Askariaas

Askariaas

Kirjeldus

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK-10) määrab kindlaks mitmesugused nematoodid, parasiithaigused - askariaas, enterobiaas, nonkatoroos, trihhotsefaloos, ankülostomiaas. Askariaas on üks levinumaid helmintiaase.

Veerand maailmast on ümarusside parasiitide kandjad. Nii suurt arvu seletatakse asjaoluga, et mõnda aega pole haiguse sümptomeid. Askariaasil on ravi, sümptomite ja ennetamise osas sarnasusi enterobiaasiga, kuid edasised ilmingud ja tüsistused on palju tõsisemad. Mis nõuab haiguse raviks viivitamatuid meetmeid.

Askariaasi tekitajaks on uss - ascaris. Elu jooksul on inimestel punakas värv, pärast surma on nad piimjad. Täiskasvanud isase pikkus ulatub 25 cm-ni ja naised võivad ulatuda 40 cm-ni.

Enamasti ilmneb haigus kokkupuutel maapinnaga, kus väetisena kasutatakse väljaheiteid. Seetõttu pole üldse üllatav, et lapsed haigestuvad tõenäolisemalt. Esimeste parasiitide ilmnemisel täiskasvanutel, kopsude askariaas, soole askariaas, mitmesugused pankrease komplikatsioonid.

Askariaasi põhjused

  • askariaasiga nakatumine on kõige sagedamini võimalik, kui ei järgita isikliku hügieeni reegleid (määrdunud käte haigus);
  • määrdunud puu- ja köögiviljade söömine;
  • aias ja köögiviljaaias mullaga töötades võite nakatuda askariaasi;
  • ignoreerides ussimunade väljaheidetestide kättetoimetamist;
  • ümarusside vastseid kandvate kärbeste ruumidesse lubamine;
  • vesi puhastamata allikatest;
  • kontakt haigete loomadega.

Laste askariaasi tunnused

Lapsed on parasiitidega kergesti nakatunud. Lapse keha on ümarussidele vastuvõtlikum, sümptomid ilmnevad kiiresti ja intensiivselt. Lastel võib usside nakatumine olla mitmesugust tüüpi: giardiaas ja askariaas, toksoroos, opisthorhiaas ja teised.

Esimene manifestatsioon on sageli soolestiku askariaas. Parasiitide suure koormuse tõttu tekib soole obstruktsioon. Lapsed, kellel on askariaasi krooniline vorm, jäävad arengus ja kasvus maha, kuna nad ei saa vajalikke elutähtsaid elemente.

Jagatakse järgmisi lapseeas askariaasi tüüpe: soolestik, täpsustamata, koos teiste komplikatsioonidega. Mida väiksem on lapse kaal, seda tõsisem on oht elule..

Miks ümarussid on ohtlikud?

Täiskasvanutel on askariaasi ilmingud palju lihtsamad kui lastel. Kuid siiski ei saa vältida erinevaid ohtlikke tagajärgi..

Parasiitide oht on see, et nad võivad nakatada mis tahes inimese elundit. Tekivad mitmesugused allergilised reaktsioonid, sügelus, lööbed, üldine halb enesetunne, kardiovaskulaarsüsteemi häired:

  • Seedetrakt häiritud. Sageli on tagajärjed seedetrakti häired. Parasiitide kokkupuutel soole limaskestaga tunneb inimene kõhuvalu ja krampe.
  • Seisundi halvenemine. Kui ümarussid hakkavad aktiivselt paljunema, suureneb sümptomite intensiivsus..
  • Hingamisteede infektsioon. Ümarussid võivad tungida kopsudesse, samal ajal kui inimesel on õhupuudus ja köha. Iseloomulik märk parasiitide ilmnemisest kopsudes on vilistamine ja vilistav hingamine.
  • Muud ohud. Kui vastsed sisenevad vereringesse, nakatub kogu organism. Rasketel juhtudel põhjustavad need ägedat kopsupõletikku ja gastriiti..

Haiguse staadiumid

  • Askariaasi migreerumisfaas. 6–8 nädalat pärast usside nakatumist kestab rändeascariasis. Vastsed sisenevad maosse, kus nende membraan puruneb, ja nad tungivad limaskestale. Nad levivad vere kaudu kogu kehas. Seejärel lähevad nad kopsudesse, kus nad viibivad 2 nädalat, liikudes mööda bronhi. Neid saab uuesti köhida ja alla neelata. Spetsiifilisi märke pole, seetõttu pannakse diagnoos askariaasi antikehade põhjal. Analüüs viiakse läbi vere või röga põhjal. Kõigepealt ilmnevad ägedate hingamisteede infektsioonide ja bronhiidi sümptomid..
  • Soolestiku staadium. Soolestikus olles jäävad ümarussid sinna elama. Täiskasvanud parasiidid tungivad peensoole, põhjustades söögiisu vähenemist, iiveldust, kõhulahtisust, pearinglust, peavalu, nõrkust ja väsimust. Kõhus algavad teravad teravad valud (nagu kontraktsioonid).

Soole askariaasil on järgmised vormid:

  • Seedetrakt
  • Hüpoteetiline
  • Neuralgiline

Haiguse tüsistused

Parasiidid viivad soole obstruktsioonini, soolevalendiku sulgeb ascaris-pall. Patsient hakkab oksendama ascaris'ega. Kuna nad võivad vere kaudu sattuda igasse elundisse, võivad tüsistused olla erinevad. Kui vastsed satuvad silma, tekivad põletikulised protsessid: konjunktiviit, iriit, iridotsükliit.

Samuti võivad tekkida järgmised komplikatsioonid: maksa- või pankrease askariaas, kollatõve sümptomid, pankreatiit, apenditsiit. Halvimal juhul moodustub maksa abstsess.

Askariaas rasedatel

Rase naise immuunsus on vähenenud, nii et haiguse kulg on väljendunud sümptomitega.

Esimeses faasis mõjutavad siseorganid. On askariaasi kopsuvorm, see avaldub hingamisteede haiguse varjus. Edasi ilmub maksa askariaas.

Teises faasis on ümarussid soolestikus, eritavad ainevahetusprodukte, mis käivitavad kogu organismi toksilisuse. On aneemia, allergiad, esimese ja teise trimestri toksikoos, levinud intravaskulaarne koagulatsioon, spontaanne abort, loote hüpoksia. Askariaasiga nakatumise tõttu on töö nõrgenenud.

Samuti täheldatakse seedetrakti talitlushäireid. Patsientidel võib diagnoosida soole obstruktsiooni, soole düskineesia, enterokoliit. Rase naise üldine seisund halveneb, söögiisu väheneb, kaal langeb, täheldatakse rahutut und ja töövõime väheneb.

Täiskasvanud saavad liikuda ümber keha, ronida soolestikust maos ja suus. Hingetoru ja bronhide lämbumisest teadaolevad surmad.

Rase naine diagnoositakse väljaheidete analüüsiga. Seetõttu on ascaris-munade tuvastamiseks raseduse ajal väga oluline annetada väljaheiteid mitu korda.

Askariaasi ennetamine

Kõik peaksid teadma, kuidas end askaaria eest kaitsta. Käte puhtuse hoidmise peamine tegur on regulaarne kätepesu. Kõik toored puuviljad, marjad, köögiviljad tuleb hoolikalt pesta. Käed tuleks ka pärast kaevamist põhjalikult puhastada..

Väljaheidete saastumise kõrvaldamiseks tuleb rakendada ohutusmeetmeid: kanalisatsiooni ajakohastamine, regulaarselt korstnaorude puhastamine, avalike tualettruumide varustamine, kompostitud väljaheitega väetamine..

Vastavalt askariaasi fookuste ulatusele ja elanikkonna tegevuse iseloomule võetakse ennetavaid meetmeid. Intensiivse taseme keskustes toimub elanikkonna massiline ussirohutamine kaks korda aastas: suve alguses ja enne talve algust. Edasi viiakse kolme aasta jooksul läbi eksamid.

Mida arstid diagnoosivad ja ravivad askariaasi?

Laste ravi peaks algama lastearsti ja gastroenteroloogi külastusega. Samuti tuleb askariaasi tagajärgede raviks pöörduda nakkushaiguste spetsialisti poole.

Sümptomid

Haiguse sümptomid

Askariaasi sümptomid igal inimesel avalduvad individuaalselt ja neil on oma omadused, sõltuvalt nakkuse staadiumist. Samuti võib ümarusside väljanägemise sümptomeid varjata, nii et arst peaks määrama laboratoorse diagnoosi.

Askariaas. Esialgsed sümptomid

Hea tervisega täiskasvanutel on usside esinemise sümptomid organismis peaaegu nähtamatud, kuid askariaasi sümptomid lastel on selgemad. Seda etappi iseloomustab allergiate ilmnemine, mis ilmneb keha mürgituse tõttu usside ja nende vastsete jääkainetest, samuti koekahjustustest pärast nende rännet. Primaarsete sümptomite kulg kestab umbes nädal. Ravi lastel ja täiskasvanutel selles etapis ei erine, kuid võivad esineda erinevad sümptomid.

  • Paljud inimesed usuvad, et laste askariaasi peamine sümptom on öösel hambad. Kuid see on pigem populaarne veendumus ja sellel käitumismärgil pole tegelike sümptomitega mingit pistmist..
  • Perioodiliselt tugevad peavalud ilma põhjuseta.
  • Kiire kaalulangus või vastupidi kaalutõus.
  • Täiskasvanutel võib esineda apaatiat, väsimust, depressiooni. Lastel võivad olla sageli ebamõistlikud kapriisid ja raevukused. Nii et täiskasvanute ascaris'ide raiskamine mõjutab inimeste närvisüsteemi.
  • Kehatemperatuur koos askariaasiga võib tõusta 37, 5 - 38 C. Samuti on nõrkus, kehavalu.
  • Usside rände ajal võivad kõhupiirkonnas esineda valulikud aistingud, mis peatuvad iseenesest.
  • Usside väljanägemise sümptomid - tugev söögiisu või selle täielik puudumine.
  • Allergilise lööbe välimus - väikesed punased papulad, esineb tugev sügelus.
  • Võib ilmneda selge röga köha, mis lõpuks areneb bronhiidiks või kopsupõletikuks, kui vastsed sisenevad ülemistesse hingamisteedesse.
  • Täiskasvanutel ja lastel võib askariaasi sümptomite esialgne staadium olla asümptomaatiline ja sellel võib olla selge kliiniline pilt kuni anafülaktilise šoki tekkimiseni.
  • Askariaasiga võib päraku piirkonnas tekkida tugev sügelus, eriti õhtul.
  • Nakatunud inimese väljaheites võib olla lima või rasvamass.

