmetegurit, mis viib sageli gastriidi, erosioonide või haavandite tekkeni..

Antatsiide määratakse aktiivselt, kui patsiendil on prootonpumba inhibiitorite suhtes kaasasündinud resistentsus või talumatus.

Millised sümptomid aitavad kõrvaldada?

Antatsiidide kasutamine aitab kiiresti kõrvaldada järgmised sümptomid:

  • valu ülakõhus, mis süveneb pärast toidu, gaseeritud või alkohoolsete jookide söömist;
  • põletustunne rinnaku taga;
  • kõrvetised;
  • raskustunne maos;
  • iiveldus;
  • suurenenud gaaside moodustumine;
  • röhitsemine.

Põhikomponentide võrdlevad omadused

Kõige tavalisemad antatsiidid on magneesiumi-, kaltsiumi- ja alumiiniumsoolad. Alljärgnevas tabelis on näidatud erinevused nende toime tunnustes, samuti võrdlus vismuti preparaatidega (näiteks De-Nol).

Mõju / sooladMagneesiumKaltsiumAlumiiniumVismutipreparaadid
Vesinikkloriidhappe neutraliseerimineVäljendasMõõdukasMõõdukasPuudub
Ainete adsorptsioonAlaealineAlaealineVäljendasAlaealine
Mao seinte ümbritseminePuudubPuudubAlaealinePuudub
Kokkutõmbav tegevusPuudubPuudubAlaealineVäljendas
Limaskesta tsütokaitsePuudubPuudubVäljendasAlaealine

Enamik kaasaegseid ravimeid on erinevate soolade kombinatsioon, mis võimaldab teil nende tugevusi ühendada.

Klassifikatsioon

Antatsiidide peamine klassifikatsioon põhineb sellel, kas need imenduvad seedetraktis ja sisenevad süsteemsesse vereringesse või mitte. Nendes kahes ravimirühmas on farmakodünaamikas ja kõrvaltoimetes erinevusi, mida arutatakse allpool..

Imemisvastased ravimid

Need sisaldavad:

  • söögisooda (naatriumvesinikkarbonaat);
  • Bourget segu (naatriumvesinikkarbonaat, sulfaat ja fosfaatsoolad);
  • kombineeritud kaltsiumi- ja magneesiumkarbonaatide preparaadid ("Rennie", "Tams", "Andrewsi antatsiid").

Nende ainete kasutamisel moodustuvad lahustuvad ained, mis osaliselt imenduvad soole limaskestas. Selle rühma eeliseks on tegevuse kiirus. Positiivne kliiniline toime täheldatakse 3-5 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Seetõttu sobivad need ideaalselt kõrvetiste leevendamiseks, mis tekivad pärast söömist. Toime kestus ei ületa 1,5 tundi.

Neelavad antatsiidid elimineeritakse kehast neerude filtreerimise teel.

Kõrvalmõjud

Imemisvastaste ravimite kasutamisel on registreeritud kõrvaltoimed:

  • allergilised reaktsioonid (punase lööbe ilmnemine koos tugeva sügelusega, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem);
  • elektrolüütide häired krooniliste neerupatoloogiatega patsientidel (hüpermagneemia, hüperkaltseemia).

Imemisvastaste ravimite suurim puudus on happe tagasilöögi sündroom. Maohappesuse järsk langus mõjutab autoregulatsiooni mehhanisme, mis käivitavad parietaalrakkude suurenenud soolhappe tootmise. Samal ajal moodustub üsna suur maht süsinikdioksiidi, mis venitab mao seinu ja kutsub esile gastroösofageaalse refluksi. Nende kahe teguri kombinatsioon viib haiguse sümptomite kordumiseni..

Vastunäidustused

Süsteemse toime tõttu on imendunud antatsiididel üsna lai vastunäidustuste loetelu:

  • lapse vanus kuni 12 aastat;
  • krooniline neeruhaigus (glomerulonefriit või püelonefriit), millega kaasnevad filtreerimisprotsesside kahjustused;
  • individuaalne sallimatus;
  • elektrolüütide tasakaaluhäired (hüperkaltseemia, hüpofosfateemia).

