Inimeste tervisele ohtu kujutavaid stafülokokke on kolme tüüpi. Enamasti on haiguste arengu põhjus Staphylococcus aureus. Kuid ka muud tüüpi bakterid võivad inimkeha kahjustada. Nende hulgas saab eristada - epidermise stafülokokk.
Seda tüüpi bakterid asuvad nii inimese nahal kui ka selle limaskestadel. See on elanikkonna hulgas laialt levinud ja kergesti levib isegi õhus olevate tilkade kaudu. Baktereid leidub sageli patsiendi ninaõõnes. Seetõttu tuleks stafülokoki epidermidise sümptomeid ja ravi ninas üksikasjalikult kaaluda..
Tekke põhjused
Nagu näitab statistika, on Staphylococcus aureus 90% juhtudest selle bakterirühma põhjustatud nakkuste põhjus. Seda tüüpi mikroorganismide poolt esile kutsutud haigused võivad põhjustada tõsiste patoloogiate arengut ja mõnel juhul kujutada ohtu patsiendi elule.
Epidermaalne stafülokokk aureus, kuigi see võib keha kahjustada, ei ole siiski nii ohtlik kui aureus.
Need bakterid on klassifitseeritud oportunistlikeks. See tähendab, et nad kahjustavad inimest ainult teatud asjaolude ilmnemisel..
Mõned eksperdid kalduvad seda bakterit isegi omistama inimkeha normaalsele mikrofloorale..
Alandatud immuunsus on peamine tegur, mis võimaldab stafülokokkinfektsioonide teket. Nõrgenenud immuunsuse korral hakkavad epidermise stafülokoki bakterid suurenenud kiirusega paljunema.
Keha ei saa mikroorganismide arvu kasvu suurendada. Mida rohkem baktereid moodustub, seda suurem on nende sekreteeritud kahjulike ainete kontsentratsioon, mis mõjutab patsiendi keha negatiivselt.
Tavaliselt täheldatakse seda olukorda rasedate, lähiminevikus operatsiooni läbinud inimeste ja intensiivravi osakondade seas. Sageli areneb haigus düsbioosi taustal. Bakterid võivad levida õhus olevate tilkade kaudu.
Kõige sagedamini tekib infektsioon operatsiooni ajal, sealhulgas nina. Staphylococcus epidermidise suurim oht on neuropeenia all kannatavatele isikutele. Sellistel kodanikel kaasneb nakkuse areng massilise baktereemiaga, täheldatakse keha tõsist mürgistust. Teraapia puudumisel on surm võimalik.
Sümptomid ja diagnoos
Alguses areneb nakkus salaja. Epidermise stafülokokki kuuluvate bakterite paljunemise algust on peaaegu võimatu märgata. Esimesed probleemimärgid ilmnevad ainult patogeensete mikroorganismide arvu märkimisväärse suurenemise korral.
Esiteks on patsiendil nohu. Voolamine raskendab nasaalset hingamist ja põhjustab märkimisväärset ebamugavust. Staphylococcus epidermidise paljunemine ninas provotseerib aga teiste, tõsisemate sümptomite tekkimist. Stafülokoki infektsioon ninas põhjustab patsiendile:
- Tugev valu pea piirkonnas.
- Kehatemperatuuri tõus (kui infektsioon lokaliseerub ninas, on tõus ebaoluline, kui see levib teistesse kehaosadesse, on patsiendi üldise temperatuuri märkimisväärne tõus võimalik).
- Turse, mis areneb ninaõõnes ja blokeerib või raskendab oluliselt nina hingamist.
- Käre kurk. Sageli on patsientidel higistamine samas kehaosas..
- Koorimine ninaõõnes.
- Lööve ninaõõnes, millega kaasneb valu.
Eriti rasketel juhtudel võivad tekkida abstsessid ja keema. Lisaks võib epidermise stafülokokk ninas põhjustada ülemiste hingamisteede haiguste ägenemist..
Seetõttu võivad sellised haigused nagu tonsilliit, farüngiit jne olla ka stafülokoki infektsiooni arengu tunnused..
Nina piirkonnast võivad patogeensed bakterid sattuda teistesse kehaosadesse. Infektsiooni leviku protsess kujutab patsiendile ohtu.
Juhul, kui epidermise stafülokokk satub endiselt kehasse, täheldatakse patsienti:
- Oluline tervise halvenemine. Patsient väsib kiiresti, tunneb end nõrgana. Täheldatakse naha kahvatust.
- Keha üldise temperatuuri märkimisväärne tõus (mõnel juhul jõuab see nelikümmend kraadi).
- Soolestiku liikumisega seotud häired. Mäda, lima osakesi võib leida patsiendi väljaheitest.
- Sage oksendamissoov, millega kaasneb iiveldustunne.
Puuduvad sümptomid, mille abil oleks võimalik epidermise stafülokoki arengut täpselt kindlaks määrata. Kui leiate ühe või mitu ülalkirjeldatud märki, peate kiiresti nõu pidama arstiga. Patsiendi seisundi halvenemise täpse põhjuse on võimalik kindlaks teha alles pärast nina / kurgu tampooni tegemist, mille analüüsimisel arvutatakse bakterite kontsentratsioon uuritud piirkondades.
Ravi
Kõigepealt tuleb märkida, et epidermise stafülokokist on üsna raske täielikult vabaneda. Pealegi on sellise ülesande otstarbekus küsitav. Infektsiooni raviks piisab bakterite arvu vähendamisest normaalsele tasemele. Sellisel juhul väheneb nende poolt eralduvate ainete kontsentratsioon ja patogeensed mikroorganismid ise ei kujuta inimestele ohtu..
Tähtis! Teraapia on vajalik ainult siis, kui bakterite kontsentratsioon inimkehas ületab kehtestatud normi.
Peamised terapeutilised meetmed peaksid olema suunatud patsiendi immuunsuse tugevdamisele. Selleks on vaja mitmekesistada tema dieeti toidutoodetega, mis on küllastunud vitamiinide ja mikroelementidega. Puuvilju ja marju on soovitatav tarbida rohkem. Oletame, et multivitamiinide kuur. Samuti on soovitav loobuda halvadest harjumustest (alkohol, tubakas, narkootikumid) ja tegeleda spordiga.
Sellised meetmed tugevdavad patsiendi immuunsust ja annavad kehale võime võidelda nakkuste vastu. Kaitsefunktsioonide parandamiseta on patsiendi ravi ebaefektiivne. Staphylococcus bakterid, sealhulgas epidermise bakterid, on antibiootikumide suhtes väga vastupidavad. Sellega seoses paistavad nad silma teiste mikroorganismide taustal..
Seetõttu viiakse enne ravimite ravi alustamist läbi bakterioloogiline inokuleerimine ja bakterite tundlikkuse analüüs erinevate ravimite suhtes..
Spetsiifilist ravimit saab määrata alles pärast selliste uuringute läbiviimist ja see sõltub nende tulemustest. Nende andmete põhjal määrab spetsialist ühe järgmistest vahenditest:
- Antibiootikumid, mille suhtes avastatud bakterid on tundlikud. Võibolla nimetamine "Aktilin", "Ospamoks", "Amoxiclav", "Vankomütsiin", "Mitserin" või "Oksatsilliin".