Haiguse soolestik

Sellel etapil on samad märgid usside esinemisest nii täiskasvanutel kui ka lastel..

  • Keha hakkab kaalust alla võtma toitainete ja vitamiinide puuduse tõttu, mis jõuavad nüüd täiskasvanud ümarussidesse.
  • Hemoglobiini tase veres langeb pidevalt lastele väga ohtliku raua ja B12-vitamiini puuduse tõttu..
  • On suurenenud väsimus, uneprobleemid, sage ärrituvus, mäluhäired, suurenenud süljeeritus. Lastel võivad toitainete puudumise tõttu olla krambid ja hilisem arengupeetus.
  • Peensoole limaskest muutub põletikuliseks, ilmneb kõhuvalu, söögiisu väheneb, probleemid väljaheitega (kõhulahtisus, kõhukinnisus), iiveldus, puhitus, röhitsus.
  • Kui organismis ei ole palju helminte, siis võivad ka teise staadiumiga inimesel ascariaasi väljendunud sümptomid puududa..
  • Tõsise tähelepanuta jätmise korral võivad usside suure kogunemise tagajärjel tekkida mitmesugused komplikatsioonid: soole obstruktsioon, apenditsiit, koletsüstiit, kollatõbi, lämbumine.
  • Kui askariaasi sümptomeid ignoreeritakse, võivad ilmneda sellised kroonilised haigused nagu bronhiaalastma, allergiline dermatiit ja tõsised probleemid sapipõies..

Diagnostika

Askariaasi ja ascarise olemasolu tuvastamiseks inimkehas on vaja läbi viia täielik kliiniline uuring. Kõige sagedamini peate lihtsalt väljaheiteid või vereanalüüsi tegema. Pärast selliste testide läbimist selgub, kas nakkus on olemas. Muidugi on olukordi, kus testid ei pruugi ascaris'e olemasolu näidata, kuid see juhtub väga harvadel juhtudel. Seetõttu peate pärast esimesi haigusnähte viivitamatult pöörduma arsti poole ja testima..

Kuidas diagnoosida askariaasi inimese kehas?

Nakkuse varajastes staadiumides on täpse diagnoosi seadmine sageli väga keeruline, kuna askariaasi nähud on üsna nõrgad. Seetõttu ei tohiks sellise diagnoosi saamiseks tegutseda iseseisvalt ja ilma arsti külastamata ja laboratoorsete uuringuteta. Lõppude lõpuks võib seda eksida ja tõeline haigus areneb ja toob kaasa komplikatsioone. Askariaasi diagnoosimisel võetakse arvesse kliinilisi ja laboratoorseid andmeid, samuti võetakse arvesse epidemioloogilisi uuringuid. Õige diagnoosi saamiseks kogub spetsialist andmeid:

  • Nakkusallikas ja selle võimalikud ilmingud;
  • Esimeste sümptomite ilmnemisele järgneva perioodi kestus;
  • Kellega patsient enne arsti juurde minemist ühendust võttis.

Lastel saab askariaasi olemasolu kindlaks teha alles kolm kuud pärast nakatumist. Nii nagu varases staadiumis, pole helmintid veel piisavalt arenenud ja märgid pole üldse väljendunud, seetõttu on täpse diagnoosi seadmine väga keeruline. Kuid ärge unustage, et arsti poole pöördumine on vajalik juba esimeste sümptomite järel, sest nende parasiitide mõju lapse kehale võib olla väga kahjulik. Lastel võtavad nad sageli usside kraapimist, milles nende olemasolu on selgelt nähtav.

Laboratoorsed ja kliinilised testid ascariasis

Ümarusside diagnoosi võib läbi viia mitmel viisil, olenevalt haiguse staadiumist. Laboratoorseid teste on mitut tüüpi, mis võimaldavad ümarusside esinemist kehas määrata igal etapil:

  • Parasitoloogiline meetod - aitab usse varases arengujärgus tuvastada;
  • Seroloogilised ja hematoloogilised meetodid aitavad tuvastada konkreetseid kehi inimese veres. Askariaasi vereanalüüs võib määrata immunoloogiliste reaktsioonide tekkimise ja näidata leukotsüütide taset, sest nakkuse ajal võib see suureneda (kuid mitte alati);

Sellised meetodid määravad ka askariaasi tiitrid veres, see on väga oluline tegur, mille abil saate määrata nende taseme kehas.

Hilisemates etappides viiakse läbi fekaalide skatoloogilised uuringud, mis võimaldavad kindlaks teha ascaris'e olemasolu inimkehas. Kuid on juhtumeid, kui pärast väljaheidete uurimist diagnoosi ei kinnitata, kuigi haigus esineb. Ascaris vastsed võivad inimese väljaheites puududa, kui kehas on ainult üks emane (või isane), kellel pole paljunemisvõimet. On võimalik, et sel perioodil ravib inimene teist haigust spetsiaalsete ravimitega, mis takistavad ka ascaris'e paljunemist. Seetõttu võib väljaheidete analüüs mõnel juhul näidata negatiivset tulemust. Seetõttu võtavad arstid kasutusele biokeemilised analüüsid, mis näitavad ascaris'e ja lenduvate rasvhapete olemasolu.

Mõnel juhul saab usside diagnoosimist läbi viia röntgenuuringu abil. Tõepoolest, pärast ascarise läbimist kopsu süsteemi ilmnevad väikesed fokaalsed põletikud, mis on piltidel pikka aega selgelt nähtavad..

Laste askariaasi diagnoosimine

Laste askaaria diagnoosimine varases staadiumis viiakse läbi kliiniliste ja epidemioloogiliste andmete põhjal, mis ilmnevad lapse veres koos röga mikroskoopilise määrimisega ja kopsude röntgenpildiga. Laboratoorsete uuringute seroloogilisi meetodeid ei tunnistata tõhusateks, seetõttu ei kasutata neid laialdaselt. Lapsel saab ümarusside täpse diagnoosi panna alles pärast kolme kuud pärast nakatumist, kui algab krooniline soolestik ja nad saavad suguküpseks. Selle jaoks uuritakse väljaheiteid, mille järel on nende olemasolu nähtav..

Samuti võib mõnel juhul usse tuvastada soole ja rindkere röntgenpildiga. Te ei tohiks viivitada uuringu ja arsti poole pöördumisega, sest lastel võivad olla tõsised tüsistused ja arenguhäired. Ravi tuleb alustada kohe pärast uurimist ja kahjulike parasiitide avastamist kehas..

Varases staadiumis olev diagnostika aitab õigeaegselt ravi alustada ja ussidest kiiremini lahti saada.

Ravi

Askariaas on organismi nakkus parasiitidega, mida rahvasuus nimetatakse ussideks. Askariaasi ravi peaks määrama ainult arst pärast täieliku laboriuuringu läbimist. Ja kui diagnoos on juba kindlaks tehtud, valib raviarst iga ravimi jaoks individuaalselt, mis sobib täpselt tema kehaga. Usside ravimiseks kasutatavatel ravimitel võib olla mitmeid kõrvaltoimeid, mistõttu ei tohiks te ennast ravida.

Kuidas korralikult ravida askariaasi täiskasvanutel?

Kõik sellise haiguse juhtumid nõuavad kiiret ravi anthelmintiliste ravimitega. Ascariasis on spetsiaalne ravirežiim:

  • Sellist haigust ravitakse kodus, kuid mõnel raskemal juhul võib patsient haiglasse sattuda raskete tüsistustega, sel juhul on vajalik operatsioon;
  • Järgige spetsiaalset dieeti, kus sööki tuleks teha sageli, kuid väikeste portsjonitena. Söögikordade vahel ei tohiks olla pikki vahesid ja alati peaksite võtma natuke suupisteid. Soovitatav on tarbida järgmisi tooteid: vananenud nisuleib, kala- ja lihapuljongid, piimatooted, riisipuder, manna- ja tatrapuder, köögiviljad, marjad ja marjad. Haiguse ajal on parem piirduda selliste toodete nagu värske leib, rasvane liha ja kala, maiustused, sibul, redis, küüslauk, rasvapiim ja hapukoor;
  • Haiguse ajal tasub järgida isiklikku hügieeni ja proovida mitte teistega ühendust võtta, omada oma lusikat ja taldrikut, et ülejäänud perekonda mitte nakatada..

Samuti viiakse askariaasi ravi läbi spetsiaalsete ravimitega, mida arst saab pärast uuringut individuaalselt välja kirjutada, kuid te ei tohiks neid ise valida:

  • Anthelmintikumid. Peamiselt täiskasvanute raviks kasutatakse selliseid ravimeid nagu levamisool, mebendasool, nemosool, püranteel. Nemosooliga askariaasi raviskeemi määrab arst otse. Sellist ravimit kasutatakse kõige sagedamini põhjusel, et pärast esimesi annuseid surevad ümarussid kiiresti ja see on inimkehale vähem ohtlik kui muud ravimid;
  • Ensümaatilised ravimid: näiteks Creon, Mezim, Pankreatiin. Neid võetakse seedesüsteemi toimimise ja selle kaitse parandamiseks, kuna ussid mõjutavad soolestikku ebasoodsalt ja põhjustavad mõnikord tüsistusi;
  • Antihistamiinikumid: näiteks klaritiin, erius, suprastiin, tavegil. Need on ette nähtud väikesel kursusel koos kõigi teiste ravimitega, et vältida keha allergiat parasiitide väljutamisel;
  • Kasulikud probiootikumid: bifiform, linnex, bifidum forte. Helmintidega nakatumisel võivad tekkida sooleprobleemid, väljaheide on häiritud või isegi algab soole düsbioos. Seetõttu määrab arst need ravimid soole mikrofloora normaliseerimiseks..