Mitteimenduvad antatsiidid

Selle antatsiidide rühma peamiste ravimite nimetused:

  • alumiiniumfosfaat ("Phosphalugel", "Alfogel");
  • Alumiiniumhüdroksiid kombinatsioonis magneesiumisooladega (Almagel, Maalox, Gastracid);
  • naatriumalginaadi, naatriumvesinikkarbonaadi ja kaltsiumkarbonaadi kombineeritud ravimid ("Gaviscon");
  • antatsiidid lokaalanesteetikumiga (Palmagel A, Almagel A);
  • antetsiidid simetikooniga gaaside moodustumise pärssimiseks ("Relzer", "Almagel Neo").

Nende tegevus algab aeglasemalt (3 minutist poole tunnini), kuid kestab kuni 4 tundi. See muudab happelise rikošeti sündroomi palju harvemaks. Mitteimenduvad antatsiidid ei sisene süsteemsesse vereringesse, vaid moodustavad lahustumatuid sooli ja lahkuvad koos väljaheitega kehast..

Pöörake tähelepanu. See on mitteimenduvad (mittesüsteemsed) antatsiidid, mida kasutatakse gastriidi ja maohaavandi raviks. Nende patoloogiate korral on vaja anda ravimi annus 10 minutit pärast iga sööki ja enne magamaminekut. Sellist antatsiidide võtmise laadi seletatakse asjaoluga, et kõige sagedamini tunnevad patsiendid kõhuvalu pärast muret pärast sööki ja öösel.

Antatsiidi ja teiste ravimite võtmise vahel peaks olema vähemalt 1,5-tunnine intervall. Seda seetõttu, et antatsiidid võivad samaaegsel kasutamisel häirida teiste ravimite imendumist. Seetõttu väheneb nende farmakoloogiline toime, mis on krooniliste haiguste korral väga ebasoovitav.

Pange tähele, et vett ja muid jooke ei tohi juua 15 minutit pärast antatsiidi võtmist.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, kõhukinnisuse ja gaaside teke. Ainsad vastunäidustused kohtumisel on individuaalne ravimitalumatus ja laste vanus kuni 6-10 aastat (sõltuvalt ravimist).

Kõige populaarsemate antatsiidiravimite loetelu

Siinkohal tutvume kõige tõhusamate antatsiidide loendiga.

EdetabelikohtEsimeneTeiseksKolmandaksNeljandaks
Nimi"Almagel""Fosfalugel""Maalox"Rennie
Aktiivsed koostisosadMagneesiumhüdroksiid, alumiiniumhüdroksiidAlumiiniumfosfaatMagneesiumhüdroksiid, alumiiniumhüdroksiidKaltsium
karbonaat,
Magneesium
karbonaat, mis ei sisalda alumiiniumsooli.
VabastamisvormEmulsioon kotikestes või viaalidesGeelist kotikesedSuspensioon viaalides, kotikestes, tablettidesTabletid
Algusaeg3-5 minutit15-30 minutit9 minutit1,5 minutit
Kehtivus60 minutit (tühja kõhuga) - 3 tundi (pärast sööki)2-4 tundi1,5-3 tundi30-90 minutit
KõrvalmõjudAllergiad;

Kõhukrambid.

· kõhuvalu;

· Alzheimeri tõbi.

• düspeptilised häired;

Allergiad.

· Happeline rikošeti sündroom;

Elektrolüütide häired.

KasuPikaajaline toime, madal hindPikaajaline toimePikaajaline toimeKiirus
algus
tegevused,
madal
maksumus
puudusedKeskmine maksumus, kõrvaltoimedkeskmine maksumusLühike toimeaeg, kõrvaltoimed

Tabelis on toodud paremate kaasaegsete antatsiidide edetabel. Pärast nende analüüsimist ilmneb, et reitingu liider on Almagel. Selle põhjuseks on selle madal hind, kiire algus ja hea toimeaeg. Ravimi võtmise ajal on kõrvaltoimete esinemissagedus endiselt madal.

Samuti on olemas spetsiaalsed "Almagel A", mis sisaldab valu leevendavat bensokaiini, ja "Almagel Neo" koos simetikooniga gaaside tekke korral..