- Vahendid salvide kujul, mis on ette nähtud nina sisemiste piirkondade, see tähendab selle limaskesta määrimiseks. Sellisel juhul eraldatakse salvid "Bactroban", "Mupirocin", "Bonderm". Preparaate salvide kujul kasutatakse tavaliselt siis, kui patsiendil tekib lööve.
- Üsna sageli kasutavad arstid pihustite kujul toodetud ravimeid "Bioparox", "Isofra" või "Polydeksa". Neid on mugav kasutada ja kõrvaltoimete loetelu on suhteliselt väike..
- Antibiootikumravi kaasneb tavaliselt sulfoonamiidide tarbimine, mis suurendavad antibiootikumide efektiivsust ja millel on bakteritsiidsed omadused. Sageli eelistavad eksperdid "Unazini", "Ofloksatsiini" või "Biseptooli".
- Antiseptikumid. Kasutatakse ninaõõne loputamiseks. Võib-olla "Miramistini", "Furatsiliini", "Kloorheksidiini" kasutamine.
- Soolalahused. Võimaldab teil ninaõõne puhastada lima / mikroorganismidest. Populaarsed vahendid nagu: "Humer", "No-salt", "Physiomer" ja "Aqualor".
Staphylococcus epidermidise vastu võitlemiseks on veel üks viis - bakteriofaagide kasutamine. Selle meetodi põhiolemus on viia patsiendi kehasse bakterid, mis toimivad stafülokoki vastu. Spetsialistid kasutavad sarnast meedet juhul, kui kasutatavad antibiootikumid ei andnud tulemusi või need on patsiendile vastunäidustatud..
Tähelepanu! Bakteriofaagi kasutamise korral on rangelt keelatud läbi viia protseduur nina loputamiseks alkoholi sisaldavate lahustega.
Immuunsuse tugevdamise kiirendamiseks võib keha kaitsesüsteemide töö stimuleerimiseks välja kirjutada immunomodulaatorid. Arst võib kasutada "Immunorix", "IRS-19", "Galavit". Kuid isegi kompleksravi korral võib ravi kesta kuni kolm kuni neli nädalat..
Seega ei ole inimorganismile ohtlik epidermise stafülokoki esinemine ninaõõnes, vaid selle liigiga seotud patogeensete bakterite arvu liigne suurenemine. Nende mikroorganismide aktiivsuse aktiveerimine põhjustab nohu, peavalude, ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste ägenemise ja muude sümptomite ilmnemist..
Järeldus
Nakkuse peamine põhjus on nõrgenenud immuunsus. Enne staphylococcus epidermidise ravimist viiakse läbi avastatud bakterite tundlikkuse analüüs erinevate antibiootikumirühmade suhtes.
Teraapia vahendina võib kasutada preparaate tablettide, salvide, pihustite ja süstide kujul. Oluline on tugevdada patsiendi immuunsüsteemi, mille jaoks lisatakse tema dieeti vitamiinirikkaid toite. Võimalik on kasutada immunomodulaatoreid.
Ravi epidermise stafülokoki sissehingamisega ninas
Stafülokokid on terve rühm baktereid, millest mõned on inimesele täiesti kahjutud. Kuid on ka teisi - neist võivad saada eluohtlike haiguste põhjustajad. Üks stafülokokkide sortidest - epidermaalne - esineb pidevalt inimese naha ja limaskestade pinnal. Juba sõnast "nahk" (ladina keeles pärisnahk) tuleneb selle mikroobi nimi. Kuna see pole tervislikule inimesele ohtlik, ei pea seda ravima. Kuid kui immuunsüsteem nõrgeneb, võib keha vajada abi selle mikroorganismiga võitlemiseks..
Artikli sisu
Salakaval stafülokokk
Väga sageli leitakse Staphylococcus epidermidis ninas üsna juhuslikult, kui teiste mikroorganismide tuvastamiseks tehakse limakultuur. Muidugi pole sellist analüüsi lihtsalt määratud. Kuid arvamus, et patogeensed bakterid on organismi settinud, kutsub esile järgmisi sümptomeid:
- naha ja nina limaskestade põletik;
- nõrkus, üldise joobeseisundi tunnused;
- subfebriili kehatemperatuur;
- rikkalik lima (sageli kollakasroheline);
- vistrike ja pustulite ilmumine ninale.
Pealegi annab see salakaval nakkus harva ägedaid seisundeid. Enamasti provotseerib see loid põletikulisi protsesse või möödub alaägedas staadiumis. Seetõttu pöördub keegi harva haiguse esimestel päevadel arsti juurde..
Nakatumisviisid
Epidermise stafülokokiga saate nakatuda kõikjal. See on väga visa bakter, mis võib pikka aega eksisteerida erinevatel pindadel, ei sure otsese päikesevalguse käes ja on vastupidav enamusele antiseptikumidele. See tähendab, et puudutades mis tahes pinda avalikes kohtades, võite saada stafülokoki kandjaks.
Kas see juurdub teie kehas või mitte, sõltub teie keha seisundist. Kui rikutakse naha või limaskestade terviklikkust, tungib see kergesti vereringesse ja kandub siseorganitesse, põhjustades üldist mürgistust ja provotseerides põletikulisi protsesse. Limaskestale sattudes võib inimese immuunrakud selle hävitada või hakata aktiivselt arenema, moodustades terved kolooniad.
Ohus on inimesed, kellel on nõrgenenud keha loomulik kaitse:
- pudeliga toidetavad imikud;
- rasedad ja imetavad naised;
- krooniliste haigustega patsiendid;
- hiljutine trauma või operatsioon;
- suitsetajad, narkomaanid, alkohoolikud, narkomaanid.
Staphylococcus epidermidis võib pärast tugevat hüpotermiat aktiveeruda pärast tugevat või pikaajalist stressi, pideva alatoitumise või unepuuduse, kroonilise väsimuse, ajavööndi järskude muutuste või kliimatingimustega.
Ravi tunnused
Üllatuslikult pole selle konkreetse mikroorganismi vastu võitlemiseks antibiootikumide kasutamine parim lahendus. Veelgi enam, kui teete ravimi valiku ise ja mitte nii, nagu spetsialist on määranud. Epidermise stafülokokk on vastupidav penitsilliinantibiootikumide ja enamiku laia toimespektriga ravimite suhtes.
Antibiootikumide ebaõige kasutamine toob kaasa asjaolu, et need nõrgestavad veelgi immuunsust ja loovad stafülokoki paljunemiseks ainult soodsamad tingimused. Seetõttu peaks sellise otsuse tegema ainult raviarst, lähtudes testitulemustest, mille käigus viiakse läbi test bakterite tundlikkuse kohta erinevate ravimite suhtes..
Samal ajal on väga oluline kasutada väliseid kuivatusaineid, et vältida limaskestade ja naha edasist kahjustamist. Probleemiga kiiremini toimetulekuks on vaja tugevdada immuunsust, seetõttu määratakse paralleelselt immunostimulaatoreid ja vitamiine.