Laste askariaasi ravimeetodid

Laste askariaasi ravi on praktiliselt sama mis täiskasvanutel, erinevus on ainult ravimite valikul. Askariaasi efektiivne ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega, nagu decaris, pyrantel, wormox. Lisaks nendele ravimitele on soole mikrofloora säilitamiseks soovitatav kasutada ensüüme ja muid vajalikke ravimeid, mille arst määrab patsiendi seisundi põhjal. Kui lapse seisund halveneb ning algab oksendamine ja kõhulahtisus, kasutatakse ka antiemeetikume ja määratakse ravi võõrutusraviga.

Kui ilmnevad komplikatsioonid ja haigus läheb raskesse vormi, kasutatakse ümarusside eemaldamiseks kirurgilist meetodit. Parasiitidega nakatamine võib provotseerida aneemilise haiguse tekkimist, seetõttu on sellistel juhtudel vaja hakata kasutama rauapreparaate. Hapniku protseduur annab üsna hea efekti. See viiakse läbi tühja kõhuga, sondi abil viiakse kehasse õhk, seda protseduuri tuleks korrata 2-3 korda. Kolme nädala pärast peab laps väljaheited uuesti diagnoosima, mille järel on selle ravi efektiivsus nähtav.

Kuidas ravida askariaasi rasedatel naistel?

Rasedatel on askariaasi tuvastamine üsna keeruline, sest selle haiguse sümptomid on veidi sarnased haiguse enda sümptomitega. Kui ussidega nakatumine tekkis raseduse ajal, siis võib ilmneda kuiv köha, allergilised reaktsioonid, maksa piirkonnas hakkavad valud arenema, see kõik juhtub vastsete rände tõttu läbi keha.

Askariaas on lapse jaoks üsna ohtlik, sest vastsed võivad vereringe kaudu lootele tungida ning sündides võivad lapsel tekkida bronhopulmonaarsed haigused, allergilised reaktsioonid ja maksahäired. Askariaasi ravi rasedatel toimub selliste ravimitega nagu piperasiin, sankofeen ja heptüülresortsinool. Rakendada saab ka hapnikuga töötlemist.

Ravimid

Usside nakatumine on ohtlik, eriti lastele, seetõttu peaks iga pere esmaabikomplekt sisaldama ussirohtusid, kõige tõhusama toimega ravimpreparaate. Parasiitide vastu võitlemiseks võite kasutada ka rahvapäraseid ravimeid, nagu küüslauk, kõrvitsaseemned, sõnajalaekstrakt, kuid ainult lisaks valmis meditsiinilistele vormidele.

Arstid soovitavad parasiitidega nakatumise tuvastamisel mitte ise ravi välja kirjutada, vaid pöörduda nõu saamiseks arsti poole. Lastele määratakse tavaliselt Nemozole.

Ascaris'e ravimid

Ascaris on lastel kõige sagedamini esinev uss. Ravimite kasutamist askariaasi vastu tuleb ravida väga hoolikalt, eriti kui eelkooliealistele lastele on ravimid välja kirjutatud.

Ravimid askariaasi vastu:

  • Nemozole;
  • Vermox;
  • Pirantel;
  • McMiror;
  • Piperasiin.

Askariaasi ravi nemasooliga

Nemosooli farmakoloogiline toime koos askariaasiga.

Ravimi toimeainel, albendasoolil, on anthelmintiline toime. Nemosool on efektiivne raskete helmintiliste invasioonide korral ja viib ümarusside surma soolerakkudes. Ravim Nemozol eritub kehast kaksteist tundi. Sapiteede haigustega patsientidel võib Nemozole'i ​​täieliku tühistamise tähtaeg pikeneda. Nemozol on efektiivne täiskasvanute, vastsete ja munarakkude vastu. Peaaegu kõik nematoodid ja koeparasiidid on tundlikud ravimi Nemozol põhikomponendi toime suhtes.

Ascariasis'i ravimitega, nagu Nemozol, on vastunäidustusi:

  • nakkuslikud soolehaigused;
  • viirushaigused;
  • Rasedus;
  • imetavad lapsed;
  • menstruatsiooni päevad.

Askariaasiga ravimit Nemozol on soovitatav kasutada rasvade toitudega, mis aitavad kaasa selle hea imendumisele. Üle kaheaastaste laste ja täiskasvanute jaoks on Nemozol ette nähtud ühe tableti (400 mg) või 20 ml suspensioonina. Alla kaheaastastele lastele on Nemozole soovitatav annus 200 mg või suspensioon 10 ml. Vajadusel võetakse Nemazole uuesti askariaasi korral kolme nädala pärast..

Täiskasvanud ja üle 2-aastased lapsed peaksid jooma ühe Nemozoli tableti annuses 400 mg või 20 ml suspensiooni. Alla 2-aastastele lastele tuleb manustada 1 tablett annusega 200 mg või 10 ml suspensiooni. Vajadusel võib Nemozole võtmist 3 nädala möödudes korrata algannuses.

Nemosooli askariaasi korral ei ole ette nähtud rasedatele naistele, samuti naistele, kes imetavad last. Nemosoolravi on vastunäidustatud alla ühe aasta vanustele lastele..

Nemosool on vastunäidustatud askariaasi korral ka nägemisvõrkkesta kahjustuse, maksatsirroosi ja maksapuudulikkusega inimestele..

Nemosooli on askariaasi korral võimatu välja kirjutada luuüdi hemopoeesi depressiooniga patsientidele.

Nemosooli kõrvaltoimed koos askariaasiga.

Nemosooli annuse ületamine põhjustab järgmisi probleeme:

  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • oksendamine;
  • peavalu;
  • seedetrakti häired.

Mõnel juhul põhjustab Nemozole annuse ületamine askariaasiga temperatuuri, rõhu, allergiate ja sügeluse tõusu. Nemosooli vale annuse lisamine askariaasi korral võib põhjustada neeruprobleeme ja halvenenud vereloomet. Andozit mürgituse korral Nemozoliga ei eksisteeri, üledoosi ravitakse mao pesemise ja joobeseisundi eemaldamisega..

Ascariasisiga Nemozole'i ​​võtmise perioodil ei ole soovitatav autot juhtida, kuna see on ohtlik.

Nemosoolravi askariaasi korral viiakse läbi alles pärast arstiga konsulteerimist.

Askariaasi ravi Vermoxiga

Vermox on üks kõige tõhusamaid askariaasi ravimeid, mis sisaldab toimeainena mebendasooli. Ravim on saadaval tablettide kujul annuses 100 mg. Ascariasis Vermoxi ravimit võib võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist rangelt kindlaksmääratud annustes. Vermox on ette nähtud mõnede helmintiaasi vormide, sealhulgas askariaasi korral.

Kuidas Vermoxi õigesti võtta

Askariaasiga Vermoxi võetakse koos veega enne sööki, hommikul ja õhtul, kaks tabletti päevas annuses 100 mg kolm päeva.

Ravi Vermoxiga ei sobi kokku alkoholi, rasvaste toitude ja kõhukinnisuse ravimitega.

Vermox-ravi lõppedes on vajalik helmintide olemasolu kontrolluuring.

Ascariasis'est pärit laste ravi Vermoxiga

Vermox on mõeldud lastele, kes nakatuvad loomadega suheldes, liivakastides ja teiste lastega suheldes. Pärast usside analüüsi määrab arst askariaasi tabletid.

Pärast Vermoxi võtmist surevad helmintid kolmandal päeval ja erituvad väljaheitega.

Enne ravi alustamist peaksid vanemad hoolikalt lugema Vermoxi juhiseid ja tegutsema vastavalt sellele, arst määrab askariaasi korral ravimi täpse annuse vastavalt lapse vanusele ja kehakaalule.

Mõnel juhul viiakse askariaasi ravi läbi koos ravimitega Vermox ja Dekaris. Nendel askariaasi ravimitel on ussidel erinevad komponendid ja toimemehhanism, nende üldine toime aitab ussidest tõhusamalt lahti saada. Dekaris hävitab seda tüüpi helminte, millega Vermox hakkama ei saa.

Kui sageli ja millises annuses anda askariaasi ravimeid, et mitte põhjustada kõrvaltoimeid? Esimesed kolm päeva kombineeritud ravi ajal Vermoxi ja Dekarisega on vaja last jälgida, jälgida, kuidas ta magab, kas on kaebusi iivelduse, pearingluse või krampide kohta. Kombineeritud ravi üleannustamise sümptomite ilmnemisel peate nõu pidama arstiga.

Koolieelsete ja väikelaste ravi Decarise ja Vermoxiga võib läbi viia iga kuue kuu tagant. Kui selline vajadus tekib, antakse Vermox pluss Dekarisele neli kursust aastas, kuid alati lastearsti järelevalve all..

Ravi Vermoxiga on tavaliselt kavandatud, tabletid antakse sügisel ja kevadel, kui immuunsus on nõrgenenud. Noorukitele viiakse ravi läbi üks kord Vermoxi tabletiga annuses 100 mg pärast sööki. Joo palju vett.

Askariaasi ravi Piranteliga

Askariaasi ravi Piranteliga soovitab kogu maailma arst, kuna see ravim aitab õrnalt vabaneda täiskasvanud ussidest, nende vastsetest ja munadest. Piranteli ascariaasi raviks võib anda lastele alates kuue elukuust pärast pediaatriga konsulteerimist.

Pirantelil on ainult üks vastunäidustus, askariaasi ravi on vastunäidustatud maksahaigusega inimestele.

Askariaasi ravikuuri Piranteliga saab korrata kolme nädala pärast, seda skeemi kasutatakse samaaegselt pinwormide ja ascaris'e nakatumisega. Ravimi nõrga efektiivsuse korral võib arst lisaks määrata askariaasi ravi Nemozole'iga.

Makmirora kasutamine askariaasi ja lamblia korral

Macmirorit ei kasutata askariaasi korral, kuid see on ette nähtud koos teiste ravimitega giardiaasi ja kandidoosi raviks.