Kasulik video

Tutvuge visuaalselt erinevate antatsiidide ja nende toimemehhanismiga selles videos:

Järeldus

Antatsiide kasutatakse laialdaselt maohäirete ravis, millega kaasneb happesuse tõus. Imenduvad antatsiidid (Rennie) toimivad kiiresti. Kuid need võivad mõjutada patsiendi keha elektrolüütide tasakaalu ja pärast nende tegevuse lõppu areneb "happe tagasilöögi" nähtus..

Imendumatud antatsiidid ("Fosfalugel", "Maalox", "Almagel") hakkavad toimima aeglasemalt ja nende toime kestus on pikem. Seetõttu kasutatakse neid sageli terapeutilises praktikas..

Milliseid antatsiide kasutasite? Milline neist on parim? Jagage kommentaarides oma kogemust nende vastuvõtmisega..

Antatsiidide kasutamise tunnused: loetelu ja liigitus

Antatsiidid on ravimite farmakoloogiline rühm, mida kasutatakse haiguste korral, millega kaasneb mao suurenenud happesus. Praeguseks on antatsiidide rühma ravimite loetelu üsna lai..

Need võivad kulude ja toimemehhanismi poolest erineda, kuid terapeutiline toime on sarnane..

  1. Grupi kirjeldus
  2. Klassifikatsioon
  3. Imenduv
  4. Kasutage
  5. Mitteimenduv
  6. Rakendus
  7. Vastunäidustused

Grupi kirjeldus

Antatsiidid on ained, mida kasutatakse laialdaselt gastroenteroloogiliste haiguste ravis. Nende kasutamise peamised näidustused on:

  • Gastriit. Mõnede gastriidi vormidega kaasneb maomahla liigne tootmine. See toob kaasa sellise ebameeldiva sümptomi nagu kõrvetised. Hüperhappeline gastriit esineb üsna sageli, kuna selle väljanägemisel on palju põhjuseid. Just seda gastriidi vormi peetakse kõige tavalisemaks seedetrakti patoloogiaks..
  • Peptiline haavandtõbi. Maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi raviskeem hõlmab tingimata antatsiide. Need ravimid aitavad vältida tüsistusi. See on äärmiselt oluline, kuna haavandi perforatsioon või pahaloomuline kasvaja, samuti seedetrakti verejooksu tekkimine on äärmiselt ohtlik seisund, mis nõuab kiiret meditsiinilist abi..
  • GERD. Gastroösofageaalne reflukshaigus on patoloogia, mille korral maosisu visatakse söögitoru alumisse ossa. Selle seisundiga kaasneb valulike aistingute ilmnemine. See on tingitud asjaolust, et vesinikkloriidhappel on söögitoru limaskestale hävitav toime..
  • Operatsioonijärgne periood pärast sekkumist maos või kaksteistsõrmiksooles. Operatsioonid, mis viiakse läbi seedetrakti ülaosa erinevate patoloogiate kirurgilise ravi eesmärgil, nõuavad pepsiini ja happe negatiivse mõju vähenemist haava pinnale. Selle näidustuse korral antatsiidide võtmise kestus sõltub operatsiooni mahust..
  • Sapiteede ja pankrease haigused. Need haigused võivad mõjutada ka mao happesust. Selliste haiguste korral kombineeritakse ravi ensüümide kasutamisega..

Lisaks kasutatakse antatsiide kõrvetiste korral, mis ilmnevad toitumise ebatäpsuste, raseduse, füüsilise koormuse pärast söömist või seedetraktiga mitteseotud haiguste mõjul..

Eraldi esinevad kõrvetised on tavaline nähtus. Selline manifestatsioon ei pruugi olla haiguse märk..

Antatsiidid on ainult sümptomaatiline ravi. Neid määratakse ainult haiguste sümptomite kõrvaldamiseks, kuna need ei mõjuta etioloogilist tegurit..

Peaaegu alati määratakse antatsiidid koos teiste ravimitega, näiteks prootonpumba inhibiitorite, prokineetikate ja ensüümidega. Haiguse ägedate vormide raviks võib kasutada tõsisemaid vahendeid või kirurgilist ravi..

