Käärsoolevähk: ellujäämisprognoosid

Soolevähk on üks levinumaid vähke. Neoplasmid arenevad käärsoole või peensoole epiteelkoest ja asendavad normaalsed rakud ebatüüpiliste rakkudega. Haiguse hilisemates staadiumides võivad metastaasid tungida emakasse, munasarjade, maksa, eesnäärme ja teistesse kasvaja fookuse lähedal asuvatesse elunditesse. Haigust diagnoositakse kõige sagedamini vanematel inimestel (üle 55-aastased) ja mehed on statistika kohaselt sellele veidi vähem vastuvõtlikud kui naised.

Sisu

Lokaliseerimise järgi

Vähk võib mõjutada soolestiku mis tahes osa. Pahaloomulise kasvaja ilmnemise kohas eristatakse vähki:

• peensoolde. See moodustab ligikaudu 1% kõigist haigusest diagnoositud juhtumitest. Arstide arvates on põhjus selles, et toit läbib seda jaotist suhteliselt kiiresti. Suur tähtsus on ka immunoglobuliinide A kõrge kontsentratsioon;
• kaksteistsõrmiksoole. Tavaliselt lokaliseeritakse kasvaja kahanevas piirkonnas. Metastaaside oht on umbes 15–20%;
• jämesool. Üks levinumaid haiguse tüüpe. Neoplasm esineb limaskestal, kasvab seina koesse ja metastaseerub ümbritsevatesse kudedesse ja elunditesse;
• tõusev soolestik. Neoplasmid selles jämesoole segmendis esinevad umbes 18% -l kõigist teatatud juhtumitest. Sellise vähi erinevus on hiline metastaas;
• põiki soolestikku. Haigus moodustab umbes 9% paksus osas tuvastatud onkopatoloogiatest;
• laskuv soolestik. Haiguse tüüp on haruldane. Statistika näitab 5% kõigist pahaloomulistest moodustistest soolestikus;
• sigmoidne käärsool. Erinevalt eelmistest liikidest esineb seda liiki suhteliselt sageli - umbes 35% juhtudest. Suur protsent on tingitud soolestiku struktuurist. Sigmoidses segmendis roojad sageli stagneeruvad, mille tagajärjel imendub sooleseintesse märkimisväärne kogus toksilisi aineid. Kongestiivsed nähtused provotseerivad vähieelse patoloogia moodustumist, mis kiiresti areneb vähiks;
• pärasoole. Seda tüüpi haigus moodustab umbes 50% diagnoositud onkopatoloogiatest. Kasvaja asub tavaliselt sulgurlihasest 4 cm kaugusel, mis võimaldab neoplasmi varajases staadiumis palpeerimise teel tuvastada;
• pimesool pimesoolega. Tavaliselt lokaliseeritakse vähk soolestikus, harvemini pimesooles. 90% juhtudest on tegemist kartsinoidide moodustumisega, mida iseloomustab aeglane areng ja harvaesinevad metastaasid seroosmembraanile..

Vormi järgi

Vähkkasvajad moodustuvad mitmesugustest kudedest. Histoloogiliste tunnuste järgi eristatakse järgmist tüüpi vähki:

• adenokartsinoom. See on kõige levinum kasvaja tüüp ja seda diagnoositakse umbes 80% -l patsientidest. Kasvaja erineb diferentseerumise astmest (pahaloomuline kasvaja). Väga diferentseerunud rakke eristavad arenenud rakud, mis sarnanevad normaalsete epiteelirakkudega. Halvasti diferentseeritud, vastupidi, koosneb arenemata agressiivsetest rakkudest. Mõõdukas diferentseerumine ühendab mõlemad varem näidatud pahaloomulisuse astmed;
• limaskesta adenokartsinoom. Haigete patsientide diagnoosimise sageduse poolest on see teisel kohal - 15% juhtudest. Neoplasmi struktuur hõlmab näärmelisi patoloogilisi rakke, mis on võimelised tootma palju lima;
• krikoidrakuline kartsinoom. See on paigutatud umbes 3% juhtudest diagnoositud pahaloomuliste soolekasvajate arvust. Neoplasm koosneb isoleeritud ebatüüpilistest rakkudest. Tavaliselt mõjutab seda tüüpi vähk alla 40-aastaseid mehi. Haiguse arengutempo on kõrge, kasvaja käitub agressiivselt ja kasvab arvukate metastaasidega;
• lamerakk-kartsinoom. Seda esineb umbes 2% vähihaigetest. Neoplasm mõjutab preanaalset segmenti. Vähk on nimetatud vähirakkude struktuuri järgi. Lamerakk-kartsinoom ei reageeri tsütostaatilistele ravimitele mingil viisil ja seetõttu kasutatakse selle raviks koheselt agressiivset ravi;
• primaarne kolorektaalne lümfoom. See on haruldane soolevähi tüüp, moodustades 0,1–0,2% kõigist teatatud juhtumitest. Kasvaja mõjutab distaalset käärsoole ja on suur hulk limaskesta mõjutavaid polüpoidseid ja nodulaarseid koosseise;
• neuroendokriinsed kasvajad. Teine haruldane vähiliik. Tavaliselt areneb see pärasooles ja läbimõõt ei ületa 5 cm. Kasvaja on tihendatud sõlme kujul, mis asub soole limaskesta all. Idanemist edasi seintesse ei toimu;
• kartsinoidsed kasvajad. Need on eelmise tüüpi kasvaja alamliigid ja koosnevad rakkudes kasvavatest vähirakkudest, triipudest. Pahaloomulised kartsinoidsed kasvajad mõjutavad suuri alasid ja tungivad limaskestale.

Riskitegurid

Praeguseks pole arstidel täpseid andmeid selle kohta, mis provotseerib vähkkasvajate arengut. Kuid saab kindlaks teha tegureid, mis suurendavad neoplasmide riski..

Ebatervislik toit. Praetud, marineeritud, suitsutatud, vürtsikad toidud ja road, seedimatud toidud, GMOd, gaseeritud joogid - kõik see võib esile kutsuda organismi talitlushäire, mis põhjustab onkoloogiat. Keemilised lisandid (maitsetugevdajad, värvained, emulgaatorid jne) suurendavad ka riski. Sama oluline on jälgida rasvade, valkude ja süsivesikute tasakaalu. Niisiis, valgutoidu seedimisel eraldub märkimisväärne kogus kahjulikke ühendeid. Soole stagnatsiooni ja düsbioosi korral kahjustavad mädanemisproduktid limaskesta, muutes selle haavatavaks põletikuliste protsesside suhtes, provotseerides rakkude diferentseerumise muutust.

Pärilikkus. Onkoloogiliste haiguste esinemist lähisugulastes peetakse heaks põhjuseks patsiendi ohtu onkoloogiale. Arstid räägivad üha enam vähi geneetilisest eelsoodumusest, kuid viimaste andmete kohaselt on geneetika vaid 5% -l neoplasmiga patsientidest..

Healoomuliste kasvajate olemasolu. Nad on võimelised muteeruma ja muutuma pahaloomuliseks. Veelgi enam, ilma soole polüpoosi õigeaegse õigeta ravita muutuvad nad alati vähkkasvajaks.