  • ei anna kõrvaltoimeid;
  • kergesti eritub neerude kaudu;

Macmiror toimib askariaasi, salmonelloosi ja erinevate bakteriaalsete infektsioonide korral.

Ei soovitata rasedatele ja imetavatele emadele.

Askariaasi ravi Vormili ja Piperasiiniga

Ravimit Vormil kasutatakse askariaasi raviks, ravimvormi toimeaine on albendasool, mis hävitab helminte igas arenguetapis. Seda tarbitakse koos rasvaste toitudega raviarsti määratud annuses.

Piperasiin on askariaasi jaoks kõige sagedamini ette nähtud ravim, see mõjutab parasiitide neuromuskulaarset süsteemi, aidates kaasa nende hävitamisele.

Piperasiin askariaasi korral on nii kerge, et seda määratakse isegi rasedatele naistele. Ravim on vastunäidustatud kesknärvisüsteemi haiguste korral..

Rahvapärased abinõud

Üks lihtsamaid ja taskukohasemaid viise askariaasi tekkeks on askariaasi ravi rahvapäraste ravimitega, kasutades kõrvitsaseemneid. Selleks tuleb 300–400 grammi kõrvitsaseemneid koorida, põhjalikult pesta ja võimalikult väikseks purustada, mugavam on seda teha vürtsimörtis või lihtsalt hakkida noaga. Valage saadud segu 50 ml sooja puhta veega, segage. Sellist ainet võetakse hommikul (tühja kõhuga), maitse jaoks on lubatud lisada teelusikatäis mett, parima efekti saavutamiseks on vaja segu võtta tunni jooksul. Mõni tund pärast segu kasutamist on soovitatav võtta magneesiumi, saate seda osta apteegist ja valmistada vastavalt pakendi juhistele. Lõpus on vaja läbi viia puhastav klistiir.

Kui täiskasvanutel ravitakse askariaasi rahvapäraste meetoditega, on populaarne veel üks retsept kõrvitsaseemnetega. Kuid selles retseptis kasutatakse ka viina ja koirohu lehti. Seemned valmistatakse ülalkirjeldatud viisil ja seejärel lisatakse sama palju koirohtu. Segule lisatakse viina suhtega 1: 2 (see tähendab 150 grammi segu, 300 grammi viina kohta). Tinktuur suletakse tihedalt kaanega ja asetatakse 7-8 päevaks pimedasse jahedasse kohta. Peate võtma kolm korda päevas, 20 minutit enne sööki, supilusikatäis (5 päeva jooksul - kuni täielik taastumine).

Raamatutes, mis käsitlevad haiguste ravi rahvapäraste ravimitega, eriti askariaasiga, soovitatakse aktiivselt kasutada küüslauku ja piima. Peate valima keskmise küüslaugupea, koorima umbes 8-12 nelki, tükeldama ja sööma koos klaasi sooja piimaga. 30 minuti pärast on soovitatav võtta lahtistit. Neile, kellel on probleeme seedetraktiga, sobib sobivam teine ​​alternatiivse ravi meetod. Umbes 10 hakitud küüslauguküünt tuleb 200 grammis piimas pehmeks keeta, seejärel kurna see puljong veel veidi soojaks. 5-7 päeva jooksul vabanevad küüslaugu klistiirid ascaris'est.

Kõigi mitmesuguste tõhusate meetodite hulgas, mida traditsioonilise meditsiini raamatutes soovitatakse, tuleb märkida askariaasi edukat ravi ürtidega. Üks lihtsamaid retsepte on ravi ravimtaimega, mida saab apteegis valmis osta. 2 tl ürti valatakse kahe klaasi sooja keedetud veega, puljongi infundeeritakse vähemalt 12 tundi. Võtke pool klaasi 15 minutit enne hommiku- ja õhtusööki 5 päeva jooksul.

Varasel kevadel askariaasi raviks rahvapäraste ravimitega kasutatakse kasepungade tinktuuri. Seda tüüpi tööriistad pole kallid, kuid väga tõhusad. Peate võtma 250 grammi värskeid kasepungi ja lisama 250 grammi viina, raputama segu ja jätma pimedasse kohta kahe nädala jooksul infundeerima. Võtke 30 tilka enne iga sööki 10 päeva jooksul.

Laste askariaasi raviks kasutatakse sageli sibula kasutavaid rahvapäraseid ravimeid. Selleks peate koorima suure sibulapea, valama selle peale klaasi keeva veega ja jooma iga päev 100 grammi enne sööki 3 päeva..

Uus, kuid üsna keeruline meetod on askariaasi ravi hapnikuga. Hapniku töötlemiseks süstitakse haige inimese maosse spetsiaalse sondiga vajalik kogus hapnikku. Pärast protseduuri peate 3 tundi voodirežiimist kinni pidama. Askariaasi ravi hapnikuga viiakse läbi kolme päeva jooksul, millele järgneb fekaalide analüüsi kontroll helmintide esinemise suhtes. Hapnikuravi peetakse üsna tõhusaks, kuid sellist protseduuri tuleks võimalike kõrvaltoimete tõttu läbi viia ainult meditsiiniasutustes ja meditsiinitöötajate järelevalve all..

Ascariasis täiskasvanutel: sümptomid ja ravi

Mis on askariaas?

Askariaas on helmintiaasi tüüp, mis on põhjustatud ümarussidest, sugukonna Ascarididae perekonnast (ümarussid). Nad parasiteerivad inimeste ja loomade soolestikus. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel kannatab askariaasi all maailmas 807–1,2 miljardit inimest [1].

Neid parasiite on mitut tüüpi, mis nakatavad erinevaid selgroogseid: kasse, koeri, linde, sigu. Põhimõtteliselt on nad peamise peremehe valiku osas valikulised, eelistades ainult teatud liiki ega mõjuta teisi loomi. Liik Ascaris lumbricoides (inimese ascaris) parasiteerib ainult inimese kehas, kus ta võib elada üks kuni kaks aastat.

Ascarise peamine elukoht on peensool. Samal ajal pole ussidel ühtegi scolex-tüüpi seadet, mis võimaldaks neil sooleseintele kinnituda. Soolestikus püsimiseks peab täiskasvanud ümaruss tegema pidevalt liikumisi toidubooluse liikumisele vastupidises suunas. Väljaheites seda helminti elusalt ei leidu. Sinna lähevad ainult surnud isikud või emaste ümarusside munetud munad. Paljunemine algab alles siis, kui soolestikus on suguküpseid emaseid ja isaseid. Samasoolised isikud ei ole võimelised paljunema, enamasti eksisteerivad nad inimkehas kuni elu loomuliku lõpuni. Selliseid juhtumeid on harva, kuna massilise invasiooni korral pole mõlema sugupoole esindajatest puudust..

Kõrgete sanitaar- ja hügieenistandarditega ning suurepärase meditsiini arengutasemega riikides on askariaasi esinemissagedus oluliselt väiksem kui arenenud riikides, kus puudub isegi puhas vesi ja kvaliteetne toit. Kõige sagedamini nakatuvad selle parasiitnakkusega 3–7-aastased lapsed. Selles vanuserühmas ei järgita piisavalt hügieeninõudeid, lapsed pesevad aeg-ajalt käsi, söövad sageli halvasti pestud puu- ja köögivilju, mängivad loomadega.

Askariaasi ilmingud häirivad patsiente kõige sagedamini vastsete ja täiskasvanute rände ajal kogu kehas. Olemasolevad sümptomid sõltuvad parasiitide invasiooni staadiumist ja helmintide asukohast. Kõige sagedamini avaldub invasioon seedesüsteemi normaalse funktsioneerimise (täiskasvanute elutähtsa aktiivsuse tõttu) ja hingamissüsteemi (kus vastsed rändavad) häirete kujul..

Ascariasis ei too enamikul juhtudel kaasa surmavaid tulemusi, kuigi inimkeha häired võivad põhjustada ohtlikke tüsistusi. Kõige sagedamini ähvardab selline sündmuste areng nõrgenenud immuunsusega lapsi ja täiskasvanuid..

Kes on Ascaris?

Ascaris on uss Ascaris Lumbricoides, mis kuulub ümarusside rühma. Emasloomade pikkus võib ulatuda 40 cm-ni ja isaste pikkus on 25 cm, isendite laius on vahemikus 4 kuni 6 cm. Isaste saba on iseloomuliku kõverusega kõhu suunas. Ascarise värv on valge-roosa või kollakasroosa, spindlikujuline. Ascarise mune võib leida mullast, veest, taimsetest saadustest. Parasiitide levikumeetod on oraalne-fekaalne (läbi vee, mulla või toidu, külvatud ussimunadega).

Kui isikliku hügieeni reegleid ei järgita, satuvad Ascaris vastsed inimkehasse. Haigus avaldub kehatemperatuuri tõusus kõrge tasemeni, üldine halb enesetunne, püsiva kuiva köhana, seedetrakti häiretena, allergiliste reaktsioonidena. Parasiitide nakatumise tuvastamiseks tuleb usside munade jaoks võtta väljaheited, abimeetodid on üldine vereanalüüs, seroloogilised proovid. Täiskasvanud ümarussid tuvastatakse sageli kopsude ja soolte röntgenpildi abil.

Mitu ümarussi elab inimese kehas?

Askarid elavad inimese peensooles. Neid hoitakse selles tänu pidevale liikumisele toidu liikumisele vastupidises suunas. Koos väljaheitega erituvad ascaris-munad ja surnud isendid. Parasiit elab inimese kehas üks kuni kaks aastat, siis sureb vanadusest. Nakkuse ajal kasvavad soolestikus enamasti mõlemast soost isikud..

Kuidas Ascarise munad väljaheites välja näevad?

Väljaheites ascarise mune on palja silmaga raske näha, kuna nende suurus ei ületa 0,05–0,07 mm. Need võivad olla ümmargused või ovaalsed. Kui helmintmuna ei viljastata, on selle kuju vale. Munal on tihe ühtlaste kihtidega kest. Munasid saab vaadata ainult mikroskoobi all. Väljaheites ilmnevad nad umbes 2-3 kuu pärast parasiitidega nakatumisest..