Klassifikatsioon

Antatsiidide toimemehhanism seisneb selles, et maomahlaga suheldes neutraliseerivad need vesinikkloriidhappe. Selle keemilise reaktsiooni tulemusena võivad tekkida erinevad ühendid. Mõned neist imenduvad vereringesse, teised aga mitte..

Antatsiidide klassifikatsioon põhineb sellel tunnusel. Tänapäeval võivad sellised ravimid olla kombineeritud toimega. See on võimalik tänu sellele, et uue põlvkonna ravimite koostis sisaldab anesteetikume või ümbritseva toimega abiaineid..

Anesteetiline toime võimaldab teil peatada erksat valu sündroomi, mida täheldatakse peptilise haavandtõve korral, ja tänu ümbritsevale toimele kaitsevad need ravimid mao limaskesta happe negatiivsete mõjude eest.

Imenduv

Imendunud antatsiidide eripära on see, et nende vesinikkloriidhappega vastastikmõju produktid imenduvad verre. See funktsioon muudab nende kasutamise raseduse, imetamise ajal ja lapsepõlves võimatuks..

Selliste ainete suur kontsentratsioon võib põhjustada joobeseisundit, mis põhjustab erinevate elundite töö katkemist.

Imenduvate antatsiidide eeliseks on see, et nad loovad ravitoime ülikiiresti. Enamik ravimeid hakkab toimima 5 minutit pärast allaneelamist.

Sellisel juhul kestab tegevus üsna lühikese aja. Kõrvetiste rünnakute leevendamiseks, mis ei ole seotud tõsiste haigustega, on kõige soovitav võtta selliseid antatsiide.

Lisaks tuleb neid ravimeid võtta pärast sööki, kuna need neutraliseerivad suurema osa happest..

Maomahla puudumine, mis tekib selle reegli järgimata jätmisel, võib põhjustada toidu soolestikus mädanemist. Selline protsess on ohtlik, kuna toksiinid imenduvad verre, põhjustades mürgitust.

Peaaegu kõik selle rühma esindajad sisaldavad naatriumi, mis tagab keemilise reaktsiooni saaduste imendumise. Suurim alumiiniumit sisaldavate antatsiidide loetelu.

Üks levinumaid imenduvaid antatsiide on tavaline söögisooda. Seda kasutatakse sageli kodus kõrvetiste või happesuse vastu võitlemiseks..

Suures koguses söögisoodat ei soovitata. See on tingitud asjaolust, et maos moodustuvad reaktsiooniproduktid avaldavad limaskestale kahjulikku mõju. Söögisooda võib olla ajutine kuni teise ravimi väljakirjutamiseni.

Selle rühma teised esindajad on:

  • Bourgeti segu.
  • Rennie.
  • Magneesium.
  • Vikair.

Kasutage

Imendunud antatsiidide kasutamise peamine omadus on see, et nende kasutamisel täheldatakse nn happelist rikošetti. See protsess on ebasoovitav mõju, kuid selle kõrvaldamine on peaaegu võimatu..

Selle olemus seisneb selles, et pärast antatsiidse toime lõppu patsientidel täheldatakse vesinikkloriidhappe tootmise suurenemist. See on tingitud asjaolust, et keemilise reaktsiooni käigus moodustub suur kogus süsinikdioksiidi..

See gaas venitab mao seinu, mis põhjustab maomahla tootmise eest vastutavate retseptorite stimulatsiooni. Mõned meditsiinispetsialistid esitasid ka teooria, et keha kompenseerib antatsiidide võtmise põhjustatud maomahla puuduse kompenseerimist..

Nende ravimite parim esindaja on võib-olla Rennie. See antatsiidide hulka kuuluv ravim praktiliselt ei moodusta ühendeid, mis võivad põhjustada süsteemseid reaktsioone. Selle ravimi kasutamine on patsientidele lubatud isegi lapse kandmise või rinnaga toitmise perioodil.

Lisaks on see ravim kompositsiooni iseärasuste tõttu peaaegu täielikult happelise rikošeti nähtusest vaba..

Mitteimenduv

Mitteimenduvad antatsiidid on tänapäeval populaarsemad. Peamised esindajad on alumiiniumi sisaldavad antatsiidid. Selliste ravimite toime piirdub ainult seedetrakti luumeniga, kuna reaktsiooniproduktid ei imendu verre.