Turse leevendamiseks ja lima tootmise vähendamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid. See tähendab, et terapeutiline lähenemine peaks olema terviklik..
Sissehingamise eelis
Suurepäraseid tulemusi saadakse epidermise stafülokoki sissehingamise teel ninas. Seda saab kasutada nii iseseisva kuurina kui ka abiteraapiana ravimiravi taustal. Pealegi saab sissehingamisel kasutada valmis farmatseutilisi lahuseid ja ravimite keetmisi, veega lahjendatud eeterlikke õlisid ja muid rahvapäraseid ravimeid..
Sissehingamise eelis teiste ravimeetodite ees on see, et sellel on hädavajalik kompleksne toime hingamisteedele: niisutab limaskesti, leevendab ärritust ja põletikku, omab antibakteriaalset ja antiseptilist toimet, hõlbustab hingamist, leevendab sügelust ja ärritust.
Kui protseduur viiakse läbi õigesti, tungivad meditsiinilised lahused hingamisteedesse sügavale, takistades kõri, bronhide ja kopsude patogeense mikrofloora paljunemist. Seega välditakse stafülokoki tonsilliiti, farüngiiti, trahheiiti, bronhiiti ja muid probleeme..
Stafülokoki raviks on auru sissehingamine kõige tõhusam.
Moodsama nebulisaatori kasutamine, mis muudab ravimi peeneks dispergeeritud lahuseks, ei anna oodatud toimet, kuna ravim ei püsi ninas, vaid siseneb kohe bronhidesse ja kopsudesse. Samuti ei saa nebulisaatorisse valada ravimtaimede keetmisi ja mõned neist toovad väga häid tulemusi..
Sissehingamislahused
Inhalatsioonide jaoks on vaja valida peamiselt väljendunud antibakteriaalsete ja antiseptiliste omadustega taimede lahused ja keetmised. Suurepäraseid efekte annavad:
- propolaadi alkohol Tinktuura: 10 ml klaasi kuuma vee kohta;
- saialille alkohol Tinktuura samas proportsioonis;
- ravimtaimede tugevad keetised: vereurmarohi, eukalüpt, naistepuna, saialill;
- kasepungade keetmine;
- männivõsude keetmine;
- eeterlikud õlid, lahustatud vees: 10-15 tilka klaasi kuuma vee kohta.
Eeterlikud õlid tuleks tilgutada vahetult enne sissehingamist, need on väga lenduvad ja aurustuvad kiiresti. Sissehingamiseks sobivad hästi kõik okaspuuõlid, teepuuõli, kadakas, eukalüpt, vereurmarohi, ylang-ylang, sidrun..
Tugeva puljongi valmistamiseks peate võtma supilusikatäis valitud taime, valama selle peale klaasi keeva veega ja keetma seda väga madalal kuumusel 5-10 minutit. Valage kõik termosesse või sulgege kaas ja mähkige rätikuga. Nõuda vähemalt tund. Seejärel pingutage ja hingake sisse, lahust veega lahjendamata.
Parem on kasutada spetsiaalset maskiga inhalaatorit. Kui seda pole, siis saate kastruli kohal auru sisse hingata, kattes pea rätikuga. Enne sissehingamist puhastage nina korralikult, võite selle loputada puhta veega (ärge tilgutage!). Protseduuri kestus on 7-10 minutit. Proovige sisse hingata ninaga, välja hingata suuga.
Pool tundi pärast sissehingamist ärge sööge, jooge, proovige mitte kõvasti rääkida. Võib alata rohkelt ninast väljaheidet - see on hea - keha puhastab end liigsest limast ja loputab vaenulikud bakterid. Vasokonstriktoreid ei ole vaja kasutada - laske tatt välja voolata, peate lihtsalt nina puhastama. Mõne aja pärast peatub vool ise.
Lisameetmed
Kui te ei ole ravimite kasutamise pooldaja ja olete põhiliseks ravimeetodiks valinud sissehingamise, saate aidata teisi nakkushaigusi organismil kiiremini toime tulla, kasutades muid rahvapäraseid ravimeid. Nüüd on eriti oluline teha kõik võimalik immuunsüsteemi tugevdamiseks..
Kõige kuulsamad ja tõhusamad looduslikud immunomodulaatorid on: ženšenn, ehhinatsea, eleutherococcus, muumia. Nende põhjal on soovitatav võtta tinktuure 2-3 korda päevas koguses, mis on juhistes ette nähtud kogu intensiivravi ajal..
Taimeteed aitavad organismist toksiine kiiresti eemaldada ja tugevdada, millega on soovitatav selleks perioodiks tavaline tee ja kohv asendada. Võite pruulida ühte ürti või teha kollektsiooni, korjata taimi oma maitse järgi. Suurimat kasu toovad: kummel, pärn, vaarikad, plantain, kibuvitsamarjad, lodjapuu, leedrimari, nöör, lagritsajuur.
Te ei tohiks olla liiga innukas - taimetee maksimaalne annus on 1 liiter päevas. See on tass iga 3-4 tunni järel..
Salarelv relvaks stafülokoki vastu võib olla harjumuspärane toit, mille kogust dieedis tuleks lihtsalt suurendada (kui neile pole meditsiinilisi vastunäidustusi). Sibul, küüslauk, punane paprika, koriander, kaneel, sinep, mädarõigas on toidud, mis hävitavad enamiku patogeenseid mikroorganisme. Ja stafülokokk pole erand. Peaksite proovima neid süüa iga söögikorra ajal..
Värsked puuviljad ja marjad sisaldavad suures koguses vitamiine ja orgaanilisi happeid, mis loovad ka stafülokokkidele ebasoodsad tingimused. Laual peaks iga päev olema kohal: õunad, aprikoosid (või kuivatatud aprikoosid), tsitrusviljad, sõstrad, kirsid, dogwood, karusmarjad, vaarikad, granaatõunad.
Ennetamine ja ettevaatusabinõud
Staphylococcus epidermidise parim ennetus on tugev immuunsüsteem, tervislik eluviis ja isiklik hügieen. Halbadest harjumustest loobumine vähendab haiguse sümptomite tõenäosust mitu korda. Käte pesemine enne söömist ja pärast tualeti kasutamist vähendab esmase nakatumise ohtu kümme korda.
Aga kui sümptomid on juba ilmnenud, on vaja järgida ennetusmeetmeid, mis aitavad vältida teiste nakatumist ja haiguse kandumist teistesse kehaosadesse:
- eraldada patsiendile eraldi nõud, voodipesu, rätikud;
- proovige piirata tema kontakti lastega;
- ventileerige ruumi vähemalt 2 korda päevas;
- jälgida õhu temperatuuri ja niiskust;
- peske käsi seebiga enne ja pärast meditsiiniliste protseduuride tegemist;
- ärge kammige naha ja nina limaskesta koorikuid ja haavu;
- ärge puudutage kahjustatud piirkondi asjatult oma kätega;
- vahetage padjapüürit iga päev ja triikige see rauaga;
- kasutage sissehingamiseks eraldi maski või steriliseerige see.
