Helicobacter pylori bakterid

Spiraalne bakter Helicobacter Pylori elab peamiselt maos ja kaksteistsõrmiksooles. Pikka aega ei pruugi mikroorganism näidata oma elutähtsat aktiivsust. Tüsistuste esinemisel ilmnevad kõrvalekalded immuunsüsteemi ja seedesüsteemi töös.

Seda tüüpi bakterite provotseeritud haigusi tuleks ravida vastavalt konkreetsele skeemile. Mikroorganismidest on üsna raske vabaneda, kuid õige ravitaktika loob stabiilse remissiooni. Kahjulike bakteritega nakatumise kõige ohtlikum tagajärg on seedesüsteemi (soolte või mao) vähk. Negatiivse mõju riski vähendamine on võimalik ainult õigeaegse ennetamise ja isikliku hügieeni eeskirjade järgimisega.

1. Helicobacter pylori - mis see on?

Helicobacter Pylori on teatud tüüpi kahjulikke baktereid, mida esineb inimkehas teatud koguses. Hea immuunsuse korral mikroorganismid ei paljune ega provotseeri patoloogilisi protsesse.

Keha kaitsefunktsioonide vähenemine ja mikrofloora rikkumine muutub ideaalseks keskkonnaks seda tüüpi bakterite aktiivseks elutegevuseks. Nende peamine tegevus on suunatud seedetrakti limaskestade mõjutamisele..

Helicobacter Pylori omadused:

  • bakterid on koondunud mao püloorsesse ossa;
  • mikroorganismid on resistentsed maomahla happelise keskkonna ja muude tegurite suhtes;
  • bakterid liiguvad kergesti mööda seedetrakti limaskesta ja suudavad neile spetsiaalse lipukesega kinnituda;
  • bakterite negatiivne mõju on suunatud seedetrakti rakkudele (mikroorganismid provotseerivad tõsiseid haigusi, mis on seotud toidu seedimise ja assimilatsiooni protsessidega);
  • Helicobacter Pylori provotseeritud patoloogiate komplikatsioon võib olla maovähk;
  • võite nakatuda bakteritesse diagnostiliste protseduuride läbiviimisel (kui instrumendid pole täielikult töödeldud), saastunud toidu ja vee söömisel ning isikliku hügieeni eiramisel.

2. Helicobacter Pylori sümptomid

Helicobacter Pylori nakkuse peamine sümptom on valu regulaarne ilming maos. Enamasti tekib ebamugavustunne näljatunde taustal. Pärast söömist väheneb valusündroomi intensiivsus. Valu võib põhjustada rasvane, praetud või vürtsikas toit. Neid toiduvalikuid hakkab olema raske seedida. Tagajärjeks on regulaarne iiveldus ja raskustunne maos..

Infektsiooni muude sümptomite esinemine sõltub põletikulise protsessi progresseerumise astmest.

Muud sümptomid:

  • puhitus;
  • raskustunne maos;
  • regulaarne röhitsemine;
  • halb hingeõhk;
  • isutus;
  • puhitus;
  • kõrvetised;
  • püsiv iiveldus;
  • valge kate keelel;
  • soolehaigused;
  • hapu maitse suus;
  • oksendamishood;
  • regulaarne kõhukinnisus;
  • näljased valud.

3. Naha sümptomite ilmnemise mehhanism

Seedetrakti funktsionaalse seisundi rikkumine on otseselt seotud naha seisundiga. See nüanss on erinevate nahareaktsioonide ilmnemise põhjus Helicobacter Pylori nakatumisel. Provotseeriv tegur on bakterite elutegevuse produktide toksiline kahjustus organismile. Naha manifestatsioonid võivad esineda akne, dermatiidi, akne ja muude patoloogiate kujul, millega kaasnevad akne moodustumine ja epidermise punetus.

Sümptomite tekkemehhanism:

  • toitainete imendumise rikkumine provotseerib aminohapete ja vitamiinide puudust;
  • naha kaitsvate omaduste vähenemine;
  • on suurenenud rasu sekretsioon;
  • keha proovib pooride kaudu toksiine eemaldada;
  • tagajärg on bakterite aktiivne paljunemine epidermis.

4. Bakteriaalse infektsiooni nahanähud

H. pylori tavalised nahanähud on akne, rosaatsea ja seborroiline dermatiit. Nendel patoloogiatel on oma sümptomid ja arengumehhanismid. Nende manifestatsiooni peamine põhjus on bakterite elutegevuse toksiliste toodete mõju epidermisele..

Rosaatsea akne

Nahareaktsioonide lokaliseerumist rosaatseaga täheldatakse otsmikul, lõual ja põskedel. Lööbed võivad olla erineva intensiivsuse ja välimusega. Pimples on tiheda tekstuuriga väikesed koosseisud..

Ravi puudumisel võib põletikuline protsess levida nägemisorganite limaskestadele. Patsiendil tekib konjunktiviit.

Akne on väike kasv, mis algab roosa laiguga. Selle suuruse suurenemisega moodustub mädase sisuga varras. Abstsessi avanemine toimub spontaanselt. Mädase moodustumise kohale ilmub iseloomulik koor. Akne võib nahal põhjustada sinakaid laike, millest võib olla raske vabaneda..

Seborröa dermatiit

Seborröa dermatiidi eripära on iseloomulike punaste laikude moodustumine põsesarnade, otsmiku, kulmude ja nasolabiaalsete voldikute nahal. Patoloogia progresseerumisel moodustuvad nende asemele kollased naastud. Koosseisud põhjustavad ebamugavust koorimise ja sügelusega. Seborröa dermatiit võib põhjustada muid nahahaigusi.

5. Allergilised reaktsioonid

Allergiliste reaktsioonide kalduvust peetakse tavaliseks Helicobacter Pylori nakkuse komplikatsiooniks. Patogeensed mikroorganismid võivad provotseerida atoopilist dermatiiti, kroonilist urtikaariat, toiduallergiat. See tegur tuleneb bakterite jääkainete toksilisusest..

Suurendab allergiate riski pärilike autoimmuunhaiguste, bronhiaalastma ja seedetrakti kaasasündinud haiguste korral.