Mitu muna muneb ümarusside päevas?

Iga päev muneb küps ümaruss inimese soolestikus üle 200 000 mitteinvasiivse muna. Need koos väljaheitega eralduvad väliskeskkonda. Pärast mulda sattumist omandavad munad soodsates tingimustes võime haigusi põhjustada kahe nädala pärast.

Askariaasi sümptomid

Täiskasvanu askariaas, kellel pole tõsiseid kroonilisi patoloogiaid, võib pikka aega olla asümptomaatiline. Selliseid askariaasi märke, nagu röhitsemine, kõrvetised, seedehäired, valu soolestikus [2], võivad patsiendid seostada tavapärase dieedi või dieedi rikkumisega. Selle hooletuse põhjus seisneb selles, et askariaasil pole ainult sellele haigusele omaseid spetsiifilisi sümptomeid. Enamasti tuleb seda eristada teistest seedesüsteemi häiretest..

Askariaasi sümptomite ilmingud sõltuvad haiguse staadiumist ja kaasnevatest patoloogiatest. Tehke vahet helmintiaasi (rändava) ja hilise (soolestiku) varases staadiumis. Rändefaas kestab 2-3 nädalat, samal ajal kui vastsed rändavad koos verevooluga maksa ja kopsude kaudu. Soolefaas kestab aasta või kauem, kui ümarussid on patsiendi peensooles.

Millistes organites esinevad askariaasi sümptomid??

Eelkõige kannatab peensool askariaasi all, kus suguküpsed isikud toituvad ja paljunevad. Kuid selle parasiidi keeruline arengutsükkel sunnib neid tungima hingamis- ja vereringesüsteemi. Ascaris-vastsed on siin haiguse soolefaasiga võrreldes lühikest aega..

Elundid, kuhu ümarussid võivad tungida ulatusliku invasiooni ajal:

Soolestik kogu pikkuses, kaasa arvatud pimesool ja pimesool;

Pankrease kanalid;

Mao ja söögitoru (lühiajaline);

Sapipõis ja harilik sapijuha (sapijuhad);

Teistes organites pole ümarusside leidmine seda tüüpi helmintidele tüüpiline. Sellistel juhtudel moodustavad nad õõnsused nagu abstsessid. Sellised koosseisud ei kasva ja neid ei saa iseseisvalt hävitada. Need ei ole ohtlikud, kuna neis ei saa ümarusside vastsed täiskasvanuks areneda..

Askariaasi sümptomid rändefaasis

Askariiaasi sümptomid avalduvad kõige sagedamini seedetraktis ja hingamissüsteemis. Helmintid kahjustavad kopsude ja soolte kudesid ning põhjustavad ka allergilisi ilminguid. Sümptomite ilmnemise aeg sõltub ascaris'e kontsentratsioonist inimese kehas. Väikese ascaris-kogusega sissetung põhjustab häguseid, kergeid sümptomeid (väsimus, nõrkus, vähenenud jõudlus) või ei tekita üldse mingeid ilminguid.

Massiivse invasiooniga askariaasi sümptomid:

Köha - võib olla kuiv ja niiske, erineva intensiivsusega, sisaldada väljaheites limaskesta röga, mõnikord vere triipe. Ilmub kopsukoe kahjustuse tõttu, kui vastsed liiguvad kopsu kapillaaridest alveoolidesse.

Mõõduka intensiivsusega valu rinnus - põhjustatud vastsete liikumisest, samuti kopsu laba ajutisest lahtiühendamisest hingamisprotsessist.

Hingeldus koormuse korral - avaldub nii raske allergilise reaktsiooniga kui ka anamneesis bronhiaalastmaga.

Subfebriili temperatuur (37-37,9) koos külmavärinate lisamisega, valu lihastes ja liigestes, suurenenud higistamine, kõhuvalu.

Tahhükardia - südamepekslemine sagedusega 80 lööki / min või rohkem.

Vererõhu hüpped - sagedamini hüpotensiooni suunas koos rõhu langusega kuni 90/60 mm Hg. Art. ja vähem.

Täiskasvanud patsientide allergia sümptomite lisamine toimub harva ja see avaldub täielikult ainult keha suurenenud tundlikkusega. Kõige sagedamini ilmnevad allergilised sümptomid ascaris-vastsete moltimisperioodil ja neid võivad väljendada tursed, sügelus ja lööve. Biokeemilisi reaktsioone kehas käivitav tegur on IgE klassi immunoglobuliini ringlus. Selle tagajärg on urtikaaria, suurenenud lümfisõlmed, allergiline hepatiit ja müokardiit. Ascaris'e jääkainetele allergia kõige tõsisem komplikatsioon on anafülaktiline šokk, mis võib lämbumisest lõppeda surmaga.

Askariaasi arengu hilises staadiumis ja selle üleminekul kroonilisele vormile on enamik sümptomeid seotud suguküpsete askaride aktiivsusega peensooles.

Askariaasi sümptomid soolefaasis

Pärast teist korda ümarusside sattumist peensoolde hakkavad nad seal kasvama.

See toob kaasa järgmised sümptomid:

Väljaheite ebastabiilsus, mille korral kõhukinnisus annab kõhulahtisuse.

Puhitus, düsenteeria sümptomid.

Kõhuvalu, oksendamine ja iiveldus. Valud lokaliseeruvad peamiselt parempoolses niudepiirkonnas ja naba piirkonnas. Valu olemus on kramp.

Sügelemine pärakus ja päraku naha punetus.

Söögiisu vähenemine, järsk kaalulangus. Patsient näeb välja kõhn ja kurnatud..

Neuroloogilised sümptomid väljenduvad hüsteerilistes krampides, normaalse öörahu häiretes (patsientidel on sageli õudusunenäod), iseloomulikud on öised hüüded. Krampide ilmumine on võimalik. Perioodiliselt tekivad peavalud, pearinglus. Askariaasiga patsiendid väsivad väga kiiresti.

Nägemisorganite küljest täheldatakse häireid üsna harva, kuid pole välistatud patoloogiline reaktsioon eredale valgusele, anisokoriale ja amblüoopiale.

Kõige sagedamini langeb askariaasiga patsientide vererõhk.

Vereanalüüsid soolefaasis: eosinofiilide tase normaliseerub, kuid hemoglobiinitase langeb.

Immuunsuse vähenemise taustal hakkavad esmalt kannatama nahk ja limaskestad. Sageli täheldatakse mädanemist ja põletikku. Patsient muutub haavatavamaks erinevate nakkushaiguste suhtes.

Kui ümarussid läbistavad soolestikku, võivad nad sattuda pimesoole ja provotseerida ägeda apenditsiidi arengut..

Massiivsed invasioonid põhjustavad sapiteede ummistumist koletsüstiidi, obstruktiivse kollatõve, maksa abstsessi, peritoniidi, granulomatoosse hepatiidi tekkimisega. Usside massilise kogunemisega soolestikus tekivad soole obstruktsiooni sümptomid.

Kliiniline meditsiin kirjeldab ascaris'e lämbumise juhtumeid, kui ussid roomavad hingamisteedesse, kurku ja ninakõrvalkoobastesse. Lisaks võib parasiite leida kopsudest, südame paremast vatsakesest, inimese ajust..

Askariaas on rasedatele naistele äärmiselt ohtlik, kuna loote kandmise protsessi raskendab tõsine toksikoos, mis aitab kaasa emakasisese kasvu pidurdumisele ja töö rikkumistele.

Askariaasi tüsistused

Seda tüüpi helmintiaas ei kujuta endast suurt ohtu inimese elule ega tervisele. Mõned nakatunud patsiendid elavad ümarussidega ohutult, teadmata nende olemasolust. Kuid teatud patsientide kategooriates (rasedad naised, krooniliste patoloogiatega isikud) võivad ümarussid põhjustada komplikatsioone. Selliste inimeste immuunsus on oluliselt nõrgenenud ja parasiitide invasioon levib kiiremini.

Askariaasi kõige sagedasemad komplikatsioonid:

Soole obstruktsioon, selle põhjus on peensoole valendiku blokeerimine helmintide palliga. Selle tüsistuse teine ​​põhjus on soole spasm, mis on tingitud selle seinte neuromuskulaarse regulatsiooni kahjustusest. Närvilõpmeid ärritavad sel juhul ascarise sekretsioonid. Sümptomiteks on kõhuvalu, pikaajaline roojamise puudumine, kõhu seina tugev turse. Toit ei saa soolestiku kaudu liikuda, on võimalik selle seina purunemine ja peritoniit. Õigeaegne arstiabi suurendab mürgistusohtu, ilmub väljaheidete lõhnaga oksendamine.

Äge pankreatiit - provotseeritud helmintide tungimisega pankrease kanalitesse. Selle tagajärjel on seedetrakti ensüümide sekretsioon, mis tavaliselt läheb kaksteistsõrmiksoole, häiritud. Selle tulemusena säilivad ja aktiveeruvad ensüümid kõhunäärmes, hävitades seeläbi selle struktuuri. Sümptomid - vöövalu, mis kiirgub selga, torkiv valu ülakõhus, oksendamine. Protsess võib lõppeda pankrease nekroosiga.

Obstruktiivne kollatõbi - tekib helmintide tungimise tõttu kaksteistsõrmiksoole 12 ühisesse sapijuhasse (sapijuhad). Helmintid ummistavad kitsaid kanaleid täielikult, sapi jääb ilma loodusliku väljavoolu võimalusest. Sapiku stagnatsioon toob kaasa bilirubiini taseme tõusu, naha nahk ja sklera omandavad kollase tooni. Rasvade omastamine toidust on häiritud, ilmnevad peavalud ja unisus, raskused paremas hüpohoones. Mida kõrgem on bilirubiini tase, seda intensiivsemad on sümptomid.

Peritoniit ei ole spetsiifiline sümptom, see tekib kõhukelme bakteriaalse infektsiooni tõttu soole purunemise tagajärjel, apenditsiidi komplikatsioonina koos pankrease nekroosiga. Peritoniidi õigeaegne diagnoosimine ja abi puudumine on surmav.