Neid reegleid järgides ei jäta te ainsatki võimalust nakkuse levimiseks kogu kehas. Õige ravistrateegia valimisega kaitsta siseorganeid selle eest. Ja immuunsüsteemi tugevdades ärge lubage selle välistel ilmingutel korduda. Seetõttu ravige ennast õigesti!
Stafülokokid neelu, nina määrdumisel: põhjused, ravi
Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.
Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.
Kui usute, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.
- ICD-10 kood
- Põhjused
- Riskitegurid
- Sümptomid
- Diferentsiaaldiagnoos
- Ravi
- Kellega ühendust võtta?
Stafülokokid on üks levinumaid mikroorganismide rühmi, mis ühendavad saprofüüte ning inimeste ja loomade haiguste põhjustajaid. Vaatamata patsientide ja keskkonnaobjektide bioloogilisest materjalist stafülokokkide tuvastamise suhtelisele lihtsusele tekivad praktikas palju probleeme. See on tingitud asjaolust, et stafülokokid on normaalse mikrofloora esindajad, seetõttu ei ole stafülokokk mustuses alati objektiivne tõend nende etioloogilisest rollist haiguse arengus. Samuti on vaja arvestada nende manifestatsioonide mitmekesisusega, patogeensuse astmega, antibakteriaalsete ainete toimel suure varieeruvusega, erakordsete kliiniliste vormide mitmekesisusega..
Sellepärast ei saa selle infektsiooni diagnoosimise ja ravi skeem olla universaalne, vaid see tuleb välja töötada, võttes arvesse haiguse konkreetse nosoloogilise vormi eripära. Lisaks on oluline meede katsematerjali patogeensete stafülokokkide sisalduse kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete näitajate kombineeritud määramine..
Stafülokoki etioloogia toidust põhjustatud toksikoinfektsioonid on juhtumite arvu poolest bakterimürgistuste seas üks juhtivamaid kohti.
Stafülokoki määr määrdumisel
Tavaliselt peab stafülokokk aureus sisalduma määrdumises, kuna see on normaalse mikrofloora esindaja. Selle puudumisel või madalal näitajal on terviseseisundile sama negatiivne mõju kui ülehinnatud näitajatel. Reeglina on tavaks arvestada näitajat kuni 103 (10 3-st). Igasugust kõrvalekaldumist nii kontsentratsiooni suurenemise kui ka vähendamise suunas peetakse rikkumiseks. Selle näitaja ületamine on patoloogiline seisund, mille korral stafülokokk satub keskkonda isegi rahuliku hingamise korral.
Stafülokokk määrdumises 10: 3 - 10: 5
Kvantitatiivse analüüsi mõõtühik on CFU / ml - kolooniaid moodustavate üksuste arv 1 ml uuritavas bioloogilises materjalis.
Saastumisastme arvutamiseks ja määramiseks loendage esmalt pärast inokuleerimist Petri tassis kasvanud homogeensete kolooniate arv. Nende värvus ja pigmentatsioon peavad olema identsed. Seejärel tehakse ümberarvestus kolooniate arvust seemnete tasemeni.
Vaatleme konkreetset näidet. Näiteks kui anumas kasvas 20 CFU, tähendab see, et 0,1 ml uuritavat materjali sisaldas 20 mikroorganismide kolooniat. Mikroorganismide koguarvu saate arvutada järgmiselt: 20 x 10 x 5 = 1000 või 103 (10/3). Sel juhul eeldatakse, et 20 on Petri tassil kasvanud kolooniate arv, 10 on kolooniaid moodustavate üksuste arv 1 ml kohta, võttes arvesse, et külvati ainult kümnendik mikroorganismidest, 5 on soolalahuse maht, milles see lahjendati proovige.
Kontsentratsioon 104, (10 in 4) määratakse sarnasel viisil, mida paljud eksperdid peavad suhtelise normi ja väljendunud patoloogia piiripositsiooniks, kus areneb baktereemia ja äge põletikuline protsess. Indikaatorit 105 (10 5-st) peetakse absoluutseks patoloogiaks..
ICD-10 kood
Stafülokokkide põhjused määrdumisel
Staphylococcus aureus normaalsetes piirides leitakse alati mustusest, kuna see on normaalse mikrofloora esindaja. Seetõttu on bakterioloogia seisukohalt mõttekas arutada stafülokoki kvantitatiivsete näitajate kasvu põhjuseid. Niisiis, stafülokoki kontsentratsioon suureneb peamiselt immuunsuse vähenemisega. Tavaliselt tekivad immuunsüsteemil kaitsetegurid (histosobivuskompleks, interferoonid, immunoglobuliinid jt), mis stimuleerivad limaskestade normaalset seisundit, takistavad bakteriaalse floora kontrollimatut paljunemist, pärsivad aktiivset kasvu.
Teine põhjus on düsbioos. Erinevatel põhjustel väheneb normaalse mikrofloora esindajate arv. Selle tulemusena ilmub "vaba ruum", mis on kohe hõivatud teiste mikroorganismide, sealhulgas stafülokokkidega. See on üks esimesi mikroorganisme, kes koloniseerib vaba ruumi ja kinnitub sellega kindlalt. Selle tulemusel suurenevad kvantitatiivsed näitajad järsult.
Düsbioosi põhjuseid on palju. Võib-olla on kõige olulisem antibiootikumide võtmine, kuna praktiliselt pole suunatud antibiootikume, mis mõjutaksid haiguse põhjustajat. Kõik need on laia toimespektriga ravimid. Neil on mõju mitte ainult konkreetsele patogeenile, vaid ka kaasnevale taimestikule. Keemiaravi, vähivastane ravi toimib sarnaselt..
Hüpotermia, ületöötamine, pidev närviline ja vaimne stress, stress, päevakava mittejärgimine aitavad kaasa immuunsuse vähenemisele ja normaalse mikrofloora rikkumisele. Ebapiisav ja ebapiisav toitumine, vitamiinide, mikroelementide puudumine, halvad harjumused, ebasoodsad elu- ja töötingimused kajastuvad negatiivselt.
Staphylococcus aureuse määrimine
Toitlustus- ja lastehoiutöötajate ennetavate uuringute, samuti nakkushaiguste diagnoosimiseks (ainult juhul, kui see on näidustatud) võetakse kurgutampoon. Peamine näidustus on põletikuliste protsesside esinemine ninaneelus, neelus.
Stafülokoki infektsiooni areng, toidumürgitus pärineb täpselt suust ja kurgust. Sageli püsib mikroorganism neelu, ninaneelu piirkonnas ja inimene isegi ei tea sellest, kuna varajases staadiumis võib patoloogiline protsess olla asümptomaatiline. Sellest hoolimata suureneb selle kogus, mis võib hiljem põhjustada kroonilist patoloogiat, tugevat põletikku, kurguvalu ja lümfisõlmede suurenemist. Lisaks eraldub mikroorganismi suurenenud kontsentratsiooniga keskkonda. Selle tagajärjel muutub inimene bakterite kandjaks. Samal ajal ei pruugi inimene ise haigestuda, kuid ta nakatab ümbritsevaid inimesi.