Lisaks kuuluvad imendumata antatsiidide hulka kombineeritud ravimid, mis sisaldavad valuvaigistava ja ümbritseva toime saavutamiseks abiaineid..

Need sisaldavad:

  • Almagel.
  • Gastal.
  • Maalox.
  • Fosfalugel.
  • Alumag.

Nendel antatsiidiravimitel on üsna suur loetelu analoogidest, mis erinevad küll kaubanime poolest, kuid millel on identne koostis..

Üldiselt on mitteabsorbeeruvate antatsiidide peamised toimeained alumiiniumi, magneesiumi ja kaltsiumi ühendid.

Enamik ravimeid sisaldab ainult ühte tüüpi aineid, kuid on hakatud tootma preparaate, mis sisaldavad magneesiumi, alumiiniumi ja kaltsiumi. Näiteks sisaldab Gastal alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumhüdroksiidi.

Metallkomponentide olemasolu tõttu moodustuvad lahustumatud ühendid, mis erituvad kehast eranditult soolte kaudu.

Mitteimenduvate antatsiidide nagu Almagel, Maalox või Gastal eeliseks on see, et peaaegu kõigil on lubatud neid kasutada. Nende ravimite kasutamise vastunäidustuste loetelu on äärmiselt väike..

Kõige tavalisem antatsiidivastane ravim on Almagel. Just seda ainet määratakse kõige sagedamini kõrge happesusega seedetrakti haiguste korral..

Võtke mitteimenduvaid antatsiide enne sööki 10-15 minutit. Selle aja jooksul moodustub limaskestale kaitsekiht, samuti neutraliseeritakse osa happest. Selle tulemusena ei häirita normaalset seedeprotsessi ja negatiivne mõju mao limaskestale on praktiliselt minimaalne..

Nende ravimite kasutamisel võivad seedetraktist ilmneda kõrvaltoimed. Niisiis on alumiiniumit sisaldavate preparaatide puhul iseloomulik kõhukinnisuse ja puhitus..

Magneesiumi sisaldavad ravimid on vastupidise toimega, põhjustades kõhulahtisust või väljaheiteid. Viimase põlvkonna preparaatidel, mis sisaldavad mitut ainet, praktiliselt pole kõrvaltoimeid, kuna ühe aine kõrvaltoime neutraliseerib teine ​​komponent.

Rakendus

Kui patsiendile määratakse mitteimenduvaid ravimeid, peaks ta tingimusteta järgima nende tarbimise reegleid. See on tingitud asjaolust, et neil ravimitel on üsna pikka aega terapeutiline toime ja see vähendab ka paljude seedetrakti haiguste kombineeritud ravis kasutatavate ravimite efektiivsust..

Niisiis viiakse antatsiidide määramine enamasti läbi üsna pikka aega. Teiste ravimitega kombineerituna tuleb arvestada ümbritseva toimega, mis takistab teiste ravimite imendumist..

Lisaks tuleb alumiiniumi sisaldavaid preparaate kombineerida lahtistitega, kuna pikaajalisel kasutamisel võib tekkida püsiv kõhukinnisus. Lahtistid aitavad neid toimeid vältida..

Vastunäidustused

Antatsiidide kasutamise vastunäidustused on:

  • Tingimused, millega kaasneb vesinikkloriidhappe puudus. Antatsiidide võtmine selliste patoloogiate taustal võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. See on tingitud asjaolust, et maomahla märkimisväärne puudumine viib asjaolu, et toit ei seedu piisavalt. Selle tulemusel mädaneb ja käärib see soolevalendikus, mis põhjustab toksiinide sisenemist vereringesse..
  • Rasedus. Raseduse ajal ei ole soovitatav võtta ravimi imendunud vormi. Sama piirang kehtib ka imetavate naiste kohta..
  • Vanus kuni 6 aastat. Antatsiide ei tohi anda alla 6-aastastele lastele. Alla 12-aastastele lastele antatsiidide määramisel tuleb olla eriti ettevaatlik. See on tingitud asjaolust, et lapse seedesüsteem pole täiuslik ning düspeptilised häired võivad põhjustada teiste elundite ja süsteemide häireid. Eelkõige võib lapse kõhulahtisus põhjustada dehüdratsiooni.
  • Individuaalne tundlikkus ravimikomponentide suhtes. Kui inimene on koostise moodustavate ainete suhtes allergiline, võib see avalduda nahalööbe või Quincke ödeemina. Mõnikord võib ilmneda allergiline köha, kuid see pole toiduallergeenide jaoks tüüpiline ja sõltub inimese immuunsüsteemi omadustest.