Keha mürgitamine keemiliste ühenditega. Suitsetamise, alkoholi, narkootikumide, töö ohtlikes tööstusharudes kuritarvitamine - see kõik võib esile kutsuda organismi talitlushäire ja viia rakumutatsioonideni, mis muutuvad pahaloomuliseks moodustiseks.

Endokriinsed patoloogiad. Arstid märgivad soole onkoloogia seost suhkruhaiguse ja rasvumisega. Kilpnäärme normaalne toimimine on üks keha tervise võtmeid.

Füüsiline tegevusetus. Madal füüsiline aktiivsus on üks väljaheidete stagnatsiooni põhjustest soolestikus. Sagedane kõhukinnisus suurendab sooleseinte terviklikkuse ja vähi arengu rikkumise ohtu.

Vähi staadiumid

0 (vähieelne seisund). Seda iseloomustab healoomuliste kasvajate (adenoomid, polüübid), põletikukollete (hemorroidid, haavandiline koliit jne) olemasolu..

1 (esimene etapp). Seda iseloomustab soole limaskestal väike (2 cm või vähem) kasvaja. Võimalik on suurenenud lümfisõlm. Metastaase pole.

2 (teine ​​etapp). Neoplasm on keskmise suurusega (2 kuni 5 cm) ja kasvab limaskestadesse ja submukoossetesse kudedesse. Lümfisõlmed on suurenenud. Vähk on lokaliseeritud elundi sees, metastaase pole.

3 (kolmas etapp). Kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse (kuni 10 cm) ja mõjutab soolestiku lihaskihti, kuid see asub välimise (seroosse) membraani sees. Neoplasm võib blokeerida soole valendiku. Selle haigusega kaasneb paljude piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Kauged metastaasid puuduvad, kuid peamise lähedal võivad tekkida protsessi sekundaarsed kolded.

4 (neljas etapp). Kõige raskem vähivorm. Pahaloomuline kasvaja on suurem kui 10 cm, kasvab soole seina kõikidesse kihtidesse ja läheb üle seroosmembraani. Regionaalsed lümfisõlmed suurenevad oluliselt, ühenduvad konglomeraatideks ja muutuvad põletikuliseks. Ilmub mitu metastaasi, sealhulgas ka kaugemad. Ebatüüpilised rakud sisenevad maksa, neerudesse, kopsudesse ja luudesse. Kaugete metastaaside olemasolu on IV staadiumi loomise alus, olenemata kasvaja suurusest ja lümfisõlmede kahjustuse astmest.

Tavalised sümptomid

Varases arengujärgus on vähki üsna raske kahtlustada. Sageli kulgevad patoloogilised protsessid ilma väljendunud sümptomiteta, mille tagajärjel soole onkoloogia diagnoositakse liiga hilja. Soolevähi tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

• halb söögiisu;
• järsk kaalulangus, sageli ilma nähtava põhjuseta;
• raskustunne kõhus, mis pole seotud toidu tarbimisega;
• kõhulahtisus, millele järgneb kõhukinnisus;
• vastumeelsus rasvaste praetud toitude suhtes;
• veri roojamise ajal;
• düspepsia ja aneemia tunnused;
• kõhuvalu;
• astsiit;
• iiveldus ja oksendamine;
• puhitus;
• vale tung roojata jne..

Soolevähk avaldub erineval viisil. Igal juhul on loendist ühe või mitme sümptomi olemasolu põhjust pöörduda viivitamatult spetsialisti poole, kuna need märgid viitavad soolte talitluse häiretele, mis vajavad ravi ja jälgimist..

Diagnostika

Ülevaatus. Arst suudab pärasoole digitaalse uuringu abil tuvastada madalal asuvat kasvajat (sulgurlihasest 9–11 cm kaugusel) ning uurida selle struktuuri ja liikuvust. Samuti hindab spetsialist uuringu verejooksu ja valulikkust, visuaalselt uurib kõhtu, palpeerib kõhu eesmist seina.

Laboratoorsed uuringud. Need sisaldavad:

• kliiniline vereanalüüs, mis näitab põletikuliste protsesside ja aneemia esinemist;
• biokeemiline vereanalüüs, mida peetakse organismi pahaloomuliste protsesside kaudseks markeriks;
• Gregerseni reaktsioon, mis näitab verehüüvete esinemist väljaheites;
• vereanalüüs CEA kasvajamarkerite jaoks, CA 19-9, mis on ette nähtud koos täpsemate meetoditega ja mida ei kasutata esmaseks diagnoosimiseks.

Instrumentaalsed meetodid. Neid peetakse kõige täpsemaks soolevähi avastamise viisiks. Need sisaldavad:

• irrigoskoopia,
• sigmoidoskoopia,
• kolonoskoopia,
• biopsia,
• gastroskoopia (FGDS),
• magnetresonantstomograafia (MRI),
• kompuutertomograafia (CT),
• ultraheliuuring (ultraheli).

Ravi

Elundi või selle segmendi resektsioon. Operatsiooni peetakse endiselt soolevähi kõige tõhusamaks raviks, eriti haiguse varajases staadiumis. Mida väiksem on kasvaja, seda lihtsam on seda eemaldada ja seda suurem on patsiendi tõenäosus haigus üle elada..

Keemiaravi. See annab harva käegakatsutava ja soovitud efekti. See on ette nähtud neoplasmide ja metastaaside kasvu vältimiseks..

Kiiritusravi. Seda kasutatakse nii radikaalse operatsiooni järel elundisse jääda võivate ebatüüpiliste rakkude hävitamiseks kui ka haiguse kordumise vältimiseks..

Prognoos kogu eluks

Soolevähi ennustused sõltuvad otseselt haiguse arenguastmest. Viie aasta patsientide elulemus sõltuvalt etapist:

• I - kuni 95% vähihaigetest ületab viie aasta künnise;
• II - kuni 75% patsientidest elab üle 5 aasta;
• III - kuni 50% elab üle 5. aastapäeva;
• IV - kokkulepitud ajal jääb ellu ainult maksimaalselt 5%.

Ärahoidmine

Hoolikas suhtumine oma tervisesse võimaldab vältida paljusid haigusi või avastada neid juba arengu alguses, kui ravi on kõige tõhusam. See kehtib ka soolevähi kohta. Soovitatav:

• elada tervislikke eluviise ja jälgida toitumist;
• Esimeste soolestiku talitlushäirete ilmnemisel pöörduge spetsialisti poole;
• ravida kõiki elundi põletikulisi protsesse;
• pärast 40 aastat, kaks korda aastas, läbi seedetrakti endoskoopiline uuring, kuni 40 aastat - vähemalt üks kord kahe aasta jooksul;
• mängida sporti või lihtsalt piisavalt füüsilist tegevust;
• keelduda halbadest harjumustest;
• külastage ennetuslikel eesmärkidel spetsialisti.

Kõik soolevähi kohta: esimesed sümptomid, diagnoos, etapid, ellujäämine

Soolevähk on kummalisel kombel üks levinumaid vaevusi meie planeedi elanike seas. 100 000 inimesest diagnoositakse seda haigust 9-10 inimesel. Pahaloomuline moodustis ise võib mõjutada korraga mitu soolestiku osa, mistõttu haigus kulgeb üsna raskes vormis, eriti viimastel etappidel. Ärgem unustagem soolevähi diagnoosi..