Helicobacter Pylori provotseeritud allergia põhjused:

  • põletikuliste vahendajate suurem vabanemine;
  • seedesüsteemi sisemise voodri põletik kahjulike toksiinide mõjul;
  • seedetrakti kapillaaride läbilaskvuse suurendamine;
  • histamiini ja gastriini vabanemise suurendamine.

6. Naha manifestatsioonide sümptomaatiline ravi

Helicobacter Pylori provotseeritud haiguste ravi eeldab pikaajalist ja kompleksset ravi. Patoloogilise protsessi sümptomite leevendamine ei ole kinnitus mikroorganismide elutegevuse lakkamisest. Pikka aega võivad bakterid olla "unerežiimis". Kui teraapia viidi läbi ebapiisavalt, põhjustab väikseim provotseeriv tegur kahjulike mikroorganismide aktiivsuse taastumise.

Ravi hõlmab teatud ravimeid ja teatud alternatiivmeditsiini retsepte.

Narkootikumide ravi

Enne ravi alustamist peab patsient läbima põhjaliku uuringu. On mitmeid üldtunnustatud ravirežiime, millest igaühel on oma nüansid. Olulist rolli mängib seedetrakti kahjustuse määr, komplikatsioonide olemasolu, täiendavad põletikulised protsessid.

Ravimite näited:

  • antibakteriaalsed ained (amoksiklav, klaritromütsiin, asitromütsiin);
  • prootonpumba blokaatorid (Nolpaza, Omez, Omeprasool);
  • gastrotsütoprotektorid (Bismol, Bismofalk, Ventrisol);
  • histamiini blokaatorid (famotidiin);
  • antisekretoorsed ained (Zoran, Gistodil, Ranigast);
  • tähendab seedesüsteemi limaskestade kaitset (Almagel);
  • vismutipreparaadid (De-Nol).

Rahvapärased abinõud

Alternatiivmeditsiini retsepte saab kasutada ainult põhiravimite täiendusena. Taimsed koostisosad aitavad suurendada seedesüsteemi ja kogu keha kaitsefunktsioone.

Enne rahvapäraste ravimite kasutamist peaksite välistama allergilise reaktsiooni olemasolu üksikutele komponentidele.

Rahvapäraste ravimite näited:

  • linaseemned (keetke koostisosa viis minutit, võtke minimaalne kogus vett, pärast tooriku keetmist tuleb see filtreerida, saadud limaskest tuleb võtta supilusikatäis enne iga sööki);
  • ravimtaimede infusioon (ühendage ürdi, naistepuna, vereurmarohi ja kummel võrdses vahekorras, valage 500 ml keeva veega nelja supilusikatäie segu peale, nõudke ravimit mitu tundi, võtke infusiooni väikeste portsjonitena enne iga sööki);
  • kalmuse risoomi keetmine (kuivale toorikule valatakse keeva veega, nelja supilusikatäie koostisosa jaoks on vaja 500 ml vett, jätke ravim mitmeks tunniks, võtke 50 ml kolmkümmend minutit enne söömist).

Video - millal on vajalik Helicobacter pylori ravi?

7. Mao limaskesta kahjustuse mehhanism

Helicobater Pylori rikub mao funktsionaalset seisundit. Limaskestade kaitsvad omadused vähenevad kriitilisele tasemele. Suurtes kogustes kahjulikke aineid hakkab vereringesse jõudma. Bakterite elutegevuse tagajärg on seedesüsteemi peristaltika stimuleerimise eest vastutavate hormoonide taseme rikkumine. Seedetrakti motoorikas tekib tõsine kõrvalekalle.

Mao limaskesta kahjustuse mehhanism:

  • kasulike mikroorganismide tõrjumine seedesüsteemist;
  • düsbioosi provotseerimine;
  • limaskestade atroofia;
  • haavandite moodustumine limaskestadel;
  • maomahla sekretsiooni vähenemine;
  • seedesüsteemi kahjustus ja krooniliste haiguste (gastriit, peptiline haavand, soole- või maovähk) areng.

Mis on bakteri ohtlikkus, kuidas on epiteeli kahjustuse mehhanism

Helicobacter Pylori võib provotseerida mitte ainult seedesüsteemi patoloogiaid, vaid ka kõrvalekaldeid kogu organismi töös. Tüsistusteks on peptiline haavandtõbi, pahaloomuliste kasvajate moodustumine seedeelundites, sepsis, seedetrakti verejooks. Piisava ravi puudumisel suureneb autoimmuunsete häirete (rauavaegusaneemia, alopeetsia, atoopiline dermatiit) risk..

Bakterid võivad põhjustada ajuveresoonte ateroskleroosi, Raynaud tõbe ja vaskulaarset migreeni.

8. Ravi tähelepanuta jätmise tagajärjed

Helicobacter Pylori piisava ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seda tüüpi bakterite elutegevuse kõige levinumad tagajärjed on maovähk, peptiline haavandtõbi ja kalduvus allergiatele. Sellised patoloogiad omandavad kroonilise vormi ja mõned neist kujutavad endast ohtu patsiendi elule. Näiteks seedesüsteemi pahaloomuliste kasvajate prognoos on enamikul juhtudel äärmiselt ebasoodne..

Peptiline haavand

Helicobacter Pylori on peptilise haavandi haiguse peamine provotseeriv tegur. Põletikulise protsessi areng toimub kiirendatud tempos. Õigeaegse ravi puudumisel on perforeeritud haavandi oht. Haiguse peamine sümptom on valu seedeelundites. Arsti külastamist ei saa edasi lükata, kui ilmnevad näljavalud, mis tekivad mitu tundi pärast söömist. Peptilise haavandtõve iseloomulik tunnus on valu sündroom mao piirkonnas, mis avaldub peamiselt öösel..

Maovähk

Patogeensete mikroorganismide elutegevuse kõige ohtlikum tagajärg on maovähk. Provotseeriv tegur on antud juhul gastriidiravi puudumine. Haigus muutub krooniliseks ja põhjustab metaplaasiat. Meditsiinipraktikas peetakse sellist patoloogiat vähieelseks seisundiks. Soolevähi teine ​​põhjus on peptilise haavandi haiguse tüsistus. Vähi oht on pikaajaline asümptomaatiline areng ja ilmingud, mis sarnanevad teiste seedesüsteemi haigustega..