Kui stafülokokk avastatakse neelu neelust, ei lubata inimestel töötada toiduettevõtetes, kulinaariatöökodades, sööklates, mis väldib toidumürgitust. Samuti ei tohi bakterikandjad töötada lastega, eriti varases, eelkoolieas ja nooremas eas lastele. Tehakse kohustuslik rehabilitatsioon
Stafülokoki täpse kontsentratsiooni avaldamine määrdumisel võimaldab patogeeni täpselt kindlaks määrata ja patoloogilist protsessi diagnoosida, valida optimaalse ravi.
Uurimistööde materjali proovid võetakse steriilse tampooniga, hoides seda mandlite pinnal. Võtke materjal kindlasti tühja kõhuga või mitte varem kui 2-3 tundi pärast söömist. Enne antibiootikumravi võtke kindlasti materjal, vastasel juhul moonutatakse tulemusi.
Seejärel inokuleeritakse uuritavat materjali laboratoorsetes tingimustes toitainekeskkonda. Pärast proovide võtmist peate materjali külvama järgmise 2 tunni jooksul. Stafülokoki inokuleerimise optimaalseks keskkonnaks on piimasoola, munakollase agar.
Staphylococcus aureus nina määrdumisel
Teatud töötajate kategooriate uurimisel (lastega töötamine, toitlustamine) võetakse ninast tampoon. Tara on valmistatud nina limaskesta steriilse tampooniga. Sellisel juhul kasutatakse iga ninasõõrme jaoks eraldi tampooni. Sellisel juhul ei tohiks ninaõõnde millegagi ravida, pesta ei tohiks eelmisel päeval. Proovid võetakse enne antibiootikumravi, vastasel juhul on tulemus vale.
Analüüs tehakse keskmiselt 5-7 päeva. Pärast materjali võtmist külvatakse see otse toitainekeskkonna pinnale. Külvamiseks kasutatakse 0,1 ml loputust. Mugav on kasutada keskkonda Baird-Parker, kus stafülokokkide kolooniaid on opalestseeruva läike, mustade kolooniate järgi väga lihtne ära tunda. Üldiselt määrab keskkonna valiku laborant, sõltuvalt labori pakkumisest ja individuaalsetest uurimiseesmärkidest, spetsialiseerumisest ja kvalifikatsiooniastmest. Inokulaadi ja söötme suhe on 1:10. Seejärel inkubeeritakse termostaadis.
Seejärel viiakse 2.-2. Päeval kaldus agaril läbi subkultuur, eraldatakse puhas kultuur. Sellega viiakse läbi täiendavad uuringud (biokeemilised, immunoloogilised), määratakse kindlaks peamised omadused, identifitseeritakse kultuur, vajadusel määratakse kontsentratsioon tundlikkus antibiootikumide suhtes.
Eraldi viiakse läbi mikroskoopia, mis võimaldab määratleda määrdumise ligikaudse eelhinnangu, teha kindlaks mikroorganismi liigid iseloomulike morfoloogiliste ja anatoomiliste tunnuste järgi. Samuti võite leida muid patoloogia tunnuseid: põletiku tunnused, neoplasmid.
Isikule antakse ainult lõpptulemus, mis näitab mikroorganismi tüüpi, saastumise määra, mõnikord - tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Staphylococcus aureus tupepreparaadis
Neid leitakse seetõttu, et nad on naha ja limaskestade alalised elanikud. Stafülokokke põhjustavad haigused on oma olemuselt autoinfektsioonid, see tähendab, et need arenevad siis, kui muutuvad inimese biokeemilise tsükli peamised parameetrid, hormonaalse taseme muutused, mikrofloora, limaskestade kahjustused, rasedus. Harvem on need nakkuse eksogeense tungimise (väliskeskkonnast) tagajärg.
Staphylococcus aureus emakakaelakanali määrdumisel
Neid saab tuvastada düsbioosi taustal, mis areneb raseduse ajal, mikrofloora vähenemine ja hormonaalse tsükli rikkumine. Kuna stafülokokki iseloomustab suur hulk nakkusallikaid ja mitu organismi, saab neid verega hõlpsasti transportida ja põhjustada põletikku väljaspool peamist allikat. Sageli on stafülokokkinfektsiooni areng antibiootikumravi, füsioteraapia, kirurgiliste sekkumiste tagajärg.
Riskitegurid
Riskirühm hõlmab inimesi, kellel on organismis nakkuse patoloogiline fookus. Näiteks võib stafülokokkinfektsioon tekkida suuõõnes kaariese, mandlite põletiku, hingamisteede, kuseteede organite krooniliste ja täielikult välja ravimata haiguste korral mädaste-septiliste haavade, põletuste, naha ja limaskestade kahjustuste korral. Kateetrid, implantaadid, pookoksad, proteesid on suur oht, kuna neid saab koloniseerida stafülokoki infektsiooniga.
Riskifaktoriks on vähenenud immuunsus, endokriinsüsteemi häired, düsbioos, seedetrakti haigused. Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes on hiljuti operatsioonil käinud, pärast tõsiseid haigusi, pärast antibiootikumravi, keemiaravi..
Eraldi rühma moodustavad inimesed, kellel on immuunpuudulikkus, AIDS, muud nakkushaigused ja autoimmuunpatoloogiad. Vastsündinud lapsed on ohus (ebaküpse mikrofloora ja immuunsüsteemi tõttu), rasedad (hormonaalsete muutuste taustal). Sünnitusega naised ja sünnitusjärgsed naised, kuna praegu haiglates ja sünnitushaiglates kujutavad väliskeskkonnas elavad haiglate stafülokoki tüved tõsist ohtu, on omandanud mitmekordse vastupanu ja suurenenud patogeensuse. Neil on piisavalt lihtne nakatuda.
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes ei järgi päevarežiimi, ei söö piisavalt, puutuvad kokku närvilise ja füüsilise stressiga ning ületreenivad.
Spetsiaalset rühma esindavad meditsiinitöötajad, bioloogid, teadlased, kes töötavad erinevate mikroorganismide kultuuridega, sealhulgas stafülokokkidega, puutuvad kokku bioloogiliste vedelikega, koeproovid, väljaheited, on pidevas kontaktis ning nakkuslikud ja mitteinfektsioossed patsiendid.
See peaks hõlmama ka laborante, meditsiiniõdesid, meditsiiniõdesid, sanitaarkontrolliasutuste töötajaid, apteekreid, vaktsiinide ja toksoidide arendajaid ning nende testijaid. Ohus on ka põllumajandustöötajad, kes tegelevad loomade, tapasaaduste ja kodulindudega, mis toimivad samuti nakkuse allikana..
Stafülokokkide sümptomid määrdumisel
Sümptomid sõltuvad otseselt nakkuse fookuse lokaliseerimisest. Niisiis, hingamisteede infektsiooni tekkimisega toimub kõigepealt suuõõne ja ninaneelu limaskesta kolonisatsioon. See avaldub põletiku, turse, hüperemia kujul. Allaneelamisel on valu, higistamine, kurgu põletamine, ninakinnisus, nohu liitub kollakasrohelise lima eraldumisega, sõltuvalt patoloogia raskusastmest..