Apenditsiit - askariaasiga patsientidel ilmneb see komplikatsioon sageli, mis võib olla seotud ascaris'i tungimisega pimesoole. Sümptomid - valu alakõhus paremal, kiirguv naba, hüpertermia, oksendamine. Seisund on eluohtlik, nõuab viivitamatut arstiabi, viivitamine on täis surma.

Maksa abstsess - tekib tänu ascaris'e sisenemisele maksa koos portaalveeni süsteemi kaudu koos verevooluga, samuti sapiteede kaudu. Helmindid kahjustavad elundi limaskesta, püogeensed bakterid sisenevad kahjustuse kaudu maksakudedesse ja tekib abstsess.

Mädane kolangiit - areneb sapiteede limaskesta helmintkahjustuse ja kudede põletikku põhjustavate protsesside bakterite lisamise tõttu. Sümptomid - märkimisväärne hüpertermia (kuni 39 ° C), külmavärinad, tugev valu paremas hüpohoones.

Pneumoonia - ilmub askariaasi kopsu staadiumis. Kopsupõletikku põhjustavad bakterid paljunevad kahjustatud kapillaarides ja hingamisteede alveoolides. Bakteriaalse kopsupõletiku sümptomid ilmnevad kopsude kuulamisel kiire hingamise, palaviku, vilistava hingamise korral. Vastsete lühiajaline viibimine hingamissüsteemis ei võimalda raviarstil luua seost kopsupõletiku ja askariaasi vahel.

Ascaris'e ebatüüpiline lokaliseerimine - avaldub helmintide vastsete või täiskasvanute allaneelamise tagajärjel verevooluga ninakõrvalkoobastesse, keskkõrva, pisarakanalisse, urogenitaalsüsteemi elunditesse. Seal nad kudede hävitamist ei põhjusta, aja jooksul nad surevad ja avastatakse üsna juhuslikult..

Asfiksatsioon hingamisteede blokeerimise tagajärjel - tekib silelihaste refleksspasmi tagajärjel, mille tagajärjel hingamisteed on blokeeritud, hingamine peatub. Spasmi põhjus on neelu limaskesta ärritus parasiidi vastsete poolt. Asfüksiale võib eelneda tugev valulik köha.

Tüsistuste ilmnemise põhjustab kõige sagedamini ascarise liigne motoorne aktiivsus. See suureneb ravimite, sooleinfektsioonide, hüpertermia korral. Seksuaalselt küpsed isikud alustavad seedesüsteemi aktiivseid liikumisi, provotseerides tüsistusi. Nende risk suureneb uuesti nakatumisega, mis on seletatav parasiidi arengu iseärasustega.

Askariaasiga nakatumise põhjused

Nakkusallikas ja ascarise omanik on ainult inimene. Koos patsiendi väljaheitega langevad usside munad mulda. Seal võivad nad eksisteerida mitu aastat, kuigi neist saavad kahe nädala pärast invasiooniks valmis vastsed. Kuid vastsed ei saa areneda väljaspool inimkeha. Munade küpsemise soodsad tingimused on õhutemperatuur +24 kraadi, niiskusega küllastunud õhk ja pinnas. Ascarise munad satuvad inimkehasse mullaga saastunud vee või toiduga. Esiteks on need pesemata marjad ja köögiviljad. Isikliku hügieeni eeskirjade eiramine ja kätepesu hooletusse jätmine on kaks ohtlikku tegurit, mis suurendavad nakkusohtu.

Askariaasi registreeritakse eelkooliealistel lastel väga sageli. Lõppude lõpuks ei suuda nad isikliku hügieeni reegleid täielikult järgida ja puutuvad väga sageli kokku pinnasega (liivaga). Riskirühma kuuluvad ka maaelanikud, aednikud, suvised elanikud, ebasoodsates tingimustes elavad inimesed. Askariaasiga nakatumise tipp tekib sügis- ja suvekuudel, kui kokkupuude pinnase ja veega toimub palju sagedamini. Lisaks suureneb saastunud köögiviljade ja puuviljade ning keetmata vee söömise oht..

Infektsioon toimub väljaheite-oraalse mehhanismi kaudu, toidutee kaudu. See tähendab, et väliskeskkonda sattunud munarakud peavad uuesti sisenema soolestikku. Nad tuuakse sinna suu kaudu seedetrakti kaudu. Seejärel rändavad vastsed keha kaudu lõplikult settides soolestikku..

Sageli esineb täiskasvanute toodetud ascaris-munarakkude iseennast nakatumist patsiendi enda soolestikus. Seda nakkusviisi leidub lastel. Nad ei pese käsi, millel asuvad helmintmunad, levitades neid toidule ja mänguasjadele, majapidamistarbetele. Munade korduv neelamine viib parasiidi uue paljunemistsükli alguseni.

Isegi kui vastsed sattusid mõnda aega vereringesüsteemi, on vere kaudu ümarussidesse nakatumine võimatu. Parasiit rändab läbi väikese vereringe ringi: seedetraktist inimese maksa ja kopsudesse. Sealt siseneb ascaris neelu ja suuõõnde. Suudlemisel, köhimisel ja aevastamisel on süljega kokkupuutel ascaris'ega nakatumine võimatu, kuna selline ränne toimub ainult une ajal.

Et end võimalikult palju kaitsta võimaliku nakkuse eest, peate järgima järgmisi reegleid:

Maal töötades tuleb kanda kindaid.

Kõiki taimseid tooteid tuleks põhjalikult pesta.

Küüned tuleks lühikeseks lõigata, see kehtib eriti põllumeeste, aednike, aednike kohta.

Enne toiduvalmistamist või söömist tuleb käsi pesta seebi ja veega..

Lapsed peaksid juba varakult õppima käsi puhtana hoidma..

Askariaasi diagnoosimine

Askariaasi tuvastamine võib olla keeruline, sest helmintia arengu igal etapil on iseloomulikud muutused. Täpse hindamise saamiseks võib arst vajada mitu nädalat (vähemalt 2-3), mille jooksul on võimalik kontrollida ascaris'e olemasolu kehas. See aeg on tavaliselt piisav helmintide sissetungi põhjustatud komplikatsioonide tuvastamiseks.

Täiskasvanutel haiguse erinevates etappides kasutatava askariaasi diagnoosimise meetodid:

Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;

Antikehade vereanalüüs;

Ascaris-munade väljaheidete analüüs;

Vereanalüüs askariaasi korral

Enamasti ei näita need meetodid askariaasiga kehas esinevaid konkreetseid muutusi. Leukotsüütide taseme tõusu täheldatakse vastsete liikumisel seedetraktist kopsudesse. Seega reageerib immuunsüsteem keha kontaktile ussiga. Kõrge leukotsüütide tase on tingitud eosinofiilide - vererakkude, mis reageerivad parasiitide sissetungidele varem, fraktsiooni suurenemisele. See reaktsioon on lühiajaline, see avaldub mõne päeva jooksul. Sama sümptomit võib täheldada täiesti erineva päritoluga allergiate korral..

Ascaris'e antikehade analüüs

Seroloogiline diagnostiline meetod määrab täpselt invasiooni olemasolu. See põhineb ascaris'e vastaste antikehade määramisel patsiendi vereseerumis. Need moodustuvad kohe pärast helmintide vastsete kehasse sisenemist. Omapärane kaitse ei pea vastu küünenaha poolt kaitstud parasiiti. Antikehade moodustumine lükkab selle arengut esialgselt lühidalt edasi.

Ascaris'e antikehade uurimise seroloogilised meetodid

Kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon;

Aglutinatsioonireaktsioon karmiiniga;

Erütrotsüütide kiirendatud settimine proovis ascaris-antigeeni juuresolekul;

Komplemendi sidumisreaktsioon;

Ascaris'e vastaste antikehade määramise meetod on helmintide arengu vastsete staadiumis informatiivne. Haiguse soolefaas diagnoositakse kõige täpsemini usside munade väljaheidete analüüsimisel.

Askariaasi röga analüüs

Meetod on askariaasi arengu kopsufaasis informatiivne. Patsiendi köhimisel vabaneva röga mikroskoopilise uurimise käigus avastatakse selles ascaris-vastsed. Selle sümptomiga kaasneb eosinofiilide suurenenud sisaldus veres..

Voolu puudumisel uuritakse loputamist - bronhosekretsiooni käigus saadud bronhide sekretsiooni pesemist. Sellist uuringut viiakse läbi harva, kuna see on üsna vaevarikas ja seotud patsiendi jaoks ebameeldivate aistingutega. Seda viiakse läbi kui ainsat diagnoosimisvahendit askaaria korral raskelt haige patsiendil..

Askariaasi väljaheidete analüüs

Kõige tavalisem meetod selle haiguse diagnoosimiseks. See põhineb ümarusside arengu sellisel tunnusel nagu suure hulga viljastatud munarakkude munemine küpse emase poolt. Kollakaspruun ellipsikujuline helmintmuna läbimõõduga 30 kuni 60 mikronit on väljaheite mikroskoobi all analüüsimisel täiesti erinev..

Haiguse munade puudumine patsiendi väljaheites ei saa olla haiguse puudumise tagatis. Vastse staadiumis parasiit ei mune, ta suudab neid toota alles paar kuud pärast kehasse sisenemist. Seetõttu tuleb väljaheidete analüüsi korrata. Kui kehasse satub mitu ainult naissoost isikut, on viljastamata munade esinemine väljaheites lubatud. Need on väikeste mõõtmetega, erinevad värvi poolest ja neid on mikroskoopilise uuringu käigus raske eristada. Isased helmintid ei muneta üldse, kuigi need põhjustavad kehale olulist kahju.

Uriinianalüüs askariaasi korral

Uriini spetsiifiline biokeemiline analüüs lenduvate rasvhapete olemasolu kohta aitab kinnitada askariaasi esinemist. Selliseid happeid sekreteerivad süsivesikute ainevahetuse käigus nii täiskasvanud kui helmintide vastsed. Meetod võimaldab teil määrata parasiidi olemasolu haiguse varases staadiumis, enne puberteeti ja munemise perioodi. Meetod võib viia ekslike järeldusteni, kuna sama rikkumine toimub teiste patoloogiatega.