Allergia

Helicobacter Pylori vähendab oluliselt keha kaitsefunktsioone. Patsiendil on altid allergilistele reaktsioonidele. Atoopiline dermatiit on tavaline tagajärg. Selle haigusega ilmnevad lööbed mis tahes kehaosas. Nahareaktsioonidega kaasneb sügelus ja mädanemine (koos haavade saastumisega).

9. Ennetamine

Helicobacter Pylori nakkuse ennetamine seisneb isikliku hügieeni reeglite järgimises. Bakterid satuvad kehasse toidu, vee ja teiste inimeste tarbeesemete kaudu. Teine oluline nüanss on see, et peate hoolikalt jälgima immuunsuse seisundit. Keha heade kaitsefunktsioonide korral väheneb nakkusoht oluliselt.

Muud ennetusmeetmed:

  • teiste inimeste isikliku hügieeni toodete kasutamise välistamine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine (aktiivne ja passiivne suitsetamine on kahjulike mikroorganismidega nakatumise suurenenud põhjuste hulgas);
  • saastunud köögiviljade, puuviljade, vee kasutamise välistamine;
  • immuunsüsteemi tugevdamine (vitamiinide võtmine, aktiivne eluviis);
  • tervisliku toitumise reeglite järgimine (dieet peaks olema vaba toidust, millel on seedesüsteemile negatiivne mõju);
  • isikliku hügieeni reeglite järgimine.

Helicobacter Pylori nakkuse kinnitamisel tuleb järgida kõiki arsti soovitusi. Ravikuuri ei tohiks enneaegselt katkestada, isegi kui patsiendi seisund leevendab.

Ravi tulemus tuleb fikseerida. Pärast ravi tuleb järgida kõiki ennetusmeetmeid. Uuesti nakatumine bakteritega võib provotseerida haigusi, mis ohustavad patsiendi elu.

Helicobacter pylori bakter: sisenemisviisid, peamised sümptomid ja ravimeetodid

Viimati värskendatud 16. oktoobril 2017 kell 17:24

Lugemisaeg: 5 min

Helicobacter pylori on bakterite Helicobacter pylori elutegevusest tulenev patoloogia. See erineb kõigist selle rühma praegu teadaolevatest mikroorganismidest selle poolest, et see suudab ellu jääda püloorse mao happelises keskkonnas. Selle olemasolu mõjutab negatiivselt inimeste tervist. Just temale võlgneb ta seedetrakti haigusi.

Bakter Helicobacter pylori provotseerib seedetrakti limaskestades lokaliseeritud põletikulisi protsesse.

Seega ilmnevad kehas häired, mis aja jooksul ja ilma korraliku ravita muutuvad tõsiseks murettekitavaks põhjuseks. Samuti on paljude ekspertide sõnul provotseeritud vähina diagnoositud pahaloomulised kasvajad just Helicobacter pylori poolt.

Maos või sooltes põhjustavad bakterid koe atroofiat ja haavandeid, mis võivad seejärel degenereeruda vähiks. Siis on vähe võimalusi.

Määratud patogeen mõjutab sõltumata soost, rassist ja vanusest. Kahjuks ei mõjuta maomahlad teda, kuid teadlased töötavad vaktsiini kallal. Täiskasvanud kannatavad Helicobacter pylori all sagedamini kui eakad või lapsed. Selle põhjuseks on nende aktiivsem elupositsioon..

See mikroob kuulub gramnegatiivse tüüpi mikroaerofiilsete bakterite hulka. Bakter elab inimese kehas, parasiitides seedesüsteemis. Nakatumine ei võta kaua aega, sest üle poole planeedi Maa elanikest on juba selle kandjad, ehkki kõigil pole sümptomeid.

Edastusmeetodid

Helicobacter pylori leviku täpne mehhanism ja põhjused pole siiani teada, kuid väidetavate nakkusmeetodite loetelu on koostatud.

Need sisaldavad:

  1. mittesteriilsete meditsiinivahendite kasutamine;
  2. ühiste esemete olemasolu inimesega, kes põeb helikobakterioosi;
  3. janu kustutamine kraaniveega;
  4. pesemata puu- ja köögiviljade söömine;
  5. isikliku hügieeni standardite eiramine;
  6. bakterite levik õhus.

Helicobacter pylori-nimelise nakkuse allikaks võib olla haige inimene või bakterikandja. Viimane pole oma "missioonist" sageli teadlik, kuni ühel päeval ilmub tema kehas Helicobacter pylori ehitatud "kolooniate" olemasolu.

Kui vähemalt üks leibkonnaliige on haige, omandavad kõik teised lähitulevikus Helicobacter pyloriosis, olles üksteisest nakatunud.

Helikobakterioosi sümptomid

Bakteriaalne infektsioon võib kulgeda erineval viisil. On kaks peamist vormi. Varjatud kujul arenev Helicobacteri bakter ei põhjusta sümptomeid, mida iseloomustaksid ebameeldivad või valulikud aistingud. See on võimalik ainult siis, kui immuunsus pole nõrgenenud. Kuid ka sellel stsenaariumil pole head lõppu..

Varjatud arengu tõttu on patoloogiat raske kindlaks teha, seetõttu said selle atroofeerunud koed pahaloomuliste kasvajate tekkimise põhjuseks. Paljud patsiendid on viimaseni kindlad, et see on sooleviirus, mis varsti kaob.

Teadlased on tõestanud, et pylori bakter, mille sümptomid on kahjulike sõltuvuste ja depressiivsete häirete tõttu "vaiksed", "koloniseerib" keha palju kiiremini.

Teist vormi nimetatakse ägedaks. Sageli kaasneb sellega kõhuvalu; iiveldus ja oksendamine; kõrvetised, ebameeldiv järelmaitse; gaasi liigne eraldumine; igemete verejooks. See on juba kaksteistsõrmiksoole või mao lüüasaamine.

Tulevikus muutub äge faas krooniliseks, mis avaldub kurnava kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumisena; huvi puudumine toidu vastu; nälg pärast söömist või vastupidi - ülesöömine. Mõlemal on tagajärjed.