Nakkusprotsessi edenedes tekivad joobetunnused, temperatuur tõuseb, ilmneb nõrkus, keha üldine resistentsus väheneb, immuunsus väheneb, mille tagajärjel patoloogiline protsess ainult süveneb.
Võib tekkida süsteemse elundikahjustuse tunnused. Laskuvates hingamisteedes infektsioon laskub, põhjustades bronhiiti, kopsupõletikku, raske köhaga pleuriiti, rikkalikku röga.
Infektsiooni arenguga urogenitaaltraktis ja reproduktiivorganites areneb kõigepealt limaskestade ärritus, sügelus, põletustunne, ilmneb hüperemia. Järk-järgult areneb patoloogiline protsess edasi, on põletik, valu, spetsiifilise lõhnaga valge eritis. Urineerimisel, põletamisel on valu. Haiguse progresseerumine viib intensiivse nakkusprotsessi arenguni, mis levib pärasoole, perineumi, siseorganite piirkonda.
Põletikulise protsessi lokaliseerimisel nahal ja haava pinnal tekib haava mädanemine, ilmub spetsiifiline lõhn, kohalik ja seejärel kohalik ja üldine kehatemperatuur võib tõusta. Infektsiooni fookus levib kogu aeg, haav "saab märjaks", ei parane, see kasvab kogu aeg.
Stafülokoki infektsiooni tekkega soolestikus ilmnevad toidumürgituse tunnused: ilmnevad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, seedehäired, väljaheide, isutus. Seedetraktis ilmnevad valud ja põletikud: gastriit, enteriit, enterokoliit, proktiit. Põletikulise protsessi üldistumise ja mürgistusnähtude suurenemisega tõuseb kehatemperatuur, tekivad külmavärinad, palavik.
Esimesed märgid
On teada varajased sümptomid, mis on haiguse eelkäijad. Need arenevad stafülokoki kontsentratsiooni suurenemisel veres ja ilmnevad kaua enne tegelike sümptomite ilmnemist..
Niisiis, stafülokoki infektsiooni arenguga kaasneb südame löögisageduse ja hingamise suurenemine, värisemine kehas, külmavärinad, palavik. Kõndides võib suurenenud stressiga tunda südant ja kopse, tekib kerge õhupuudus. Peavalu, migreen, ninakinnisus ja kõrvapõletik, harvem - rebenemine, kurguvalu ja kurgu kuivus, naha ja limaskestade kuivus.
Tundub sageli kõrgendatud temperatuuri tunne, kuid mõõdetuna jääb see normaalseks. Inimene väsib kiiresti, jõudlus väheneb järsult, ilmnevad ärritus, pisaravool, unisus. Keskendumine ja keskendumisvõime võivad väheneda.
Staphylococcus aureus mustuses
Staphylococcus aureus, S. aureus, on inimeste ja loomade siseorganite põletikuliste ja nakkushaiguste levinud põhjustaja. On teada rohkem kui 100 selle patogeeni põhjustatud haiguste nosooloogilist vormi. Staphylococcus aureuse patogenees põhineb tervel toksiliste ainete ja agressiivsete tegurite kompleksil, ensüümidel, mida toodavad mikroorganismid. Lisaks leiti, et mikroorganismi patogeensus tuleneb geneetilistest teguritest ja keskkonna mõjust..
Tasub rõhutada, et Staphylococcus aureusel on mitmekordne elundi tropism, see tähendab, et see võib muutuda mis tahes elundi patoloogilise protsessi põhjustajaks. See avaldub võimes põhjustada naha, nahaaluskoe, lümfisõlmede, hingamisteede, kuseteede ja isegi lihasluukonna mädaseid-põletikulisi protsesse. See on toidu kaudu levivate haiguste sagedane põhjustaja. Selle mikroorganismi erilise tähtsuse määrab selle roll haiglanakkuste etioloogias. Staphylococcus aureuse hulgas tekivad sageli metitsilliinile resistentsed tüved, mis on antibiootikumide ja antiseptikumide toimele väga vastupidavad.
Määrdumisel on seda üsna lihtne ära tunda, kuna see näeb välja nagu grampositiivsed kookid, mille läbimõõt varieerub vahemikus 0,5 kuni 1,5 mikronit, on paigutatud paarikaupa, lühikeste ahelate või kobaratena viinamarjahunniku kujul. Liikumatu, ärge moodustage vaidlust. Nad kasvavad 10% naatriumkloriidi juuresolekul. Pinna struktuurid on võimelised sünteesima mitmeid toksiine ja ensüüme, millel on oluline roll mikroorganismide ainevahetuses ja mis määravad nende rolli stafülokoki infektsioonide etioloogias.
Ka määrdumisel on seda lihtne ära tunda selliste morfoloogiliste tunnuste järgi nagu rakuseina olemasolu, membraanistruktuurid, kapsel ja flokuleeriv faktor. Olulist rolli patogeneesis mängib aglutinogeen A - valk, mis jaotub ühtlaselt kogu rakuseina paksuses ja on kovalentselt seotud peptidoglükaaniga. Selle valgu bioloogiline aktiivsus on mitmekesine ja on makroorganismi jaoks ebasoodne tegur. See on võimeline reageerima limaskesta immunoglobuliiniga, moodustama komplekse, millega kaasnevad trombotsüütide kahjustused ja trombembooliliste reaktsioonide areng. Samuti takistab see aktiivset fagotsütoosi, soodustab allergilise reaktsiooni arengut.
Staphylococcus epidermidis mustuses
Pikka aega arvati, et epidermaalne stafülokokk ei ole patogeenne. Kuid hiljutised uuringud on kinnitanud, et see pole nii. See on naha normaalse mikrofloora esindaja ja võib mõnedel inimestel põhjustada haigusi. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on vähenenud immuunsus, pärast põletusi, naha terviklikkuse kahjustamist, mitmesuguste haavadega. Stafülokokkinfektsiooni tekkimise tagajärjel areneb mädane-septiline põletikuline protsess üsna kiiresti, ilmuvad nekroosi, erosiooni, haavandite, mädanemise tsoonid.
Määrdunud kujul on seda üsna lihtne ära tunda kuni 5 mm läbimõõduga pigmenteerunud kolooniate moodustumise järgi. Need moodustavad kookide vormi, võivad olla üksikud või kombineeritud polüühenditeks, mis sarnanevad viinamarjahunnikutega. Võib kasvada nii aeroobsetes kui ka anaeroobsetes tingimustes.
Hemolüütiline staphylococcus aureus mustuses
Stafülokoki hemolüütilised omadused on selle võime verd lüüsida. Selle omaduse tagab verepreparaatide koagulaasi ja leukotsidiini süntees - bakteriaalsed toksiinid. Plasma lõhestamise ja hüübimise võime on peamine ja pidev kriteerium, mille järgi patogeensed stafülokokid on hõlpsasti tuvastatavad..