Antatsiidiravi viiakse läbi ainult arsti juhiste järgi. Selliste ravimite ise manustamine võib seisundit raskendada. Kui teil on haiguse sümptomeid, peate pöörduma arsti poole. See on vajalik mitte ainult ravimite väljakirjutamise saamiseks, vaid ka uuringu läbimiseks..

Efektiivse ravirežiimi saab määrata alles pärast täieliku uuringu läbimist, mis peab tingimata hõlmama gastroskoopiat ja kõhuorganite röntgenülesvõtet.

Antatsiidiravimite loetelu on üsna suur. Konkreetse ravimi valik viiakse läbi puhtalt individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit ja tema rahalisi võimalusi.

Antatsiidid - ravimite loetelu ja nende klassifikatsioon

Piinavad valud, kõhukrambid ja muud ebameeldivad vaevused on inimkonda juba pikka aega vaevanud. Iidsetel aegadel proovisid nad vahelduva eduga paraneda erinevate ravimitega. Tavaliselt olid need asjatundlikult kogutud ürtide keetmine. Tervendajad on avastanud mitmetest taimedest ümbritsevaid, kokkutõmbavaid, spasmolüütilisi ja isegi analgeetilisi omadusi. Aja jooksul paranes teadmistebaas ja ilmusid esimesed antatsiidid, mille ravimite loetelu kaalume üksikasjalikult.

Tänapäevases mõistes on antatsiide kasutatud juba mitu sajandit. Esimene on söögisooda. Pärast kompositsiooni ja sünteesi avastamist hakati seda 18. sajandil laialdaselt kasutama kõikjal ja mitte ainult meditsiinis. Kuid nüüd ei soovitata seda kasutada antatsiidina, on leitud palju muid ohutumaid vahendeid..

Kui sooda satub maosse, neutraliseerib see vesinikkloriidhappe (tervis paraneb), tekib süsinikdioksiid, mis omakorda ärritab mao ja soodustab aktiivselt uute hapete osade moodustumist. Sümptomid süvenevad uuesti.

Rakendus

Meditsiinis peetakse antatsiide toetava ravimiteraapia ravimiteks selliste haiguste korral nagu maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, krooniline gastriit, GERD. Patsientidel võtmisel kaovad või vähenevad sümptomid, mis ilmnevad happesuse suurenemise või mao evakueerimisfunktsiooni rikkumise tõttu. Neid kasutatakse iseseisvalt kõrvetiste sümptomaatiliseks raviks, raskusastmest, puhitusest, röhitsusest, samuti happega seotud haiguste algstaadiumis..

Antatsiidid on ravimite rühm, mille peamine ülesanne on vähendada mao kõrge happesuse taset. Oma keemilise olemuse järgi on nad alused. Toimemehhanism on vesinikkloriidhappe neutraliseerimine.

Ravimite omadus: toime kiire ilmnemine, kuid ka selle lühike kestus, seetõttu määratakse need kroonilistes tingimustes kompleksile ravimitega, mis vähendavad vesinikkloriidhappe moodustumist (omeprasool, pariet, nolpaza, ranitidiin).

Mõjud

Farmakoloogia on välja mõelnud palju antatsiidse toimega ravimite kombinatsioone. Lisaks peamisele - happelise keskkonna neutraliseerimisele - täidavad nad edukalt järgmisi funktsioone:

  • Imada kahjulikke aineid.
  • Leevendage raskust, valu.
  • Võimeline sapphappeid siduma.
  • Vältida gaaside teket.
  • Mõjutage mao seinte rakke tsütoprotektiivselt.
  • Ümbritsege magu, kaitstes seda usaldusväärselt haavandite tekke eest.