Lisaks neile kahele vormile eristatakse peptilise haavandi, gastroduodeniidi ja gastriidi areng kroonilises vormis eraldi rühma. Kõik need haigused näitavad, et maos asuvad bakterid on pikka aega settinud. Kõigi nende vaevuste tunnustel on omavahel sarnasusi ja erinevusi..

Helicobacter põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, mis võivad isegi näole ilmneda. Seda seisundit nimetatakse rosaatseaks..

Selle peamine sümptom on põletikulise akne ilmumine näole ja halb hingeõhk. Põhjus asub mao piirkonnas.

Enam kui 80% helikobakterioosi all kannatavatest kannatab selliste kehahäirete all. Ebameeldivaid aistinguid täiendab esteetiline viga, mille tõttu paljudel on kompleksid.

Haiguse diagnoosimine

Mikroorganismi olemasolu diagnoositakse spetsiifiliste laboratoorsete testide abil, kuna ainult sellele haigusele omased iseloomulikud tunnused puuduvad. Kuid enne nende määramist küsitletakse patsienti, uuritakse teda, füüsilist ja endoskoopilist.

Nad viivad läbi ka fibrogastroskoopia, see tähendab, et spetsiaalse aparatuuri abil saadakse atrofeerunud mao koe proov (biopsia)..

Analüüsid võetakse nii diagnoosimiseks kui ka ravikuuri jälgimiseks. Täpse põhjuse väljaselgitamine on võimalik alles pärast uurimistulemuste saamist:

  1. igemete veritsemise korral võetud veri ja sülg;
  2. väljaheited mikroorganismide jääkainete esinemiseks;
  3. veri antikehade määramiseks.

Diagnostilised meetmed viiakse läbi ka kuu või poolteist pärast antibiootikumikuuri lõppu. Et olla kindel, kasutatakse kahte meetodit. See samm võimaldab teil täpsemalt määrata teraapia tulemuse..

Helikobakterioosi ravi

Kuidas ravida Helicobacter pylori baktereid?

Meditsiinilised protseduurid viiakse läbi selleks, et bakter ja kõik selle "kolooniad" eemaldataks mao ja soolte pinnalt. Teraapia valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Sellisel juhul võtab raviarst arvesse haiguse tõsidust, kahjustatud piirkonda, ilmnenud sümptomeid ja patsiendi keha omadusi..

Kõige sagedamini kasutatakse raviks antibiootikume: "Metronidasool", "Amoksitsilliin", "Tetratsükliin", "Klaritromütsiin" ja "Rabeprasool".

Nende ravimitega ravikuuri kestus on umbes 14 päeva. Ravi mõju sõltub otseselt patsiendi vastavusest raviarsti soovitustele ja juba olemasolevatest Helicobacter pylori tüsistustest.

Kui ta on läinud kroonilisse vormi, on oht pahaloomulise kasvaja tekkeks, millest hiljem on väga raske vabaneda..

"Miks mind ravitakse antibiootikumidega?" - küsivad paljud patsiendid.

Ravirežiimi töötavad välja mitmed spetsialistid, kelle seas on onkoloog või gastroenteroloog, sõltuvalt sellest, millised heliko sümptomid tekkisid.

Likvideerimise tüüpi ravi, mida iseloomustab raviarsti valitud ravimite kompleksne kasutamine, on üsna tõhus, kuna see põhjustab stabiilset remissiooni.

Raviskeeme on kaks. Esimene hõlmab ülalnimetatud ravimite võtmist ja teiseks kasutatakse kolme eelmise rea ravimit ("tetratsükliin", "metronidasool", "rabeprasool") ja "vismut-subsalitsülaat".

Selle kompleksiga ravikuur ei tohiks ületada kahte nädalat. Selline ravi on ette nähtud Helicobacteri bakterite keha igaveseks vabastamiseks..

Antibiootikumid pärsivad soolte aktiivsust, seetõttu peaks helikobakterioosiga patsient kasutama paralleelselt antibiootikumide rühma ravimitega Bififormi või Linexi. Nende ülesanne on vähendada oluliste ravimite negatiivset mõju seedetrakti limaskestale ja taastada selle töö..

See juhtub limaskesta ärritamata kergete toimeainete olemasolu tõttu neis..

Pärast ravi läbimist saavutatud tulemust mõjutab patoloogia vorm, ettenähtud ravimite vastavus olemasolevatele probleemidele ja Helicobacter pylori bakterite reaktsioon võetud meetmetele. Kui helikobakterioosi tekkimisel tekib gastriit või maohaavand, siis on võimalik täielik taastumine..

Kui onkoloogia ilmub, on kõik palju keerulisem. Suur tähtsus on kasvaja opereeritavusel (sellise võimaluse puudumine). Kui selle saab eemaldada, on täieliku taastumise tõenäosus üsna suur..

Raviperioodi toitumine peaks oluliselt muutuma. Esiteks kõrvaldab antibiootikumravi rasvase ja vürtsika toidu. Teiseks on keelatud ka alkohol. See eitab kogu terapeutilist toimet ja mõjutab üldist heaolu..

Taimsed ravimid aitavad omakorda kõrvaldada Helicobacter pylori bakteriga nakatumise murettekitavad tunnused.

Rahvapäraseid ravimeid tuleks kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Kui ta nõustub taimsete ravimite lisamisega üldisesse raviskeemi, siis võite hakata neid võtma.

Need ravimid on valmistatud taruvaigu, pirniõite, ürdi, õunapuuõite, sajanda, pohla, saialille, elekampaani ja naistepuna marjade ja lehtede põhjal. Neid kasutatakse dekoktide, infusioonide ja tee kujul..

Bakteriaalse saastumise retsepte on palju. Valikus on palju, peamine on mitte unustada neid spetsialistile näidata. Efekt ei ilmu kohe, kursuse lõpuks on juba näha parandusi.

Me ei tohi unustada, et taimsetel koostisosadel on ka vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Ennetavad meetmed

Vaatamata Helicobacter pylori'ga seotud raskustele ei nõua ennetamine palju vaeva ja aega. Selle reeglid on üsna lihtsad ja kõigile tuttavad..