Reaktsiooni põhimõte on see, et plasmakoagulaas reageerib plasma koefaktoriga, moodustab koos sellega koagulasotrombiini, mis muudab trombi moodustumisel trombinogeeni trombiiniks.
Plasma koagulaas on ensüüm, mis proteolüütiliste ensüümide, näiteks trüpsiini, kemotrüpsiini toimel kergesti hävitatakse, samuti kuumutatakse temperatuuril 100 kraadi ja üle selle 60 minutit. Koagulaasi suur kontsentratsioon viib vere hüübimisvõime vähenemiseni, halveneb hemodünaamika, tekib kudede hapnikunälg. Lisaks soodustab ensüüm fibriinibarjääride moodustumist mikroobiraku ümber, vähendades seeläbi fagotsütoosi efektiivsust.
Praegu on teada 5 tüüpi hemolüsiini, millest igaühel on oma toimemehhanism. Alfa-toksiin ei ole inimese erütrotsüütide suhtes aktiivne, kuid lüüsib lammaste, küülikute, sigade erütrotsüüte, koondab trombotsüüte, on surmava ja dermonekrootilise toimega.
Beetatoksiin põhjustab inimese erütrotsüütide lüüsi, avaldab inimese fibroblastidele tsütotoksilist toimet.
Gammatoksiin lüüsib inimese punaseid vereliblesid. Samuti on teada selle lüütiline toime leukotsüütidele. Intradermaalselt manustatuna ei oma toksilist toimet. Intravenoosselt manustatuna viib surma.
Delta-toksiin erineb kõigist teistest toksiinidest oma termoliseeritavuse, laia tsütotoksilise aktiivsuse poolest, kahjustab erütrotsüüte, leukotsüüte, lüsosoome ja mitokondreid.
Epsilon-toksiin annab võimalikult laia toimeala, lüüsides igat tüüpi vererakke.
Koagulaasnegatiivne stafülokokk aureus mustuses
Koagulaasnegatiivsete stafülokokkide tähtsus siseorganite patoloogia arengus on väljaspool kahtlust. Teadlased usuvad, et see rühm vastutab urogenitaaltrakti patoloogia tekkimise eest umbes 13-14% juhtudest. Need on vastsündinute naha- ja haavainfektsioonide, konjunktiviidi, põletiku ja sepsise tekitajad. Infektsiooni kõige raskem vorm on endokardiit. Selliste komplikatsioonide arv on eriti suurenenud tänu südameoperatsioonide suurele levimusele kunstklappide paigaldamise ja veresoonte ümbersõidu ajal..
Arvestades bioloogilisi omadusi, on soovitatav märkida, et mikroorganismid on kokid, mille läbimõõt ei ületa 5 mikronit, ei moodusta pigmente ja võivad kasvada nii aeroobsetes kui ka anaeroobsetes tingimustes. Nad kasvavad 10% naatriumkloriidi juuresolekul. Nad on võimelised hemolüüsima, nitraate redutseerima, omavad ureaasi ja ei tooda DNaasi. Aeroobsetes tingimustes suudavad nad toota laktoosi, sahharoosi, mannoosi. Ei ole võimeline mannitooli ja trehaloosi kääritama.
Kõige olulisem on Staphylococcus epidermidis, mis on üks juhtivaid kliiniliselt olulisi patogeene. Põhjustab septitseemiat, konjunktiviiti, püodermiat, kuseteede infektsioone. Ka koagulaasnegatiivsete tüvede seas on palju haiglanakkuste esindajaid..
Staphylococcus saprophyticus, saprofüütiline mustuses
Viitab koagulaas-negatiivsetele tüvedele, mis on võimelised eksisteerima nii aeroobsetes kui ka anaeroobsetes tingimustes. Nad paljunevad aktiivselt haava pinnal, kahjustatud nahapiirkondades, raskete põletustega, võõrkehaga pehmetes kudedes, pookoksade, proteeside, invasiivsete protseduuride juuresolekul.
Sageli põhjustavad toksilise šoki arengut. See mõju on tingitud endotoksiinide toimest. Areneb sageli sorbenttampoonide kasutamisel naistel menstruatsiooni ajal, sünnitusjärgsel perioodil, pärast raseduse katkemist, raseduse katkemist, günekoloogilisi operatsioone, pärast barjäärsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist.
Kliinilist pilti kujutab temperatuuri järsk tõus, iiveldus, terav valu lihastes ja liigestes. Hiljem ilmnevad iseloomulikud laigulised puhangud, mis on üldistatumad. Areneb hüpotensioon, millega kaasneb teadvuse kaotus. Suremus ulatub 25% -ni.
Väljaheites olev staphylococcus aureus mustuses
See on toidu kaudu levivate haiguste peamine põhjustaja. Hoidub hästi keskkonnas. Peamine levikutee on fekaal-oraalne. See vabaneb keskkonda koos väljaheitega. Siseneb kehasse halvasti küpsetatud toidu, määrdunud käte, pesemata toiduga.
Toimemehhanism on tingitud stafülokoki enterotoksiinidest, mis on termostabiilsed polüpeptiidid, mis moodustuvad enterotoksigeensete tüvede, toidus, soolestikus ja kunstlikes toitainekeskkondades paljunemisel. Näita suurt vastupanu toiduensüümide toimele.
Toksiinide enteropatogeensus määratakse nende ühendamise kaudu mao ja soolte epiteelirakkudega, mõju epiteelirakkude ensümaatilistele süsteemidele. See omakorda viib prostaglandiinide, histamiini moodustumise kiiruse suurenemiseni, vedelike sekretsiooni suurenemiseni mao ja soolte valendikus. Lisaks kahjustavad toksiinid epiteelirakkude membraane, suurendades sooleseina läbilaskvust teiste bakteriaalset päritolu mürgiste toodete jaoks..
Väljaheite enteropatogeensete stafülokokkide virulentsust reguleerib bakteriraku geneetiline aparaat vastuseks keskkonnateguritele, mis võimaldab mikroorganismil kiiresti kohaneda keskkonnatingimustega, mis võimaldab mikroorganismil kiiresti kohaneda muutuvate tingimustega, kui nad lähevad ühest mikrobiotsenoosist teise..
Diferentsiaaldiagnoos
Staphylococcuse perekonna erinevate esindajate rolli ja olulisuse määramisel inimeste püoinflammatoorsete haiguste etioloogias on nende avastamise suhtelisele vaatamata vaatamata seotud arvukate raskustega. See on tingitud asjaolust, et stafülokokk on normaalse mikrofloora esindaja, mis elab inimkeha erinevates biotoopides. On vaja selgelt eristada endogeenset stafülokokki, mis areneb keha sees, samuti endogeenset, mis tungib kehasse ja keskkonnast. Samuti on oluline mõista, milline inimkeha biotoopidest on talle tüüpiline ja kus see on mööduva taimestiku esindaja (sisenenud juhuslikult).