Askariaasi radiograafia

Meetodit kasutatakse kopsude ja soolte muutuste määramiseks. See on taskukohane ja odav diagnostiline meetod, mida kasutatakse kohe ascariaasi esimese kahtluse korral.

Röntgenikiirte muutused:

Kõhuõõne röntgenülesvõte - fekaalide ja õhu kogunemisel diagnoositakse soole obstruktsioon, võib läbi viia, et eristada askariaasi teistest seedetrakti patoloogiatest. Ascarist röntgenpildilt otseselt ei tuvastata.

Rindkere röntgen - iseloomulikud muutused kudedes tuvastatakse askariaasi kopsu staadiumis (10 päeva jooksul). Diagnoositakse lenduv Leffleri infiltraat, mis muudab mõne päeva pärast oma asukohta. Erinevused askariaasi ja kopsupõletiku ning neoplasmide vahel kopsudes ilmnevad korduval pildistamisel, kui parasiitide kogunemine liigub teise kohta. Pneumooniat saab diagnoosida immuunpuudulikkusega patsientidel kui haiguse sekundaarset komplikatsiooni.

Ultraheliuuring askariaasi korral

Selle meetodi eripära on helilainete erinev peegeldus keha kudedest. Ultraheli ei suuda tuvastada ascaris'e lokaliseerimist, kuid selles uuringus diagnoositakse tõhusalt seedesüsteemi haigusi, mis on sarnaste sümptomitega (mao- ja soolehaavandid, koliit, Crohni tõbi). Tüsistuste korral tuvastatakse ultraheliga ascaris'e põhjustatud elundikahjustused (kolangiit, pankreatiit, soole obstruktsioon).

Kõigist ülaltoodutest on askariaasi diagnoosimiseks kõige täpsem meetod seroloogiliste antikehade test. Ülejäänud uurimismeetodeid kasutatakse ainult eristamiseks, kuna nende abiga saadud tulemused võivad näidata patoloogiaid, mis on helmintiaasist täiesti kaugel..

Askariaasi ravi

Askariaasi raviks valib arst ravimi, võttes arvesse patsiendi vanust ja organismi omadusi, invasiooni raskust ja massiivsust. Kaasaegsed parasiidivastased ained tagavad haiguse ravimise 80–100%.

Askariaasi anthelmintiline ravi ei ole keeruline, kuid see tuleb läbi viia raviarsti juhendamisel. Tema arsenalis on suur hulk tänapäevaseid ülitõhusaid aineid, mis suudavad parasiidi ühe annusega täielikult hävitada. Erinevalt bakteritest ei suuda helmintid teatud ravimite suhtes resistentsust arendada. Kuid enamik neist ravimitest on väga mürgised ja üleannustamine võib kahjustada inimkeha. Korralikult arvutatud annus ja selle jagamine mitmeks annuseks aitab vähendada toksiliste mõjude riski.

Ascariasis kompleksi ravi juhised:

Ascaris'e hävitamine - viiakse läbi väga tõhusate vahendite abil, mis võimaldavad teil parasiidid kehast täielikult eemaldada.

Askariaasi sümptomite ravi - viiakse läbi pärast parasiitide hävitamist, peatatakse sellised sümptomid nagu köha, väljaheidete häired, kõhuvalu jne..

Reinfektsiooni ennetamine on patsientide majapidamiskeskkonda jäänud uuesti nakatumise allikate hävitamine. Haiguspuhangute kõrvaldamiseks viiakse läbi sanitaarmeetmete kompleks.

Piisav toitumine - kasutatakse kasvu mahajäävate laste tervise taastamiseks. Askariaasi raviks ei ole vaja spetsiaalset dieeti.

Vitamiinipreparaatide kuuri läbiviimine - kasutatakse invasiooni ajal helmintide poolt tühjenenud varu taastamiseks.

Askariaasi tüsistuste ravi - täiendavate meetodite kasutamine, kirurgilise sekkumise kasutamine apenditsiidi või peensoole intussusceptioni korral.

Täiendav toetav ravi - kasutatakse vastavalt raviarsti juhistele, määrates ensüüme ja probiootikume täieliku seedimise taastamiseks, muud ravimid.

Samaaegsete krooniliste haiguste ravi - viiakse läbi sooleinfektsioonide kulgu süvenemise ja muude patoloogiate ägenemisega.

Askariaasi ravi algab kohe pärast diagnoosi selgitamist. Piirkondades, kus sissetungi esinemissagedus on kõrge, viiakse kõigi elanike ennetav ravi läbi ühe annuse ravimiga.

Enne soolestiku või kopsude operatsiooni ravige kindlasti askariaasi. Askariaasist põhjustatud komplikatsioonide lisamine võib provotseerida surma operatsiooni ajal või operatsioonijärgsel perioodil.

Askariaasi meditsiiniline ravi

Askariaasi kõrvaldamiseks kasutatakse antiparasiitilisi ravimeid, mida kasutatakse, võttes arvesse ascarise lokaliseerimist ja haiguse vormi. Askariaasi saab diagnoosida nii invasiooni arengu ägedas kui ka kroonilises staadiumis. Arst võtab arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja võimalikke vastunäidustusi väga mürgiste ravimite kasutamisel.

Seda kasutatakse massiliste sissetungide korral. Täiskasvanud üks kord 120 - 150 mg, lapsed - 2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Ei ole ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele ning alla 14-aastastele lastele.

See on valitud ravim samaaegse askariaasi ja trihhotsefaloosi korral. Seda võetakse 100 mg 2 korda päevas 3 kuni 4 päeva.

Vastunäidustatud haavandilise koliidi, Crohni tõve, maksapuudulikkuse korral. Ei ole ette nähtud alla 2-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele.

50 mg / kg kehakaalu kohta kaks korda päevas nädala jooksul. Ravim on efektiivne haiguse varases staadiumis..

Vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele, rasedatele, imetavatele emadele.

Täiskasvanutele jagatakse 100 mg annus 2 korda päevas. Võtke kolm päeva. Laste annus on 25-50 mg päevas (vanuses 2 kuni 10 aastat).

Vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele, rasedatele, imetavatele emadele.

Väga tõhus aine askariaasi ja enterobiaasi raviks, mida kasutatakse tablettide või lahuse kujul. Keemiline ühend (piperasiini adipaat) ei ole hügroskoopne ja sellel on kristalne vorm. Annustamine - 3 korda päevas tund pärast sööki, ravikuur on 3 päeva.

Kloorpromasiini paralleelne manustamine on keelatud.

10 mg / kg üks kord suu kaudu pärast sööki.

Saab kasutada raseduse ajal arstide range järelevalve all. Keelatud neerupuudulikkuse ja alla kuue kuu vanuste laste puhul.

Kui askariaas on rändefaasis, kasutatakse laste ja täiskasvanute nakatumise raviks universaalse toimega nematoodide ravimeid:

Mebendasool - Vormin, Mebex, Vermox (90 kuni 130 rubla), Termox, Vero-Mebendazole, Vermakar;

Levamisool - Decaris (70-90 rubla);

Tiabendasool - Mintezol, Mertect, Arbotect, Tresaderm, Mintezol, Tecto.

Lisaks on obstruktiivse bronhiidi ja kopsupõletiku korral ette nähtud bronhodilataatorid, samuti kortikosteroidid.

Askariaasi soolestiku peatavad järgmised ravimid:

Pirantela pamoat - Helmintox (90-120 rubla), Pirantel (30-50 rubla), Kombantrin, Nemocid, kõik ravimid on mõeldud ühekordseks kasutamiseks;

Decaris - võetakse vastavalt juhistele, keskendudes patsiendi vanusele ja kehakaalule.

Mebendasool - Vormin, Mebex, Vermox, Termox, Vero-Mebendazole, Vermacar.

Universaalsed ravimid askariaasi spetsiifiliseks raviks:

Santonin - võetakse 2 päeva, kohandatakse ravimi annust sõltuvalt vanusest. Ettevalmistus Santonini raviks täiskasvanutel - käärsoole puhastamine lahtistiga. Ravimi annus on 3 rubla päevas, tund enne sööki. Öösel tuleb võtta lahtistit, kasutatakse kergesti seeditavat toitu. Teine ravikuur - kuu hiljem. Kasutamise vastunäidustused - gastroenteriit, nefrosonefriit.

Sankafen on ülitõhus ravim, mis toimib sarnaselt Nemozoliga. Enne ravi Sankafeniga antakse patsiendile eelmisel päeval puhastav klistiir, ta võtab lahtistit. Annus on 2 korda päevas, ravikuur on 2 päeva. Ravimit võetakse järgmisel päeval pärast kerget hommikusööki kahes annuses kogu päevase annuse tunnise intervalliga. 2-2,5 tunni pärast on toit lubatud, õhtul määratakse kerge lahtistav aine. Askariaasi teine ​​ravipäev on sarnane, selle erinevusega, et soolalahustit võetakse õhtul. Dieet ravi ajal on ette nähtud rasvade ja vürtsikute toitude piiramisega.

Askariaasi ise ravimine on keelatud, kuna valesti arvutatud annus võib põhjustada keha tõsist mürgistust. Ravimite lühiajalised kõrvaltoimed on nii erinevad, et need võivad patsiendile põhjustada negatiivseid tagajärgi..

Lisaks ravimite suukaudsele manustamisviisile võib kasutada ka suukaudseid meetodeid. Massiivse invasiooni korral on lubatud ravimit manustada nasogastraalse toru abil - otse ninast maos, suuõõnde mööda minnes ja kokkupuutel süljega.

Lahtistavaid ravimeid ei kasutata ägeda askariaasi ravis, eriti kõhukinnisuse korral. Selle põhjuseks võib olla soole obstruktsioon ja soolelihaste täiendav stimuleerimine viib selle seina purunemiseni ja peritoniidi tekkimiseni. Pärast ussirohtu on lahtisteid võimalik kasutada surnud või halvatud ascaris'e kiireks eemaldamiseks kehast.

Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral võib vaja minna antibiootikumravi. Üldiselt on askariaasi ravi, mida kaasnevad patoloogiad ei komplitseeri, üsna lühiajaline.