Selle haiguse vältimiseks on vaja:

  • isikliku hügieeni jaoks kasutage ainult oma seadmeid;
  • enne söömist peske puu- ja köögivilju;
  • vältige tundmatute inimestega esemete puudutamist ja jagamist;
  • järgima isikliku hügieeni reegleid;
  • loobuma kõigist kahjulikest sõltuvustest;
  • ole seksuaalpartneri valimisel ettevaatlikum;
  • pöörduge õigeaegselt meditsiiniasutuse poole, kui teil on tervisega seotud kahtlusi.

Immuunsus selle patoloogia vastu pole välja kujunenud, seega on ainus väljapääs olukorrast terviseprobleemide ennetamine elukvaliteedi parandamise kaudu. Seda saate teha enda eest hoolitsedes.

Alkoholi ja sigarettide eitamine, regulaarne treenimine, hea puhkus - see kõik aitab keha tervendada, tugevdada immuunsust ja näha maailma erinevate silmadega.

Helicobacter pylori - mis see on ja kuidas ravida?

Helicobacter pylori on patogeenne bakter, mis elab peamiselt mao pyloric (antrum) sektsioonis.

Alloleval fotol on näha, et mikroorganismil on spiraal, mille külge kinnitatakse lipukesed. Selline struktuur aitab tal seedetrakti seintest kindlalt kinni hoida, koos lima liikuda ja eksisteerida happelises keskkonnas, mida paljud patogeensed mikroorganismid ei talu ja surevad.

Inimese kehasse sattudes põhjustab Helicobacter pylori ohtlikku haigust - Helicobacter pylori. Bakterid paljunevad kiiresti ja oma elu jooksul toodavad nad palju toksiine, mis söövitavad mao (kaksteistsõrmiksoole) limaskesta ja seejärel ka seedeelundi seinu. Selline mõju on ohtlik, kuna loob soodsa keskkonna gastriidi, haavandite ja ka pahaloomuliste kasvajate tekkeks..

Mis see on?

Helicobacter pylori on lihtsalt bakter, mida leidub erinevate mao- ja soolehaiguste, eriti kaksteistsõrmiksoole korral.

Mis puutub Helicobacter pylori bakteri nimesse, siis see pole sugugi juhuslik. Selle üks osa "pylori" tähistab bakteri peamist elupaika - mao püloorset lõiku ja teine ​​osa "helico" iseloomustab bakteri kuju: spiraal, spiraal.

Varem meditsiinis arvati, et mikroorganismi, mis on võimeline ellu jääma mao happelises soolases keskkonnas, põhimõtteliselt ei eksisteeri. Kuid siis arstid ei kahtlustanud Helicobacter pylori olemasolu. Helicobacter pylori avastas Austraalia teadlane Robin Warren alles 1979. aastal. Koos teadusliku kolleegi dr Barry Marshalliga õnnestus "avastajatel" seda Helicobacteri bakterit laboris kasvatada. Siis pakkusid nad ainult, et just tema oli gastriidi ja maohaavandite süüdlane ning mitte sugugi ebatervislik toitumine ega stress, nagu varem arvati.

Püüdes oma oletuse õigsust kinnitada, viis Barry Marshall läbi katse iseendaga, juues Petri tassi sisu, milles kasvatati Helicobacter pylori. Vaid mõni päev hiljem diagnoositi teadlasel gastriit. Ta raviti metronidasooli võtmisega kaks nädalat. Ja juba 2005. aastal said selle avastuse autorid, teadlased nende avastamise eest Nobeli meditsiinipreemia. Kogu maailm on tunnistanud, et haavandid ja gastriit koos kõigi järgnevate ja kaasuvate haigustega ilmnevad just Helicobacter pylori tõttu.

Kuidas saate nakatuda?

Infektsioon tekib siis, kui bakterid kanduvad ühelt inimeselt teisele väljaheite-suu kaudu või suu kaudu suu kaudu. Lisaks on hüpoteese nii nende bakterite kassidelt inimesele levimise kui ka kärbeste mehaanilise ülekande kohta.

Kõige sagedamini nakatub lapsepõlves. Kõige tõenäolisemaks nakkusviisiks peetakse Helicobacter pylori levikut inimeselt inimesele, mis võib toimuda kolmel viisil:

  1. Jatrogeenne (meditsiiniliselt konditsioneeritud) rada. Sellisel juhul on nakkus tingitud endoskoopilise või muu meditsiinilise instrumendi kasutamisest, mis on kokku puutunud nakatunud patsiendi mao limaskestaga, teisel inimesel..
  2. Fekaal-suu kaudu manustamine. H. pylori eritub nakatunud inimeste väljaheitest. Nakkusallikaks võib olla roojaga saastunud vesi või toit.
  3. Suukaudselt. On tõendeid selle kohta, et Helicobacter pylori võib olla suuõõnes. Seetõttu on söögiriistade ja hambaharjade jagamisel, suudlemisel võimalik bakterite edasikandumine.

Mis toimub kehas?

Esialgsel etapil, pärast maosse sisenemist, ületab H. pylori lippude abil kiiresti liikudes kaitsva lima kihi ja koloniseerib mao limaskesta. Pärast limaskesta pinnale kinnitumist hakkab bakter tootma ureaasi, mille tõttu ammoniaagi kontsentratsioon suureneb limaskestal ja kasvava koloonia lähedal on kaitsva lima kiht ja pH tõuseb. Negatiivse tagasiside mehhanismi abil põhjustab see mao limaskesta rakkude gastriini sekretsiooni suurenemist ning vesinikkloriidhappe ja pepsiini sekretsiooni kompenseerivat suurenemist koos vesinikkarbonaatide sekretsiooni vähenemisega.

Bakteri poolt toodetud mukinaas, proteaas ja lipaas põhjustavad mao kaitsva lima depolümeriseerumist ja lahustumist, mille tagajärjel saavad vesinikkloriidhape ja pepsiin otsese juurdepääsu palja mao limaskestale ja hakkavad seda söövitama, põhjustades keemilisi põletusi, põletikku ja limaskesta haavandeid..