Samuti on oluline arvestada mikroorganismi suure varieeruvusega erinevate tegurite, sealhulgas antibiootikumide mõjul. Arvesse võetakse mitmesuguseid kliinilisi ilminguid ja nosoloogilisi vorme. Seetõttu on stafülokoki infektsiooni diagnoosimise universaalne skeem. Lihtsam on uurida neid bioloogilisi keskkondi, mis on tavaliselt steriilsed (veri, uriin, tserebrospinaalvedelik). Sellisel juhul on mis tahes mikroorganismi, koloonia avastamine patoloogia. Kõige keerulisem on nina, neelu, soolte haiguste diagnoosimine, bakterite kandja uurimine.
Selle kõige üldisemas vormis saab diagnostilise skeemi taandada bioloogilise materjali korrektseks proovivõtuks, tehes selle bakterioloogilise esmase inokuleerimise kunstlikul toitainekeskkonnas. Selles etapis saab läbi viia esialgse mikroskoopia. Uurides proovi morfoloogilisi, tsütoloogilisi tunnuseid, on võimalik saada mikroorganismi kohta teatud teavet, teha vähemalt selle üldine identifitseerimine.
Täpsema teabe saamiseks on vaja eraldada puhas kultuur ja teha sellega täiendavad biokeemilised, seroloogilised ja immunoloogilised uuringud. See võimaldab teil määrata mitte ainult geneerilisi, vaid ka liike, samuti määrata kindlaks bioloogiline identiteet, eelkõige serotüüp, biotüüp, faag ja muud omadused..
Kellega ühendust võtta?
Stafülokokkide ravi määrdumisel
Stafülokoki infektsioon nõuab antibiootikumravi. Teraapia on eranditult etioloogiline, see tähendab, et see on suunatud haiguse põhjuse (bakterite enda) kõrvaldamisele või õigemini selle saastatuse vähendamisele normaalsele tasemele. Kasutatakse erinevaid antibiootikume.
Mõned arstid eelistavad kasutada laia toimespektriga ravimeid, teised aga määravad oma patsientidele antibiootikume, mille eesmärk on ainult gram-positiivsete infektsioonide, sealhulgas stafülokoki kõrvaldamine. Valiku määravad peamiselt antibiootikumitundlikkuse analüüsi tulemused, mille tulemusena määratakse kõige tõhusam ravim ja valitakse selle optimaalne annus..
Mõnel kergel juhul ei pruugi haigusseisundi parandamiseks vaja minna antibiootikumravi. Võib osutuda vajalikuks lihtsalt mikrofloora normaliseerimine. Seda täheldatakse düsbioosi korral. Sellisel juhul on ette nähtud probiootikumid, prebiootikumid, mis normaliseerivad mikrofloora seisundit, vähendades patogeense floora hulka ja suurendades normaalse mikrofloora esindajate kontsentratsiooni.
Sümptomaatilist ravi kasutatakse harva, kuna tavaliselt piisab nakkuse kõrvaldamiseks ja sellega kaasnevad sümptomid kaovad iseenesest. Mõnel juhul on ette nähtud täiendavad meetmed, näiteks: valuvaigistid, põletikuvastased, antihistamiinikumid, allergiavastased ravimid. Nahahaiguste korral kasutatakse väliseid aineid: salve, kreeme. Võib määrata füsioteraapiat, rahvapäraseid ravimeid ja homöopaatilisi ravimeid.
Vitamiinravi ei tehta, kuna vitamiinid toimivad mikroorganismide kasvufaktoritena. Erandiks on C-vitamiin, mida tuleb võtta annuses 1000 mg päevas (topeltannus). See suurendab immuunsust, vastupanuvõimet, keha vastupanuvõimet kahjulike tegurite mõjule.
Ravimid
Nakkushaiguste ravimist tuleb võtta tõsiselt. Eneseravimist ei saa teha, sellel on sageli katastroofilised tagajärjed. Enne ravi alustamist tuleb arvestada paljude nüanssidega. Mis kõige parem - seda saab teha ainult arst..
Oluline on järgida ettevaatusabinõusid: ärge ravige pimesi nakkust isegi väljendunud kliinilise pildi korral. On vaja läbi viia bakterioloogiline uuring, eraldada haiguse põhjustaja, valida selle jaoks kõige optimaalsem antibiootikum, määrata vajalik annus, mis pärsib mikroorganismi kasvu täielikult.
Samuti on oluline läbida kogu kursus, isegi kui sümptomid on kadunud. See on tingitud asjaolust, et kui te lõpetate ravi, ei hävita mikroorganismid täielikult. Ellujäänud mikroorganismid muutuvad kiiresti ravimi suhtes resistentseks. Kui seda uuesti rakendatakse, on see ebaefektiivne. Pealegi tekib resistentsus kogu ravimirühma ja sarnaste ravimite suhtes (ristreaktsioonide arengu tõttu)..
Teine oluline ettevaatusabinõu on see, et te ei saa ise annust vähendada ega suurendada. Reduktsioon ei pruugi olla piisavalt tõhus: baktereid ei hävitata. Vastavalt sellele muteeruvad nad lühikese aja jooksul, omandavad resistentsuse ja suurema patogeensuse..
Mõnel antibiootikumil võivad olla kõrvaltoimed. Magu ja sooled on antibiootikumide suhtes eriti tundlikud. Võib tekkida gastriit, düspeptilised häired, väljaheidete häired, iiveldus. Mõned mõjutavad maksa seisundit negatiivselt, seetõttu tuleb neid võtta koos hepatoprotektoritega.
Järgnevalt on toodud antibiootikumid, mis on minimaalsete kõrvaltoimetega stafülokoki infektsioonide raviks hästi toiminud.
Amoxiclav on efektiivne mis tahes lokaliseerimise stafülokoki infektsioonide ravis. Seda kasutatakse hingamisteede, urogenitaalsüsteemi, soolte haiguste ravis. Võtke 500 mg päevas kolme päeva jooksul. Vajadusel korrake ravikuuri..
Ampitsilliini määratakse peamiselt ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste korral. Optimaalne annus on 50 mg / kg kehakaalu kohta.
Oksatsilliin on efektiivne nii lokaalsete põletikuliste protsesside kui ka üldise infektsiooni korral. See on sepsise usaldusväärne ennetamine. Määratud 2 grammi iga 4 tunni järel. Intravenoosne.
Mädapõletikuliste nahahaiguste korral kasutatakse klooramfenikooli salvi väliselt, kandes seda õhukese kihiga kahjustatud pinnale. Samuti võetakse klooramfenikooli suu kaudu, 1 grammi kolm korda päevas. Nakkusprotsessi tugeva üldistusega süstitakse klooramfenikooli intramuskulaarselt, 1 grammi iga 4–6 tunni järel.
Staphylococcus aureus'e ravimküünlad
Seda kasutatakse peamiselt günekoloogiliste haiguste, urogenitaaltrakti infektsioonide, harvem - pärasoole põletikuga soolte düsbioosi korral. Ainult arst võib ravimküünlaid välja kirjutada ja valida optimaalse annuse, kuna vale kasutamise korral on tüsistuste ja nakkuse edasise leviku oht suur. Suposiite ei määrata ilma esialgsete testideta. Näidustus nende kasutamiseks on ainult stafülokokk plekis.