1. Põhjused
2. Soole onkoloogia vormid koetüübi järgi
3. Soole onkoloogia kliiniline pilt
4. Pärasoolevähk
5. Käärsoolevähi
6. Peensoolde
7. Erinevad märgid naistel ja meestel
8. Lastel
9. Soolevähi staadiumid
10. Nulletapp
11. Esimene aste
12. Teine etapp
13. Kolmas etapp
14. Neljas etapp
15. Metastaasid
16. Diagnostika
17. Analüüsib
18. Kolonoskoopia või retromanoskoopia
19. Irrigoskoopia
20. MRI, PET-CT, CT
21. Ravi
22. Kirurgia
23. Keemiaravi ja kiiritusravi
24. Patsientide eeldatav eluiga

Põhjused

Kahjuks puuduvad täpsed teadmised vähkkasvajate põhjustest soolestikus ja ka muudest onkoloogiatest ning on ainult kummitavaid oletusi ja statistikat, mis võivad rääkida konkreetse inimrühma riskist. Analüüsime soolevähi kõige levinumaid põhjuseid:

• Toit ja toit - kui inimene sööb valesti ning tarbib rohkem valku ja rasvast toitu, võib soolestikus tekkida väljaheidete stagnatsioon või osaline ummistus, mis võib tekitada ebasoodsa keskkonna. Soolestik ise võib olla mehaaniliselt kahjustatud. Selliste teguritega suureneb vähktõve tekkimise oht.
• Geneetiline eelsoodumus - teadlased süüdistavad endiselt geene, nii et kui perekonnas on seda tüüpi vähiga patsiente, siis on järeltulijatel sama haiguse oht.
• Erinevad haigused - näiteks esinev adenoom, polüübid, Crohni tõbi ja erinevad haavandilised koliidid. Need haigused muutuvad sageli vähieelseteks ja kannavad hiljem tõsisemaid tagajärgi. Kui nende haiguste ravi viibib või patsienti nende eest ei ravita, luuakse sooles vähi tekkeks soodne keskkond. Soolestikus ilmnevad polüübid on healoomulised kasvajad, kuid hiljem, kui neid ei eemaldata, võivad need muutuda kasvajaks. Paljudel gluteenitalumatusega patsientidel on selle aine liigsel tarbimisel oht haigestuda vähki..

Soole onkoloogia vormid koetüübi järgi

• Squamous
• Adenokartsinoomid
• Tsrikoidrakk
• Kolloidne

Soole onkoloogia kliiniline pilt

Nagu iga vähk, tuleb soolevähk diagnoosida varases staadiumis, kuid sageli hakatakse patsiente esimeste sümptomite tõttu vale haiguse vastu ravima. Selle tõttu raiskavad nad palju aega ning hiljem on soole onkoloogia uude etappi ja seda on palju raskem ravida.

Sellepärast on kõige olulisem mõista patoloogiat võimalikult varakult ja tuvastada vähk. Vähk ise võib asuda kõikjal soolestikus ja loomulikult sõltuvad esimesed ja järgnevad sümptomid tugevalt asukohast..

Esimesed märgid

Halvim on see, et varajases staadiumis patsient praktiliselt midagi ei tunne, mistõttu kaotab ta palju aega. On olemas teooria, et kasvaja ise ja ka pahaloomulised rakud sekreteerivad naaberkudedesse väikese koguse valuvaigisteid. Seetõttu ei tunne patsient kohe alguses midagi. Kuid soolevähile võivad viidata mitmed sündroomid:

1. Enterokoliitiline sündroom - tavaliselt esineb vähk käärsoole või umbsoole vasakul küljel. Sel juhul ilmub toidukoma käärimine, fekaalimasside protsess on häiritud, pidev puhitus, pikad kõhukinnisused, mille võib seejärel järsult asendada kõhulahtisusega..
2. Stenoos - siin läheb vähk tavaliselt staadiumisse, kui neoplasm ummistab soolestiku ise ja häirib väljaheidete läbimist. Siis muutub patsiendil tualetis käimine raskeks, kõhukinnisus ilmub üsna sageli. Puhitus ja tugev kõhuvalu ning koolikud. Soolevähivalud ise kaovad kohe pärast roojamist.
3. Düspeptiline sündroom - tavaliselt kaasneb oksendamine, pidev iiveldus, piinav ja tugev kõrvetised, samuti pidev mõru maitse suus. Sündroom on seotud asjaoluga, et vähkide korral on seedeprotsess häiritud.
4. Pseudospastiline - kõhukelme lehed muutuvad põletikuliseks, mille tõttu on tugev temperatuuri langus, tugev valu kõhus, tekib mürgistus, mille tõttu inimene tunneb end pidevalt halvasti ja väsib kiiresti.
5. Tsüstiit - vähk ise katab juba soolekudet sügavalt ja mõjutab läheduses asuvaid elundeid: põit, naistel munasarjadega emakat. Valu urineerimise ajal, vere ilmumine uriinis, samuti verised ja limaskestad tupest.
6. Muud sümptomid - väsimus ja pidev nõrkus kogu kehas. Kahvatu ja väga kuiv nahk, kuivem ja muud limaskestad ning membraanid, kehatemperatuur pidevalt tõuseb, külmavärinad, peavalu ja pearinglus, seedehäired. Soolestiku pideva täiskõhutunde tunne ka pärast roojamist. Võib esineda verd väljaheites või isegi pärakust verejooksu, soole kartsinoom.

MÄRGE! Muidugi ei anna üldised sümptomid arstile täpseid juhiseid, mistõttu peate tegema katseid ja pöörduma valuliku koha riistvarauuringute poole.

Pärasoolevähk

Nagu te ilmselt teate, on kogu soolestiku osa jagatud pärasooleks, käärsooleks ja peensooleks. Patsiendil ilmnevad sümptomid sõltuvad vähi lokaliseerimisest ja seetõttu on arstil lihtsam kindlaks teha, kuhu kasvaja on jõudnud.

Soolevähi sümptomid:

• Kuna pärasool asub põie, munasarjade ja emaka kõrval, võivad sel juhul need osakonnad olla põletikulised. Urineerimisel võib esineda uriinipidamatust, valu.
• Pidev valetung tualetti minna ja soolestikku roojata, kuigi tegelikult pole midagi. Võib ilmneda ka pärast roojamist.
• Pärakust võib välja tulla mäda, lima ja isegi verd.
• Pahaloomulise kasvaja närvikahjustuse tõttu võib alakõhus olla tugev valu, eriti enne roojamist.
• Kui vähk on sügavalt jõudnud lihaskiududesse, siis kui need on tõsiselt kahjustatud, muutub väljaheidete ja gaaside kinnipidamine võimatuks. Püsiv inkontinents.
• Kui kasvaja on suur, viivitab see väljaheitega, mis põhjustab keha tõsist mürgistust, valu peas, iiveldust, oksendamist, kõhuvalu.