Bakterite poolt toodetud endotoksiin VacA põhjustab mao epiteelirakkude vakuoliseerumist ja surma. Geeni cagA produktid põhjustavad mao epiteelirakkude degeneratsiooni, põhjustades muutusi raku fenotüübis (rakud pikenevad, omandades nn "koolibri fenotüübi"). Põletik (eriti interleukiin-8 sekretsioon mao limaskesta rakkude poolt) tõmbab leukotsüüte mitmesuguseid põletikulisi vahendajaid, mis viib põletiku progresseerumiseni ja limaskesta haavandumiseni, bakter põhjustab ka oksüdatiivset stressi ja käivitab mao epiteelirakkude programmeeritud rakusurma mehhanismi.

Helicobacter pylori väärarusaamad

Sageli hakkavad Helicobacter pylori avastamisel patsiendid muretsema nende hävitamise (hävitamise) pärast. Helicobacter pylori esinemine seedetraktis ei ole põhjus antibiootikumide või muude ainete koheseks raviks. Venemaal ulatub Helicobacter pylori kandjate arv 70% -ni elanikkonnast ja valdav enamus neist ei põe ühtegi seedetrakti haigust. Likvideerimisprotseduur hõlmab kahe antibiootikumi (näiteks klaritromütsiini ja amoksitsilliini) võtmist.

Patsientidel, kellel on suurenenud tundlikkus antibiootikumide suhtes, on võimalikud allergilised reaktsioonid - alates antibiootikumidega seotud kõhulahtisusest (mitte tõsine haigus) kuni pseudomembranoosse koliidini, mille tõenäosus on väike, kuid surmade protsent on kõrge. Lisaks mõjutab antibiootikumide võtmine negatiivselt soolte, kuseteede "sõbralikku" mikrofloorat ja aitab kaasa resistentsuse kujunemisele seda tüüpi antibiootikumide suhtes. On tõendeid, et pärast Helicobacter pylori edukat likvideerimist lähiaastatel täheldatakse kõige sagedamini mao limaskesta reinfektsiooni, mis 3 aasta pärast on 32 ± 11%, 5 aasta pärast - 82–87% ja 7 aasta pärast - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).

Kuni valu ei avaldu, ei tohiks helikobakterioosi ravida. Pealegi ei soovitata alla kaheksa-aastastel lastel erosioonravi üldiselt läbi viia, kuna nende immuunsus pole veel moodustunud, Helicobacter pylori antikehi ei teki. Kui neil on likvideerimine enne 8. eluaastat, siis päev hiljem, pärast teiste lastega lühikest vestlust, "haaravad" nad need bakterid (P. L. Štšerbakov).

Helicobacter pylori nõuab selgelt hävitamist, kui patsiendil on mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, MALToma või kui tal on olnud vähi korral mao resektsioon. Paljud mainekad gastroenteroloogid (mitte kõik) hõlmavad sellesse loetellu ka atroofilist gastriiti. Maovähi riski vähendamiseks võib soovitada Helicobacter pylori hävitamist. On teada, et vähemalt 90% sapivähi juhtudest on seotud H. pylori infektsiooniga (Starostin B.D.).

Sümptomid ja esimesed tunnused

Infektsiooni areng seedetraktis on pikka aega peaaegu asümptomaatiline. Bakterid kinnituvad soole limaskestale ja kaksteistsõrmiksoole haavandile, tekitavad toksilise ensüümi, mis sööb järk-järgult epiteelkoe rakke.

Alles siis, kui elundi seintele ilmnevad erosioon ja haavandid, hakkab patsient muretsema Helicobacter pylori ebameeldivate sümptomite pärast:

  • pärast söömist on maos puhitus ja täiskõhutunne;
  • suu happelise maitsega sage röhitsemine;
  • kõht valutab regulaarselt;
  • söögitorus on põletustunne, mõru maitse suus;
  • regulaarsed iiveldushood, oksendamine;
  • suurenenud gaasitootmine, mis kutsub esile koolikuid ja ebamugavusi.

Täiskasvanutel ilmnevad Helicobacter pylori bakterite ebameeldivad tunnused kõige sagedamini pärast söömist ega kao ka pärast soolestiku liikumist. Patsiendist saab üle letargia, jõu kaotus, unisus, ärrituvus. Helicobacter pylori esinemisega maos või kaksteistsõrmiksooles võib kaasneda väike nahalööve, eriti näol. Helicobacter pylori põhjustatud gastriidi või haavandite korral kaebab patsient väljaheite muutusi (kõhukinnisus või kõhulahtisus), halba hingeõhku, küüneplaadi habrasust ja pidevat üldist halb enesetunne.

Milliseid haigusi võib H. pylori põhjustada?

H. pylori esinemine maos ei ole iseenesest haigus. Need bakterid suurendavad aga seedetrakti erinevate haiguste tekke riski..

Ehkki mao limaskesta koloniseerimine Helicobacter pylori poolt põhjustab histoloogilist gastriiti kõigil nakatunud inimestel, tekib vaid väikesel osal neist selle haiguse kliiniline pilt. Teadlaste hinnangul tekib 10–20% Helicobacter pylori nakatunud inimestest haavand ja 1–2% maovähk.

Haigused, mille areng on seotud Helicobacter pylori infektsiooniga:

  1. Gastriit on mao limaskesta põletik. Varsti pärast H. pylori nakatumist tekib inimesel äge gastriit, mis on mõnikord seotud düspepsia või iiveldusega. Äge põletik mõjutab kogu mao ja põhjustab happe sekretsiooni vähenemist. Pärast teatud aja möödumist pärast ägedat gastriiti, krooniline.
  2. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid. Teaduslike andmete kohaselt on 70–85% kõigist maohaavanditest ja 90–95% kaksteistsõrmiksoole haavanditest põhjustatud bakteritest.
  3. Funktsionaalne düspepsia on valu ülakõhus, mis ei ole põhjustatud haavandist ega muust maovigastusest. Uuringud on näidanud, et teatud tüüpi düspepsia on seotud nakkusega. Bakterite likvideerimise ravi leevendab seisundit paljudel funktsionaalse düspepsiaga patsientidel ja vähendab ka tulevaste maohaavandite ja vähi riski.
  4. Maovähk. Helicobacter pylori on teadlaste poolt tunnustatud maovähi tekke etioloogiline tegur. Üks hüpotees on see, et bakterid soodustavad vabade radikaalide tootmist ja suurendavad maorakkude mutatsioonide riski..
  5. MALT mao lümfoom. Infektsiooni ja haiguse seosest teatati esmakordselt 1991. aastal. Arvatakse, et see bakter põhjustab 92–98% mao MALT-lümfoomidest.