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon põhineb neeldumisvõimel. Antatsiidid jagunevad kahte kategooriasse - imenduvad ja mitteimenduvad. Esimest rühma peetakse aegunuks ja sellel on palju kõrvaltoimeid. Teine rühm on kaasaegsem ja mõnel juhul võib seda välja kirjutada isegi raseduse ajal.

Pange tähele, et see jagamine on tingimuslik. Kuna isegi mitteimenduvad antatsiidid on võimelised osaliselt vereplasmasse sisenema. Kuigi palju väiksem kui esimene rühm.

Imenduvad antatsiidid

Imenduvaid ravimeid nimetatakse siis, kui need (või nende metaboliidid) võivad veres lahustuda, sellele võib kaasa aidata mao happeline keskkond. Eelised hõlmavad kiiret happesuse vähenemist ja kiire käegakatsutava efekti ilmnemist. Vaatamata näilisele atraktiivsusele on selle rühma antatsiididel märkimisväärseid puudusi - need on heaolu lühiajaline paranemine ja tõenäolised negatiivsed tagajärjed pärast tegevuse lõppu..

Pikaajalisel kasutamisel on võimalik rõhu tõus, tursed ja alkaloos, sellistel juhtudel võivad ilmneda nõrkus, peavalu ja iiveldus. Neerufunktsiooni kahjustusega suureneb negatiivsete tagajärgede tekkimise oht.

Hoolimata meditsiinilisest küljest on imendunud antatsiidid vähem tugevad..

Seda tüüpi antatsiididel on selline kõrvaltoime nagu "Happeline rikošett". Neutraliseerimise käigus moodustub süsinikdioksiid, mis aktiveerib gastroösofageaalse refluksi, venitab mao. Selle tulemusel suureneb parietaalrakkude poolt vesinikkloriidhappe produktsioon ja sümptomid korduvad. Gaaside moodustumine põhjustab röhitsemist, puhitus.

Imenduvate antatsiidide loetelu

  • Soodatuhk või naatriumvesinikkarbonaat (NaHCO3).
  • Aluseline kaltsiumkarbonaat (CaCO3).
  • Aluseline magneesiumkarbonaat (MgCO3).
  • Magneesiumoksiid (MgO).

Apteegivalik:

  • Rennie (kaltsiumkarbonaat + magneesiumkarbonaat).
  • Vikalin ja Vikair (magneesiumkarbonaat + naatriumvesinikkarbonaat + muud komponendid).

Seda antatsiidide loetelu peetakse praegu vananenuks märkimisväärse arvu kõrvaltoimete tõttu..

Mitteimenduvad antatsiidid

See rühm sisaldab peamiselt magneesiumi ja alumiiniumi preparaate..

Mitteimenduvad antatsiidid on ohutumad tänu sellele, et nad ei sisene süsteemsesse vereringesse. Nende toimemehhanismiks on vesinikkloriidhappe adsorptsioon ja see protsess on neutraliseerimisest aeglasem, kuid kestab kauem.

Lisaks happele avaldatavale toimele on neil ka muid positiivseid omadusi:

  • Ümbritsevad omadused.
  • Seo sapphappeid.
  • Teatud ravimid on raseduse ajal lubatud.
  • Tsütoprotektiivne toime.

Isegi kaasaegsete antatsiidide võtmisel peaksite olema ettevaatlik, et mitte ületada lubatud annuseid. Kui te võtate pikka aega alumiiniumi sisaldavaid ravimeid, on võimalik raske mürgistus, millega kaasneb luukoe struktuuri muutus, neerukahjustus ja muud tagajärjed.

Antatsiidid, sealhulgas alumiinium, on rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud, kuna need võivad koguneda lapse kehasse, põhjustades arengupeetusi, rabedusi ja neuroloogilisi häireid.

Alumiiniumkarbonaadi ja alumiiniumhüdroksiidi vähem tõsine kõrvaltoime on kõhukinnisus, mille põhjuseks on soolemotiilsuse pärssimine. Sellepärast lisatakse Mg sageli Al-iga kompleksi preparaatide koostisse. Magneesium suurendab soole peristaltikat, omab kerget lahtistavat toimet, siludes sellega soovimatuid mõjusid.