Käärsoolevähi

Soolevähi ilmingud:

• Kui vasakul või paremal küljel olevate ribide all algab igav ja valutav valu. Mõjutatud on jämesoole limaskesta.
• Puhitus, pidev mullitamine, lahtised väljaheited.
• Soole obstruktsioon vähi arengu 2-3 etapis, kui ilmnevad tugevad valud, iiveldus ja oksendamine. Pealegi võib okse sisaldada väljaheiteid..
• Astsiit akumuleerub kõhuõõnde - see on selline vedelik, mis hiljem võib liigse mõju tõttu mõjutada kõigi elundite tööd.

Peensoolde

Peensoole vähi sümptomid:

• Väljaheites on rohkesti verd, siis on väljaheide tumedat värvi.
• Maitse ja lõhna muutused, tugevad krambid soolestikus kuni valu, iivelduse ja oksendamiseni koos kõrvetistega.
• Söögiisu kaotus ja vastumeelsus toidu suhtes.
• Pidev valu, mis muudab dislokatsiooni kõhu piirkonnas.

Tavaliselt määrab arst sel juhul range dieedi ja kui sümptomid püsivad, saadetakse patsient juba diagnoosi üksikasjalikumaks analüüsiks ja uurimiseks.

Erinevad märgid naistel ja meestel

Naistel ilmnevad pärasoole ja emaka lähedase asukoha tõttu urineerimisel tugevad valud, samuti teatud sündroom, kui vähirakud kasvavad emakasse ja urineerimisel võivad uriinis ilmneda soolestiku fekaalid ja veri.

Meestel levivad pahaloomulised rakud tavaliselt eesnäärmesse, mistõttu see paisub ja tualetis käimine "väikesel viisil" muutub keerulisemaks ning võib ilmneda tugev valu..

Lastel

Lapsel ilmnevad sümptomid ise umbes samamoodi nagu täiskasvanutel. Kohe alguses sümptomeid praktiliselt pole. Kuid hiljem võib täheldada söögiisu halvenemist, kiiret kaalukaotust, kiiret väsimust ja tugevat nõrkust..

Pärast vähi uude staadiumi ilmnemist ilmneb: lahtised väljaheited koos verega, iiveldus ja oksendamine, röhitsemine ja kõhuvalu. Kahjuks samal ajal ravivad paljud arstid last ekslikult mitte vähi, vaid põletiku vastu ja mõnda aega muutub laps kergemaks, kuid haigus ei kao, vaid ainult progresseerub.

Soolevähi staadiumid

Soole onkoloogias on 5 etappi. Kahjuks täheldatakse 2. ja 3. etappi ilma tõsiste sümptomiteta. Kui saabub 3. ja 4. etapi algus, tekib patsiendil tugev kõhuvalu. Pealegi on valu nii tugev, et patsient läheb tavaliselt arsti juurde.

Kahjuks on kolmandas etapis kasvajarakud metastaseerunud, mistõttu arstidel on neoplasmi enda ravimine palju raskem..

Nulletapp

See juhtub tavaliselt pärast vähieelseid haigusi, kui soolestikus kogunevad rakud, mis võivad küll kiiresti jagada, kuid pole veel kasvajad. Selle käigus võivad need rakud mitmesuguste soodsate tegurite tõttu muutuda vähkkasvajaks ja muutuda esimeseks etapiks.

MÄRGE! Mitte iga nullstaadium ei muutu vähiks, kõik sõltub patsiendist endast: dieedist, alkoholi tarbimisest, suitsetamisest, aga ka keskkonnast ja muudest teguritest. Kuna selles etapis ei esine sümptomite osas erinevusi teistest haigustest, arenevad need rakud 30% -l juhtudest vähiks.

Esimene aste

Vähirakud hakkavad sooleseintes alles kasvama, samas kui metastaase pole veel ilmnenud ja vähkuded pole naaberorganitesse levinud. Tavaliselt pole selles etapis mingeid sümptomeid, kuid võib esineda kerget ärritust või kõhulahtisust.

Teine etapp

Kasvaja ise kasvab rikkalikult ja laieneb kogu soolestiku sügavusele, kuni lihaskoeni. Võib ilmneda väikseid, kuid harva esinevaid valusid. Metastaasid pole veel alanud.

Kolmas etapp

Piirkondlikud kahjustused ilmnevad siis, kui pahaloomuline kasvaja kasvab nii palju, et see tekitab isegi läheduses asuvaid kudesid, lümfisõlmi jne..

Neljas etapp

Metastaasid katavad läheduses asuvaid elundeid. Kasvaja võib sooletrakti täielikult blokeerida, mistõttu algab joobeseisund nii vähi enda elutähtsast aktiivsusest kui ka roiskunud väljaheitest. Raske joobeseisundi tagajärjel võib töö tõsiselt häirida ja mõjutada teisi elundeid..

Metastaasid

Põhimõtteliselt mõjutavad soolevähi metastaasid:

• Maks
• Munasarjad
• Neerupealised
• Eesnääre
• Kõhu ruum
• Kusepõis
• Vaagnaelundid
• Pankreas
• Kopsud
• Kõht

Kui onkoloogia ise on viimases staadiumis ja maksakahjustus on rikkalik, ei ole patsiendi prognoos rahustav, kuna elulemus langeb 5% -ni. Maksimaalne eeldatav eluiga on 6–9 kuud..

Siin on selge, kõik sõltub vähi suurusest ja ka maksakahjustuse piirkonnast. Nõuetekohase ravi korral on patsiendil võimalus elada 2–3 aastat..

Diagnostika

Kõige esimene ja tõenäoliselt kõige lihtsam meetod on väljaheidete tarnimine analüüsimiseks. Isegi minimaalne veresisaldus selles võib soolevähki veelgi diagnoosida. On selge, et diagnoosimine ise toimub kompleksis, et tuvastada haiguse täpne fookus, samuti kasvaja ligikaudne staadium ja suurus.

MÄRGE! Vanematel inimestel peaks kord aastas olema täielik sooleeksam.

Analüüsib

Vere ja uriini annetamine peaks toimuma kliinilise analüüsi, biokeemia ja teatud kasvajamarkerite jaoks:

• CEA
• CA 242
• Ca 72-4
• Tu M2-PK

MÄRGE! Pidage meeles, et kasvaja markerid ei näita pahaloomulise kasvaja esinemist 100% võrra, seega tasub teste teha mitu korda 10-päevaste intervallidega ja positiivse tulemusega pöörduge juba täpsemate diagnostiliste meetodite poole.

Kolonoskoopia või retromanoskoopia

See protseduur võimaldab arstil näha kudede ja elundi enda - soolestiku seisundit ja vajadusel võtta analüüsimiseks isegi proovi. Hiljem läbib proov ise täpsema diagnoosi saamiseks biopsia..

Riskirühma kuuluvate patsientide jaoks on vaja läbida rutiinne uuring kord aastas, muidugi pole see protseduur eriti meeldiv, kuid see aitab kasvaja varases staadiumis tuvastada ja selle alistada..