Diagnostika

Organismi nakkuse tuvastamiseks kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid, millest kõigil on oma eelised, puudused ja piirangud. Traditsiooniliselt on kõik meetodid jagatud mitteinvasiivseteks ja invasiivseteks.

Invasiivsed tuvastamismeetodid:

  1. Histoloogiline uuring - spetsiaalselt värvitud mao koeproovide uurimine, mis saadi biopsia abil endoskoopilise uuringu käigus mikroskoobi all.
  2. Helicobacteri kultuuri mikrobioloogiline külvamine ja eraldamine. Kultuurimaterjali saamiseks kasutatakse biopsiat või maomahla proovi, mis saadakse endoskoopilise uuringu käigus..
  3. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) - tuvastab infektsiooni biopsia abil saadud väikestes koeproovides.
  4. Ureaasi kiire test - see meetod kasutab bakterite võimet uureat töödelda. Biopsia abil saadud koeproov asetatakse karbamiidi ja pH-indikaatorit sisaldavasse keskkonda. Bakterid lagundavad karbamiidi süsinikdioksiidiks ja ammoniaagiks, mis suurendab keskkonna pH-d ja muudab indikaatori värvi.

Mitteinvasiivsed avastamismeetodid:

  1. Seroloogilised vereanalüüsid, mis võimaldavad tuvastada Helicobacter pylori antikehi.
  2. Hingamistest karbamiidiga. Selle uuringu käigus antakse patsiendile juua karbamiidi lahust, mille molekul sisaldab märgistatud süsiniku isotoopi. Helicobacter pylori lagundab karbamiidi ammoniaagiks ja süsinikdioksiidiks, mis sisaldab märgistatud süsinikuaatomit. See gaas satub vereringesse ja eritub õhus olevate kopsude kaudu. Pool tundi pärast karbamiidilahuse joomist hingab patsient spetsiaalsesse kotti, milles spektromeetria abil tuvastatakse märgistatud süsinikuaatom.
  3. H. pylori antigeenide tuvastamine väljaheites.

Kuidas vabaneda Helicobacter pylori'st?

Aastal 2019 peetakse Helicobacter pylori täiskasvanute likvideerimise vastuvõetavaks skeemiks raviskeemi, mis tagab vähemalt 80% H. pylori nakkuse ravist ja haavandi või gastriidi ravist, mille kestus on kuni 14 päeva ja millel on vastuvõetavalt madal toksilisus (kõrvaltoimed peaksid arenema) mitte rohkem kui 10–15% patsientidest ega ole enamikul juhtudel nii tõsised, et vajaks ravi varajast lõpetamist).

Helicobacteri likvideerimiseks töötatakse pidevalt välja uusi skeeme ja protokolle. Sel juhul taotletakse mitut eesmärki:

  • patsientide ravi mugavuse ja ravirežiimi järgimise parandamine: range "haavandivastase dieedi" vajaduse kaotamine
  • võimsate prootonpumba inhibiitorite kasutamise tõttu;
  • ravi kestuse vähenemine (14 kuni 10, seejärel 7 päeva);
  • samaaegselt võetud ravimite nimetuste arvu vähenemine kombineeritud ravimite kasutamise tõttu;
  • annuste arvu vähenemine päevas pikaajaliste või pika poolväärtusajaga ravimite (T1 / 2) kasutamise tõttu;
  • soovimatute kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamine;
  • Helicobacteri kasvava resistentsuse ületamine antibiootikumide suhtes;
  • alternatiivsete raviskeemide vajaduse rahuldamine, kui olete allergiline mõne tavalise raviskeemi komponendi suhtes või kui esialgne raviskeem ebaõnnestub.

2019. aastal soovitasid Maastricht-IV eksperdid järgmisi Helicobacter pylori hävitamise režiime:

Maastricht-IV konverentsil soovitatud ravirežiim

Esimesel Maastrichti konverentsil välja pakutud kolmikravi on muutunud H. pylori nakkuse universaalseks raviskeemiks. Seda soovitavad kõik maailma konsensuskonverentsid.

Kava hõlmab ravimeid:

  • üks prootonpumba inhibiitoritest (PPI) "standardses annuses" (omeprasool 20 mg, lansoprasool 30 mg, pantoprasool 40 mg, esomeprasool 20 mg või 20 mg rabeprasool 2 korda päevas) vähemalt 7 päeva
  • klaritromütsiin (500 mg 2 korda päevas) 7 päeva jooksul
  • amoksitsilliin (1000 mg 2 korda päevas) või metronidasool (500 mg 2 korda päevas) 7 päeva jooksul.

Näidati, et skeemid PPI + klaritromütsiin + metronidasool (tinidasool) ja PPI + klaritromütsiin + amoksitsilliin on samaväärsed. On kindlaks tehtud, et kolmekordse ravi efektiivsus suureneb selle kestuse pikenedes 10 või 14 päevani (sõltuvalt Helicobacter pylori saastumise määrast ja patsiendi ravitaluvusest).

Venemaa Gastroenteroloogide Seltsi soovitatud ravirežiim

Kuna erinevates maailma piirkondades on erinev resistentsus antibiootikumide suhtes, Hp eri tüvede levimus, populatsiooni geneetilised omadused erinevates riikides või riikide rühmades, töötatakse välja nende soovitused Hp likvideerimise osas. Mõned neist parameetritest, eriti Hp resistentsus teatud antibiootikumide suhtes, muutuvad aja jooksul. Konkreetse raviskeemi valiku määrab ka patsiendi individuaalne talumatus ravimite suhtes, samuti Hp-tüvede tundlikkus, millega patsient on nakatunud..