Ärge kartke mõista teid huvitavat probleemi koos. Esitage küsimus >>>

Mitteimenduvate antatsiidide loetelu

Laialdaselt kasutatakse magneesiumhüdroksiidi ja algeldrati (hüdraatunud alumiiniumoksiid) kombineeritud aineid. Traditsiooniliselt peetakse neid kõige tasakaalustatumaks, uuritumaks ja ohutumaks, mis võimaldab neid kasutada peaaegu iga päev. Peamised komponendid pakuvad täiendavat tegevust, mis võimaldab teil saada üsna pikaajalist efekti ja minimeerida riske.

Magneesiumhüdroksiid toimib kiiresti, samas kui algildraat toimib pikka aega. Koos on see tõhus kombinatsioon, mis ei tekita happe tagasilööki..

Selle koostisega preparaatidel on lisaks antatsiidse toimele:

  • Tsütoprotektiivne toime, suurendades prostaglandiinide tootmist, mis pakuvad mao limaskesta kaitsvaid tegureid.
  • Stimuleerib limaskesta kudede paranemist.
  • Ei soodusta gaase ja puhitus.
  • Pidurdage Helicobacter pylori levikut.
  • Erinevalt imendunud antatsiididest on neil lubatud hüpertensioon.
  • Võimeline siduma, ärritab magu, sapphappeid.

Imendumatud antatsiidid, apteegis müüdavate ravimite loetelu:

  • Maalox (alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid). Üks populaarsemaid ravimeid turul. Saadaval suspensioonidena, tablettidena ja maalox-mini (väikesed parandatud maitseainega kotikesed).
  • Almagel (alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid). Maaloxiga sama koostis. Väljalaskevorm - peatamine.
  • Almagel A (alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid + bensokaiin). Kompositsioon sisaldab lokaalanesteetikumi. Sellel on lokaalanesteetiline toime. Kasutamine kauem kui kuu on vastunäidustatud.
  • Almagel NEO (alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid + simetikoon). Siin on lisakomponendiks simetikoon (karminatiivne). Eemaldab puhitus, metiarism.
  • Gastal (hüdrotaltsiit + magneesiumhüdroksiid). Toodetud erineva maitsega tablettidena. Tuntud ravim.
  • Fosfalugel (kolloidalumiiniumfosfaat + pektiin + agaragar). Sasha ühekordse sissepääsu jaoks. Ühekomponentne ja happeline. Pektiin (toimib abiainena) suurendab peristaltikat ja eemaldab soolestikust kahjulikke aineid.
  • Gastratsiid (alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid). Kõik sama populaarne koostis Euroopa tootjalt Natur Product.
  • Relzer (alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid + Simetikov + lagritsajuure pulber). Algne koostis sisaldab lisaks antatsiidikomponentidele: Simetikoon - karminaat, vähendab puhitus. Lagritsa - suurendab mao limaskesta kaitsvaid tegureid ja omab spasmolüütilisi omadusi.
  • Talcid (hüdrotaltsiit või alumiiniummagneesiumhüdroksiidkarbonaathüdraat). Alumiiniumil ja magneesiumil põhinev keeruline keemiline ühend. Tagab happesuse pikaajalise optimaalse taseme tänu ioonide järkjärgulisele vabanemisele.
  • Rutatiid (hüdrotaltsiit). Närimistabletid.

Järeldus

Antatsiidid on ravimid, mis on oma tõhusust tõestanud. Kaasaegsed komplekssed ravimvormid võimaldavad minimeerida kõrvaltoimeid ja pikendada terapeutilist toimet. Vananenud ravimvormidest tuleks loobuda..

Üldiselt on antatsiidid hästi talutavad ja nende tulemused on kiired. Kuid nende pikaajaline kasutamine ilma arsti retseptita on ebasoovitav..

Absoluutselt kõigi antatsiidide lühiajaline toime (kuni 4 tundi) toob paratamatult kaasa asjaolu, et optimaalse happesuse taseme säilitamiseks on vajalik sagedane tarbimine. See on ebamugav ja kaasneb paratamatult kõrvaltoimete oht. Seetõttu kasutatakse neid kõige sagedamini erakorralistel juhtudel või kroonilise gastriidi ja maohaavandite kompleksravis..

Artiklid Umbes Koletsüstiit