Irrigoskoopia

Väga sageli loobuvad patsiendid eelmisest meetodist psühholoogilise barjääri tõttu. Seetõttu kasutatakse väga sageli soole irrigoskoopiat, kui klistiiri abil viiakse sellesse spetsiaalne lahus, mis värvib röntgenkiirte korral hästi sooleseinu ja võimaldab teil näha erinevaid neoplasme isegi metastaaside algstaadiumis ja staadiumis..

MRI, PET-CT, CT

Uurimisandmete abil on võimalik mitte ainult kindlaks teha kasvaja asukoht, vaid ka suurus, staadium ja isegi ligikaudne kasvukiirus. On isegi võimalik näha vähirakkude idanemisastet sooleseina ja juba mõista, kuidas patsienti ravida.

Ravi

MÄRGE! Pidage meeles, et soolevähi ravimine alternatiivsete meetoditega ei paranda teid mingil juhul vähkkasvajast. Tavaliselt varjavad ravimtaimed, mida vanaemad tavaliselt soovitavad, lihtsalt mõned sümptomid varjata ja muuta haigus vähem ebameeldivaks. Kuid vähirakkude kasvu ei pidurdata. Nii et igal juhul peate pöörduma arsti poole.

Mis tahes vähi ravis on kõige olulisem õigeaegne diagnoosimine ja järgneva ravi korrigeerimine. Muidugi on hilisemates etappides taastumisjuhtumeid, isegi pärast metastaase, kuid kahjuks langeb ellujäänute protsent dramaatiliselt.

Kirurgia

Tavaliselt on see parim viis 1. või 2. etapis, kui metastaasid pole veel alanud. Seejärel eemaldatakse lihtsalt tükk soolestikku ja terved otsad ühendatakse ja inimene saab ohutult tualetti minna.

Kui pahaloomulisi kasvajaid on rohkem, siis sel juhul lõigatakse tavaliselt suurem osa soolestikust välja, tuuakse välja tervislik ots ja rakendatakse kolostoomiat. Sellisel juhul tunneb patsient tugevat ebamugavust ja võimalikku valu..

Keemiaravi ja kiiritusravi

Tavaliselt toimub see teraapia viimastes etappides, kui kirurgiline sekkumine on võimatu. Seejärel on nende meetodite abil võimalik vähendada kasvaja kasvu kiirust ja vältida metastaase. Tõsi, tehnika kõrvaltoimed on väga tugevad ja ebameeldivad: kuni juuste väljalangemiseni kogu kehas.

Patsientide eeldatav eluiga

Kui kaua soolevähiga patsiendid elavad??

• Patsient võib esimeses etapis ellu jääda 90–95% tõenäosusega.
• Sügavate elundikahjustuste teises etapis - 57-83%. Selles etapis on vähki ravida palju lihtsam kui järgmistes etappides, ehkki elund on tõsiselt kahjustatud.
• Kolmas etapp hargneb lähedal asuvatesse kudedesse, mis põhjustab patsiendi elulemuse languse 57% -ni.
• Pärast 4. etappi langeb elulemus tavaliselt dramaatiliselt - 5% -l haigusjuhtudest elavad patsiendid kogu ülejäänud elu ja on haigusest tervenenud.

Ellujäämise prognoos pärast käärsoolevähi operatsiooni

Kolostoomia, mis moodustub sageli neoplasmi viimases staadiumis soolestikus, seisneb soole kännu eemaldamises kõhu välisseina ja järgneva defekatsiooni rakendamiseni läbi kolostoomikoti..

Käärsoolevähi kolmas staadium

Vähi 3. staadiumis olev kasvaja saavutab muljetavaldava suuruse, blokeerib sageli soole valendiku ja häirib sooletrakti funktsioone. Pahaloomulise kasvaja rakud lähevad sellest kaugemale, moodustavad metastaase piirkondlikes lümfisõlmedes. Kõhuõõne kaudu on tunda suuri kasvajaid. Prognoos halveneb, kui kolmas etapp areneb kolorektaalse vähi neljanda astmeni (kasvaja ulatub väljapoole soolestikku).

Soolevähi 3. staadiumi sümptomid on üsna väljendunud, patsientidel on üsna selged kaebused, mis on seotud gaaside, väljaheidete häirete, halva enesetunde, iivelduse ja tugeva valuga. Kasvaja mürgistuse sümptomid suurenevad, pahaloomuline protsess mürgitab ja kurnab keha.

Haiguse põhjused

Põhjused pole teada, kuid mõjutavad haiguse arengut:

• Pärilikkus ja geneetiline eelsoodumus.
• Istuv eluviis. Füüsiline töö suudab tagada toksiinide õigeaegse eemaldamise kehast, vältides seeläbi kasvajate teket.
• Ebaõige toitumine. Vürtsika, magusa ja rasvase toidu kuritarvitamine põhjustab sooleseina hävitamist ja polüüpide suuruse kasvu koos järgneva võimaliku degeneratsiooniga.
• Halvad harjumused. Alkoholi, narkootikumide ja suitsetamise kasutamisel nõrgeneb immuunsus tugevalt, keha kaotab võime võidelda negatiivsete tegurite mõjuga seestpoolt ja väljastpoolt.
• Seedetrakti haigused. Sellised haigused nagu haavandid ja gastriit aitavad kaasa limaskesta patoloogilistele muutustele ja häiretele. Samuti võib seda haigust provotseerida: suhkurtõbi, haavandiline koliit, polüüpide esinemine ja seedesüsteemi limaskesta põletiku erinevad vormid.
• Häiritud ainevahetus. Võib olla põhjustatud kilpnäärme- või maksaprobleemidest.
• Edasilükatud vigastused. Siseorganite vigastused võivad provotseerida vähkkasvajate ilmnemist.
• Töö ohtlikes ettevõtetes. Kemikaalide tõttu võivad esineda keha erinevate organite ja süsteemide pöördumatud nähtused, mis muudavad nende funktsionaalsust.
• Kiirgusega kokkupuude. Kiirgus mõjutab negatiivselt kõiki elusolendeid ja võib põhjustada mis tahes elundi, mitte ainult soolte patoloogia tekkimist.

Kliiniline pilt

Kui 2. astme vähi tunnused on halvasti väljendunud, on haiguse progresseerumisel võimatu mitte pöörata tähelepanu heaolu muutustele. Soolevähi sümptomid 3. etapis väljenduvad üldistes ja soolevälistes ilmingutes.

Kasvaja progresseerumisel kurdavad patsiendid oma seisundis järgmisi muutusi:

• perioodiline valu alakõhus, valulik väljaheide soolestikus;
• puhitus;
• solvav gaas, mida on raske kontrollida
• vere ja lima lisandid roojas;
• öösel temperatuuri tõus.

Kasvaja joovastusega kaasnevad unisus, halb enesetunne, söögiisu ja kehakaalu langus, oksendamine ja iiveldus, olenemata söögist. Ravi puudumine viib massilise verejooksu, soole obstruktsiooni, sekundaarse nakkusprotsessini.