Venemaa Gastroenteroloogide Teadusliku Seltsi kongressil võeti vastu järgmised Hp likvideerimise skeemid, mis on olulised 2019. aastaks:

1) Esimene võimalus. Kolmekomponentne ravi, mis hõlmab järgmisi ravimeid, mida võetakse 10-14 päeva jooksul:

  • üks PPI-d "tavalises annuses" 2 korda päevas +
  • amoksitsilliin (500 mg 4 korda päevas või 1000 mg 2 korda päevas) +
  • klaritromütsiin (500 mg kaks korda päevas) või josamütsiin (1000 mg kaks korda päevas) või nifuratel (400 mg kaks korda päevas).

2) Teine võimalus. Neljakomponentne teraapia, mis sisaldab lisaks 1. valiku ravimitele vismutit, on selle kestus ka 10–14 päeva:

  • üks "standarddoosi" PPI-dest +
  • amoksitsilliin (500 mg 4 korda päevas või 1000 mg 2 korda päevas) +
  • klaritromütsiin (500 mg kaks korda päevas) või josamütsiin (1000 mg kaks korda päevas) või nifuratel (400 mg kaks korda päevas) +
  • vismut-kaaliumditsitraat 120 mg 4 korda päevas või 240 mg 2 korda.

3) Kolmas variant. Kui patsiendil on mao limaskesta atroofia achlorhüdriumiga, mida kinnitab maosisese pH-meetriaga ja seetõttu ei ole kohane välja kirjutada happesummutavaid ravimeid (PPI või H2-blokaatorid), kasutatakse kolmandat võimalust (kestusega 10-14 päeva):

  • amoksitsilliin (500 mg 4 korda päevas või 1000 mg 2 korda päevas) +
  • klaritromütsiin (500 mg kaks korda päevas) või josamütsiin (1000 mg kaks korda päevas) või nifuratel (400 mg kaks korda päevas) +
  • vismut-kaaliumditsitraat (120 mg 4 korda päevas või 240 mg 2 korda päevas).

4) Neljas variant. Kui täisväärtuslik likvideerimisravi pole eakatel patsientidel võimalik, kasutatakse kärbitud skeeme:

  • üks "standarddoosi" PPI-dest +
  • amoksitsilliin (500 mg 4 korda päevas või 1000 mg 2 korda päevas) +
  • vismut-kaaliumditsitraat (120 mg 4 korda päevas või 240 mg 2 korda päevas).

Teine viis: vismut-kaaliumditsitraat 120 mg 4 korda päevas 28 päeva jooksul. Valu olemasolu korral maos - lühike PPI kuur.

Antibiootikumravi võimalikud tüsistused

Tegurid, mis suurendavad kõrvaltoimete riski likvideerimisravi ajal:

  1. Individuaalne ravimitalumatus;
  2. Somaatiliste patoloogiate olemasolu;
  3. Soole mikrofloora negatiivne seisund ravi algperioodil.

Likvideerimisravi tüsistused - kõrvaltoimed:

  1. Allergiline reaktsioon ravimite komponentidele, mis kaovad pärast tühistamist;
  2. Seedetrakti düspeptilised sümptomid (ebamugavustunne maos ja sooltes, kibeduse ja metalli maitse, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus). Tavaliselt kaovad kõik need nähtused lühikese aja jooksul spontaanselt. Harvadel juhtudel (5–8%) määrab arst oksendamise või kõhulahtisuse ravimid või tühistab kuuri.
  3. Düsbakterioos. See avaldub sagedamini patsientidel, kellel oli varem seedetrakti düsfunktsioon, mis tekkis tetratsükliini seeria ravimitega ravimisel või makroliidravi ajal. Lühiajaline kursus ei suuda soolestiku mikrofloora tasakaalu rikkuda, düsbioosi ennetamiseks peate sagedamini kasutama kääritatud piimatooteid: jogurt, keefir.

Toitumine ja dieet

Loomulikult on selle patoloogia ravimise peamine punkt ravimite tarbimine, kuid sama oluline roll on ka õigel toitumisel. Helicobacter pylori hõlpsaks vabanemiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • ärge tehke söögikordade vahel suuri vaheaegu;
  • süüa toitu väikeste portsjonitena;
  • jälgige 5-6 söögikorda päevas, samal ajal sööge aeglaselt, närige toitu hästi ja juues seda piisava koguse vedelikuga;
  • patsient peaks keelduma liiga rasvastest, praetud või vürtsikatest toitudest, gaseeritud jookidest, marineeritud roogadest, alkoholist.

Tegelikult on need ainult üldised soovitused, igal üksikul juhul peaks toitumine arvutama happesuse (madala, kõrge) taseme põhjal ja seda peaks määrama ainult ravi läbiviiv spetsialist.

Ärahoidmine

Helikobakterioosist on võimalik täielikult taastuda, kui lisaks ravile rakendatakse ka ennetavaid meetmeid:

  1. Hügieeni järgimine. Enne söömist peske käsi, ärge sööge määrdunud köögivilju ja puuvilju, kahtlast vett. Ärge kasutage teiste majapidamistarbeid.
  2. Haiguse õigeaegne avastamine. Kui tunnete end halvasti või kahtlustate patogeensete bakterite esinemist kehas, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole ja läbida vajalikud uuringud.
  3. Immuunsüsteemi tugevdamine. Tervislik eluviis (ujumine, sörkimine, kõndimine) suurendab kaitsevõimet ja takistab patogeensete mikroobide tungimist kehasse.
  4. Õige toitumine. Murdosa toidu tarbimine, väikesed annused ja praetud, soolase, vürtsika, suitsutatud, alkoholi ja suitsetamise keeldumine.

Helicobacter pylori peamine oht on see, et see võib provotseerida gastriiti, haavandeid, isegi pahaloomulisi kasvajaid. Ilma antibiootikumideta on võimatu vabaneda kahjulikest bakteritest. Seetõttu on oluline rangelt kinni pidada spetsiaalsetest raviskeemidest ja jälgida ennetusmeetmeid..

Mis arst ravib heliobakterioosi?

Kui maos ilmnevad valud ja muud negatiivsed sümptomid, samuti bakterite diagnoosimisel, peate pöörduma gastroenteroloogi poole. Kui lastel on sarnaseid probleeme, peaksite pöörduma laste gastroenteroloogi poole.

Nende spetsialistide puudumisel peate pöörduma terapeudi poole, laste ravimisel - lastearsti juurde.

Artiklid Umbes Koletsüstiit