Muud askariaasi ravimeetodid

Hapniku kasutamine on kaasaegne askariaasi ravimeetod, mille on välja töötanud N. Kravets.

Meetod seisneb hapniku süstimises maos madala rõhu all õhukese sondi või kateetri abil (ühe kuni kolme aasta vanuste laste ravimisel). Sond sisestatakse läbi nina, seade on ühendatud hapnikupadja, pneumotooraksi aparaadi või Richardsoni õhupalliga. Soolte esialgne puhastamine pole vajalik. Protseduur viiakse läbi lamavas asendis, tühja kõhuga, minimaalsetes annustes. Ravikuur on 2 päeva 2 tundi. Paar tundi pärast protseduuri võite süüa nagu tavaliselt, piirates ainult rasvaseid ja vürtsikaid roogasid.

Kogu päeva vältel väljaheite puudumine on põhjus, miks võtta lahtistit. Vastunäidustused meetodi kasutamisel - mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine, peritoniidi oht, seedetrakti põletikulised haigused.

Heptüülresortsinool - ravimit toodetakse tablettide kujul.

Suu limaskesta, neelu ja söögitoru ärrituse vältimiseks ei tohiks neid närida. Enne ravi peate kontrollima, kas patsient suudab ravimit alla närimata alla neelata. Eelnev ettevalmistus - 12-tunnine paast, mis võetakse enne magamaminekut lahtisti (soolalahuse) eelõhtul. Hommikul võtab patsient kogu ravimi annuse 5-minutise intervalliga tablettide kasutamise vahel, pestakse veega.

Päeval peab patsient kinni voodirežiimist, öösel või järgmisel hommikul võetakse soolalahus. Võimalikke kõrvaltoimeid (kõhuvalu, oksendamine) kontrollitakse sooja soojenduspadja või klistiiriga. Dieet kogu ravi vältel on sarnane Santonini dieediga.

Kasutamise vastunäidustused - peptiline haavand, seedetrakti põletik, keha üldine nõrgenemine. Korduv kuur - 20 päeva jooksul.

Henopodium õli - on terava maitsega, helekollase värvusega.

Ravimi annust mõõdetakse gradueeritud pipetiga, mis on segatud samaaegselt võetud lahtistiga (kastoorõli). Ravi ettevalmistamine - soole puhastamine klistiiriga eelmisel õhtul. Järgmisel päeval hommikul, 2 tundi pärast kerget hommikusööki, võetakse ravimi lahus. Järgmine söögikord on 3 tunni pärast. Kõhukinnisuse korral on ette nähtud lahtistav ravim või klistiir. Henopodium õli kasutamise vastunäidustused - neerupatoloogia, imikuiga, seedetrakti ägedad haigused, kesknärvisüsteemi patoloogia, üldine nõrkus. Korduv ravikuur viiakse läbi 2 kuu jooksul laborikatsete järelevalve all.

Soolefunktsiooni taastamiseks mõeldud enterosorbendid (Polyphepan, Polysorb, aktiivsüsi) viivad askariaasi ravi lõpule. Anthelmintilise ravi efektiivsuse jälgimine viiakse läbi kuu pärast kursust.

Milline arst ravib askariaasi?

Askariaasi diagnoosimist ja ravi viib läbi parasitoloog. Sellist kitsa spetsialiseerumisega arsti pole kõigis meditsiiniasutustes saadaval, sagedamini tegeleb nakkushaiguste arst parasiitide invasioonidega. See täidab askariaasi diagnoosimisel ja ravimisel samu ülesandeid nagu parasitoloog. Kuna esimesed sümptomid, millele patsient tähelepanu pöörab, on seede- või hingamissüsteemi häired, on võimalik pöörduda terapeudi või perearsti poole. Diagnoosi selgitamiseks või askariaasi tagajärgede ja komplikatsioonide leevendamiseks on kaasatud seotud profiilide kitsad spetsialistid.

Arstide konsulteerimine askariaasi ravis:

Immunoloog - allergiliste ilmingute korral;

Kirurg - tüsistuste uurimiseks ja kirurgiliseks raviks;

Gastroenteroloog - seedesüsteemi krooniliste patoloogiate esinemisel;

Mikrobioloog - viia läbi põhjalik uuring ja panna täpsem diagnoos.

Kas pean askariaasi pärast haiglasse minema? Pärast diagnoosi ja esmast uurimist määrab arst ravi. Kuna enamasti on see ussivastase ravimi üks annus, piisab kodusest ravist. Nakkushaiguste spetsialisti soovituste täitmiseks pole haiglaravi vaja, on võimalik välja anda haigusleht.

Pärast laborikatsete (väljaheidete analüüs jne) saate taastumist kinnitada. Ainult korduv negatiivne tulemus võib olla garantii, et patsient ussidest vabanes.

Ravi haiglas viiakse läbi ainult tõsiste komplikatsioonide korral. Sellised eluohtlikud seisundid nagu apenditsiit, soole obstruktsioon, pankreatiit vajavad erilist tähelepanu. Patogeensete bakterite käivitatud protsesside askariaasiga liitumine võib patsiendi seisundit oluliselt halvendada. Diabeedi, südame- või hingamispuudulikkusega patsientidel on vajalik arsti järelevalve, kuna askariaas võib põhjustada nende heaolu järsu halvenemise.

Askariaasi ravi raseduse ajal

Kui keskmise patsiendi askariaasi peetakse ohtlikuks haiguseks, siis raseduse ajal suureneb see oht mitu korda. Platsentaarbarjäär ei saa olla takistuseks selle helminti vastsete tungimisele lootele. Ümarusside elu jooksul vabanenud toksiinid avaldavad negatiivset mõju lapseootel naise kehale. Ilmub kõhuvalu, iiveldus tugevneb, võib tekkida oksendamine.

Kui ümarusside vastsed on tunginud sündimata lapse kopsudesse, kannatab teda tõenäoliselt pärast sündi krooniline bronhiit või kopsupõletik, hingamisteede põletik ja allergia ilmingud. Neid haigusi on äärmiselt raske ravida. Vastsündinud lapse maksa sattunud ümarussid põhjustavad põletikku (hepatiiti) ja kroonilist kollatõbe.

Rasedal naisel askariaasi raviks antihelmintikumi valimisel eelistab arst kõige vähem toksilist ravimit. Kõige sagedamini kasutatakse piperasiini ja heptüülresortsinooli.

Askariaasi ennetamine

Askariaasi ennetamine on selle haiguse täieliku ravimise jaoks väga oluline. Isegi pärast parasiitide kehast väljasaatmist võivad ascaris-munad jääda patsiendi keskkonda. See tegur võib põhjustada reinfektsiooni. Ennetavad meetmed aitavad vältida parasiidi munade ja vastsete allaneelamise tagajärjel uut nakatumist. Ennetavate meetmete ignoreerimine suurendab askariaasi kordumist.

Askariaasi ennetamise meetmed:

Haiguse varajane skriinimine. Kui kahtlustate ascaris'e nakatumist, peaksite läbima vajalikud diagnostilised uuringud: helmintide munade väljaheidete analüüs, vereanalüüs ascaris'e antikehade tuvastamiseks ja muud uuringud. Kui tulemus on positiivne, viiakse läbi ravi ja selgitav vestlus hügieenieeskirjade järgimise kohta. Vähemalt 10% elanikkonna nakatumine näeb ette mõnes riigis kohustusliku kontrolli üks kord aastas kõigile piirkonna elanikele. 40% nakkuse korral on soovitatav läbi viia üldine ennetav ravi anthelmintiliste ravimitega.

Põhjalik hügieeniline kätepesu. Kuna maa on ümarusside leviku kõige tõenäolisem keskkond, nende vastsete areng munadest, peaksid kõik mullaga kokku puutuvad inimesed pöörama erilist tähelepanu käte põhjalikule pesemisele..

Enne söömist kuumtöötlemata toodete pesemine. Puuviljad, köögiviljad ja linnumunad võivad olla kontaktis ümarusside vastseid sisaldava mullaga. Kuna neid tooteid saab toiduks kasutada ilma kuumtöötlemiseta, tuleks neid eriti hoolikalt loputada. Lühiajaline kuumutamine temperatuuril umbes + 50 ° C välistab täielikult toidu saastumise ohu.

SESi töötajate briifing. Suurenenud askariaasiga nakatumise riskiga elanikkonna kategooriatel peaks olema täielik teave selle haiguse ja ettevaatusabinõude kohta. Need on avaliku toitlustuse, koolieelsete lasteasutuste, põllumajandustöötajate ja kanalisatsioonitöötajate töötajad. Selliseid juhiseid peavad läbi viima piirkonna sanitaar- ja epidemioloogiateenistused. Erilist tähelepanu tuleks pöörata laste vanemate ja lasteaiaõpetajate hügieeninormide järgimise oskuste õpetamisele.

Pinnase kaitsmine fekaalide saastumise eest. Sanitaarne mullakaitse hõlmab järgmisi meetmeid: mulla koostise analüüs enne rajatiste ehitamise alustamist ja põllumaa eraldamist, nõude kohustuslik tsementeerimine, asjakohase õigusraamistiku loomine.

Veevarustuse ja kanalisatsioonivõrkude seisundi jälgimine. Kulunud kanalisatsioonisüsteem oma defektide tõttu saastab mulda väljaheitega. Veetorude kahjustuste kaudu satuvad Ascarise munad joogiks ja toiduvalmistamiseks vette.

Haigusvektori tõrje. Ascarise mune saab kärbeste ja prussakatega toidule kanda, kui nad puutuvad kokku fekaalide ja saastunud pinnasega. Seetõttu on võitlus nende vastu toitlustusettevõtetes nii suure tähtsusega..

Kvaliteetne kaitse askariaasiga nakatumise vastu luuakse SES-i arstide, epidemioloogide ja nakkushaiguste spetsialistide ning piirkondliku administratsiooni ühiste jõupingutustega. Kuid nende jõupingutused on asjata, kui patsient nakatub elementaarsete hügieenieeskirjade eiramise tõttu..

Artiklid Umbes Koletsüstiit