Eristavad tunnused

Rektaalse onkoloogia viimane etapp on neljas, kui soodsa tulemuse tõenäosus on minimaalne. Erinevalt teistest etappidest mõjutavad pahaloomulised rakud sel juhul nii naaber- kui ka kaugemaid organeid ja patsiendi lümfisõlmi. Neoplasmid tungivad soolestiku kõikidesse kihtidesse ja mõjutavad seedesüsteemi negatiivselt. Sellisel juhul võib kasvaja eraldada toksilisi aineid, mis on inimkehale väga ohtlikud..
Kõige sagedamini pakuvad arstid palliatiivset ravi ja tugevat valu leevendamist. Isegi kirurgilised sekkumised ei anna võimalust taastuda..

Diagnostika

Kolorektaalse vähi 3. staadiumi uurimist ja ravi viib läbi proktoloog-onkoloog, kirurg. 3. astme soolevähi diagnostilised meetmed on samad, mis mis tahes muul onkoloogilise protsessi etapil:

• vereanalüüsid, väljaheited, uriin;
• endoskoopiline uuring ja biopsia;
• Röntgen kontrastainega;
• magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia.

Tavaliselt diagnoositakse soolevähk 2-3. Etapis, kui sümptomid muutuvad regulaarseks. MRI ja irrigoskoopia on võtmetähtsusega, kui on võimalik uurida mitte ainult kasvaja struktuuri, vaid ka metastaase.

Märge! Biopsia viitab ka täpsustavatele uurimismeetoditele. Histoloogiline analüüs aitab mõista neoplasmi morfoloogilist struktuuri.

Operatsiooni tagajärjed

Igasugune kirurgiline sekkumine võib kaasa tuua riske.

Ebameeldivate tagajärgede hulgas võivad olla:

• Kõhukelme verejooks;
• Infektsioonid;
• Pikk tervenemisperiood;
• Soole õmmeldud otste rebend ja põletik (peritoniit);
• Seedetrakti häired;
• Fekaalide ja kusepidamatus;
• Seksuaalne düsfunktsioon (impotentsus);
• Sulandumine (adhesioonid).

Pärast operatsiooni võib pärasoolevähk taastuda 2 aasta jooksul. Metastaaside õigeaegseks avastamiseks peate pidevalt jälgima arsti (iga 3-6 kuu tagant), läbima kolonoskoopia ja uuringud, tegema vereanalüüsi.

Ravi

Vähi ravimise meetodid kolmes etapis on väga piiratud, sõltuvalt onkoloogilise protsessi arengutasemest. Venemaal ja SRÜ riikides on kirurgiline sekkumine onkoloogia ravis üks eelistatud suundi.

Operatsioon

Peamine näidustus on kasvaja, suuruse ja metastaaside järkjärguline areng lähimates lümfisõlmedes. Operatsiooni maht võib varieeruda. Kolorektaalse vähi 3. staadiumi kirurgid teostavad soole täieliku või osalise resektsiooni ja eemaldamise kolostoomi eemaldamisega.

Resektsioon

Tõhus meetod vähi 3–4 staadiumi raviks laparotoomia abil. Manipuleerimise käigus tehakse kõhuõõnde sisselõige, soolestiku revisjon, selle kahjustatud piirkondade ekstsisioon tervetes kudedes.

Osaline resektsioon viiakse läbi juhul, kui kasvaja ei ulatu soolestikust kaugemale ja metastaasid katavad selle arengu käigus lümfisõlmed. Totaalne resektsioon viiakse läbi siis, kui pahaloomulise kasvaja suurus on märkimisväärne. Neoplasm eemaldatakse koos peensoole ja jämesoolega, rakendatakse anastomoosi.

Soole eemaldamine ja kolostoomia moodustumine

Paranemise kiirendamiseks pärast radikaalset sekkumist on vaja kunstlikku ava väljaheidete eemaldamiseks. Kolostoomia võib olla ajutine või püsiv. Ajutist kantakse kuu aega, seejärel eemaldatakse see kohe pärast loodusliku tühjendamise taastamist. Püsiva kolostoomia korral on patsiendid sunnitud kandma eemaldatavaid kolostoomikotte, kontrollima väljaheiteid ja urineerimist.

Kirurgiline sekkumine hõlmab pikka rehabilitatsiooniperioodi, on seotud komplikatsioonide riskidega: seedetrakti häired, herniaalne väljaulatuvus, adhesioonid, soole ja põie tühjenemine.

Märge! Kolostoomia korral on alati nakkusohtlike komplikatsioonide oht (eriti kui rikutakse peritoneaalse ava antiseptilise ravi reegleid), soolemotoorika vähenemine.

Operatsioonijärgne periood

Taastusravi periood on eriti oluline pärast operatsiooni ja keemiaravi. Taastumine kestab kuus kuud kuni 12 kuud. Tavaliselt piisab sellest keha täielikuks taastamiseks..

Taastusravi peamised aspektid:

• õige toitumine (poolvedel ja vedel toit, valkude, rasvade, süsivesikute piirangud);
• intiimhügieeni järgimine;
• riigile piisav füüsiline aktiivsus soole peristaltika stimuleerimiseks;
• haava pinna antiseptiline ravi (varajases postoperatiivses perioodis).

Pärast operatsiooni kantakse patsient regulaarsete vaatlustega ambulatoorsele registrile vähemalt kaks korda aastas. On hädavajalik järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi, vähirakkude hävitamiseks mõeldud ravimite pikaajalist tarbimist. Soolekasvajate operatsioonijärgne prognoos paraneb ainult retsidiivi ja raskete komplikatsioonide puudumisel.

Sõelumine

Soolekasvajaid leitakse sageli juhuslikult või ravimata patsientidel. Sellega seoses on sõeluuring asjakohane, eriti riskirühma kuuluvate inimeste puhul. See sisaldab järgmisi punkte:

1. Kui patsiendile tehti polüpektoomia (adenoomide eemaldamine), vähendatakse järgmise endoskoopilise uuringuni kuluvat aega (ägenemiste diagnoosimiseks) kümnelt aastalt arsti määratud perioodile. See sõltub riski määrast, näiteks:
   Madala riski korral, kui 1–2 tubulaarset polüüpi on alla 1 cm suurune, tehakse kolonoskoopia iga 5 aasta tagant;
2. Keskmise riskiga, kui 3-10 adenoomi on suurem kui 1 cm, raske düsplaasia või villusne polüüp, viiakse kolonoskoopia läbi iga 3 aasta tagant;
3. Suure riskiga, kui mittetäielik polüpektoomia tehakse enam kui 10 neoplasmi juuresolekul, koostatakse individuaalne uuringuprogramm;
4. Inimesi, kelle perekonnas on esinenud soolevähki, tuleks aktiivselt skriinida pärast 40. eluaastat või vähemalt 10 aastat enne sugulaste diagnoosimise vanust;

Kui inimesel on põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi), on endoskoopiline uuring näidustatud igas vanuses pärast kliiniliste ilmingute tekkimist iga 1-2 aasta tagant kohustusliku biopsiaga.

Perekonna tüsistusteta esinemise korral soovitatakse üle 50-aastastel inimestel siiski teha järgmised ennetavad uuringud:

• Hemokult-tekst (varjatud vere analüüs roojas) igal aastal;
• Üks kord 5 aasta jooksul - signoidoskoopia;
• Kord 10 aasta jooksul - kolonoskoopia.

Kui need protseduurid pole mingil põhjusel võimalikud, viiakse läbi topeltkontrastne irrigoskoopia või virtuaalne CT kolonograafia.

Sõelumismeetmete õigeaegne rakendamine määrab sageli, kui kaua inimesed pärast terviklikku ravi elavad, nii et te ei tohiks seda unarusse jätta.

Võimalikud tüsistused

Pahaloomulise kasvaja kõige tavalisemad komplikatsioonid:

• tohutu verejooks;
• liimiprotsess;
• soole obstruktsioon;
• kõhukinnisus, hemorroidiaalne haigus;
• sekundaarsed infektsioonid.

Operatsiooni järgselt on kõige tõsisem komplikatsioon kasvaja taastekkimine, vajalik on uus täielik ravikuur. Keemiaravil on kehale tõsised tagajärjed, mitme elundi puudulikkuse tekkeks on eeldused.

Klassifikatsioon ja prognoos

Onkoloogilise protsessi raskusaste määratakse standardse neljaastmelise klassifikatsiooni ja rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi vastavalt TNM-ile. Sõltuvalt kasvu tüübist on jämesoole pahaloomulised kasvajad:

• eksofüütiline-polüpoidne (kasvab valendikku);
• endofüütiline-haavandiline (seinas lokaliseeritud ja haavandiline);
• hajutatult infiltreeruv (kasvab seinte paksuseks);
• rõngakujuline (levib ümber soole ümbermõõdu ja viib valendiku kitsenemiseni).

Haiguse prognoosi mõjutab mitte ainult kasvaja kasvu tüüp. Kui soodne tulemus on, võime öelda, võttes arvesse kõiki tegureid: histoloogiline vorm, haiguse staadium, metastaaside olemasolu ja sellega seotud käärsoolevähi tüsistused, samuti ravi piisavus ja patsiendi seisund.

3. staadiumi vähi ellujäämisprognoos

3. astme soolevähi ellujäämise prognoos ka pärast operatsiooni on alati tõsine. Täieliku ravi korral on patsientide viie aasta elulemus 55% ja ägenemiste korral umbes 45-50%. Patsientidel on veelgi rohkem võimalusi, kui onkoloogiline protsess ei lähe soolestikust kaugemale, ei moodusta kaugeid metastaase.

Kui vähk on mõjutanud kohalikke lümfisõlmi ja vähirakud liiguvad koos lümfivedeliku ja vere vooluga vabalt, halveneb prognoos, kuna kaugete metastaaside oht on alati olemas. Tavaliselt möödub onkoloogilise protsessi 3. staadiumist kuni vähi lõpuni väga vähe aega..

Millest see sõltub

Prognoos sõltub diagnoosi õigeaegsusest ja onkoloogilise protsessi ravi kvaliteedist, samuti patsiendi vanusest, komplikatsioonidest pärast operatsiooni ja keemiaravi. Kui kasvaja eemaldati enne metastaatilist protsessi täielikult, ulatub viieaastase prognoosi tõenäosus 50% -ni.

Ravimata kolorektaalvähk progresseerub mõne aasta jooksul kiiresti 4. astme vähiks ja surmaks.

Sordid

Käärsoolevähi korral on võimalik eristada järgmist tüüpi operatsioone:

Kasvajate suure levimusega tehakse parempoolne või vasakpoolne hemikolektoomia.

• Sigmoidse käärsoole distaalne ja segmentaalne resektsioon. Esimene on osaline ja koosneb sektsiooni kahe kolmandiku ekstsisioonist, millele järgneb sigmoidorektaalse anastomoosi tõttu soole läbitavuse taastamine. Segmentaalne viiakse läbi neoplasmi väikese suurusega või onkoloogia algstaadiumis. See on leebem, kuna elundi osa säilimise tõttu ei ole selle funktsionaalne aktiivsus häiritud.
• Parempoolne või vasakpoolne hemikolektoomia. Osa soolestikust eemaldatakse ühelt küljelt. Tehakse siis, kui vähi levimus on märkimisväärne.
• Risti käärsoole resektsioon.
• Osaline ja vahesekkumine. Kogu organ on välja lõigatud, välja arvatud osa sigmoidkäärsoolest. Tekib peensoolega kännu anastomoos.

A. M. Ganichkin lõi 1970. aastal jämesoole soole resektsiooni operatsioonitüüpide klassifikatsiooni. Ta jagas need kõik üheastmeliseks, kaheastmeliseks, kaheastmeliseks ja kolmeastmeliseks, mis hõlmab soolesisalduse suunamist väljapoole, et vähendada operatsioonijärgse haava nakatumisega seotud riske ja sellele järgnevat kolostoomi kõrvaldamist..

Välja lõigatud kudede mahu järgi eristatakse järgmist tüüpi kirurgilisi sekkumisi:

• Tüüpiline. Teostatakse konkreetse sooleosa resektsioon.
• Kombineeritud. Elundi erinevad osad eemaldatakse.
• Laiendatud. Teostatakse mitme tuumori või metastaaside esinemise korral.
• Kombineeritud. Eemaldatakse mitte ainult jämesool, vaid ka külgnevad elundid, kus kasvaja on levinud.

Käärsoole epiteeli histoloogiline struktuur

Vähk areneb soole limaskestas. Membraan sisaldab epiteeli, lamina propria ja õhukese kihi lihasrakke. Limaskest moodustab arvukalt mikroskoopilisi voldikuid - krüpte.

Epiteeli esindavad kolme tüüpi rakud:

1. Sammas epiteelirakud - kõrged prisma rakud, mille tipud on väljakasvuga.
2. Pokaalirakud - iseloomulik kuju, toodavad ja eritavad soole lima.
3. Kambrirakud on diferentseerumatud. Need asuvad krüptide põhjas ja kui vana epiteel on tagasi lükatud, arenevad neist samba- ja pokaalide epiteelirakud..

Kuna epiteeli asendamine ja kambrirakkude jagunemine on käimas, on DNA-s patoloogiliste muutuste ja pahaloomulise protsessi alguse tõenäosus suur.

Soolevähk

Soolevähk on meie planeedil üks levinumaid vähivorme. Umbes kümnel inimesel 100 000-st on see haigus haigusloos. Selle kulgu muudab keerukaks asjaolu, et haiguse arenguprotsessis võib kahjustada rohkem kui ühte sooletrakti osa. Ja viimastel etappidel tekitab see palju probleeme nii arstidele kui ka patsiendile endale.

Sel põhjusel on esikohal varajase diagnoosimise küsimus. Mis on problemaatiline, sest varajased sümptomid sarnanevad kümnete teiste seedetrakti haigustega. Ja mida hiljem ravi alustatakse, seda raskem onkoloogiast vabaneda. Eriti kui metastaaside protsess (kasvajarakkude tungimine teistesse elunditesse) on juba alanud.

Õige diagnoosi muudab keerukaks asjaolu, et kasvaja võib esineda kõikjal piisavalt pikas sooletraktis. Sümptomid ja järgnev ravi sõltuvad sellest tugevalt..

Soolevähk põhjustab

Praegu teeb meditsiin selle vähi põhjuste kohta ainult pikaajaliste statistiliste andmete põhjal oletusi. See võimaldab teil tuvastada riskirühmad ja nimetada järgmised tegurid, mis kutsuvad esile vähirakkude ilmnemist soolestikus:

• Dieet - valesti korraldatud toidutarbimise protsess, kui toidus on ülekaalus valgud ja rasvad, võib põhjustada soolestikus fekaalide moodustumist, mis selle ummistavad. See omakorda võib põhjustada selle seinte mehaanilisi vigastusi ja järgnevat onkoloogiat..
• Geneetika - kui sugulaste seas avastati soolevähi juhtumeid, siis on selle tekkimise oht oluliselt suurem. Kuid siiani pole vähi tekkimise eest vastutavad geenid kindlaks tehtud, hoolimata geneetikute viimaste aastate edukusest..
• Seedetrakti haigused - riskirühma kuuluvad adenoomi, polüüpide, haavandilise koliidi või Crohni tõvega inimesed. Mõnikord osutuvad need haigused vähihaiguste ennustajateks. Eriti kui patsient alustab oma kulgu erinevatel põhjustel. Näiteks võivad algul healoomulised polüübid, kui neid ei ravita õigesti, muutuda pahaloomuliseks kasvajaks..
• Gluteen - see aine on viimase kümnendi jooksul laialt tuntud. Uuringud on näidanud, et talumatuse all kannatavatel inimestel on soolevähi tekkimise oht, kui gluteeni tarbimine on liiga suur..

Soolevähi tunnused

Esimesed märgid

Peaaegu kõigi onkoloogiliste haiguste probleem on see, et neid diagnoositakse varajases staadiumis ainult juhuslikult, uurimise ajal muudel põhjustel. Seetõttu kaotab haige inimene kalli aja, kui haiguse saaks juba pungas kõrvaldada. Isegi spekuleeritakse, et vähirakud eritavad väikestes kogustes valuvaigisteid, aidates kaasa nende hilisele avastamisele. Sellest hoolimata võib eristada järgmisi soolevähi varajasi tunnuseid:

• Enterokoliitiline - iseloomustab väljaheidete häiret, mis võib väljenduda pikaajalises kõhukinnisuses, millele järgneb kõhulahtisus. Kõhuosa on pidevalt paistes ja fekaalide moodustumise protsess on häiritud. See sümptom on iseloomulik pimedate või jämesoole vasaku poole onkoloogiale.
• Stenoos on seisund, kui kasvaja ise häirib väljaheidete normaalset eritumist. Ja tualetis käimine näib problemaatiline ning kõhukinnisus, puhitus ja valu peritoneaalses piirkonnas muutuvad pärast roojamist patsiendi pidevateks kaaslasteks..
• Düspepsia - normaalse seedeprotsessi rikkumine, kui patsient kannatab kõrvetiste, mõru maitse suus, oksendamine.
• Pre-spastia - põletik peritoneaalses piirkonnas, mis põhjustab normaalse kehatemperatuuri, valu ja toksilisuse muutust. Viimane põhjustab halba tervist ja pidevat väsimust..

Muud märgid

• Tsüstiit - täheldatakse hilisemates staadiumides, kui kasvajakoed on integreeritud lähedalasuvatesse elunditesse, sealhulgas põie ja reproduktiivorganitesse. Sellisel juhul on urineerimise ajal valu..
• Muud märgid - inimene muutub nõrgaks ja kergesti väsitavaks, on naha kuivus ja kahvatus, limaskestad, kehatemperatuuri muutus. Soolestiku liikumisel soolte tühjendamise tunnet ei esine ja väljaheites võib täheldada vere jälgi.

Nende sümptomite jälgimine ei anna selget diagnoosi, kuid see on põhjus viivitamatuks arsti lisakülastuseks. See seisneb asjakohaste testide kogumises, samuti sooletrakti instrumentaalses uurimises.

Käärsoolevähi tüübid

Inimese sool on jagatud mitmeks sektsiooniks, mida nimetatakse pärasooleks, jämesooleks ja peensooleks. Ja kasvajaprotsessid erinevates osakondades kulgevad erineval viisil koos nende sümptomite ja diagnostiliste meetoditega.

Pärasoolevähk

Pärasool külgneb selliste organitega nagu põis, emakas ja munasarjad. Seetõttu põhjustab onkoloogia olemasolu selles osakonnas urineerimise ja roojamise soovi, mis osutuvad enamasti valeks. Samuti võite tualetis käies kogeda uriinipidamatust ja valu.

Teised sümptomid võivad olla päraku läbipääs ja tugev valu enne roojamist, mis on põhjustatud pahaloomulise kasvaja närvilõpmete kahjustusest..

Hilisemates etappides võib onkoloogia tungida edasi lihaskiududesse, põhjustades uriini, väljaheidete ja gaaside uriinipidamatust. Ja kui kasvaja blokeerib fekaalide läbipääsu, tekib keha tugev mürgistus, mis põhjustab peavalu, patsient tunneb end haigena.

Käärsoolevähi

See algab valutava valuga hüpohondriumis vasakul või paremal. Jämesoole seinte lüüasaamise tõttu kõht paisub ja keeb ning väljaheide muutub vedelaks. Haiguse arenguga ilmneb soole obstruktsioon, kuna kasvaja blokeerib fekaalide kulgu. Samuti täheldatakse iiveldust ja oksendamist ning oksendamine võib sisaldada väljaheite jälgi. Vedelik on koondunud kõhukelme, mis takistab läheduses asuvate elundite normaalset toimimist, seda seisundit nimetatakse astsiidiks

Peensoole vähk

Sümptomeid iseloomustab väljaheite tumenemine ja rohkete verijälgede ilmumine neis. Patsiendi maitse ja lõhnataju muutuvad, söögiisu on kadunud, ta on haige ja oksendab. Kõht valutab pidevalt, soolestikus on tugevad spasmid. Ravi algab range dieediga, kuid sümptomite püsimisel viib arst läbi keha üksikasjaliku uurimise..

Soolised omadused

Naiste ja meeste soolevähk võib areneda erineval viisil. Naisorganismis asub emakas selle kõrval, seetõttu võib ühe elundi onkoloogiaga mõjutada teist. Siis täheldatakse uriinis verd või väljaheidete jälgi ja urineerimisega ise kaasneb valu sündroom.

Sama urineerimisel tekkivat valu sündroomi võib täheldada meestel, kuid see on tingitud asjaolust, et vähirakud tungivad eesnäärmesse..

Soolevähi staadiumid

Soolevähk jaguneb traditsiooniliselt viieks etapiks. Ja mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus vähist täielikult vabaneda. Kuid sümptomid, mis panevad haiged arsti juurde, ilmnevad alles II või III etapis. Ja nendel etappidel on patsiendi ravimine palju raskem, kuna metastaaside protsess on kasvajas juba alanud..

Nulletapp

Seda etappi peetakse vähieelseks ja seda iseloomustab kiiresti jagunevate rakkude ilmumine soolestikus. Need ilmnevad pärast soolehaiguste põdemist ja neid ei peeta veel vähkkasvajateks. Kas nad muutuvad vähkkasvajaks, sõltub patsiendi elustiilist ja muude tegurite kombinatsioonist. See juhtub umbes kolmandikul juhtudest..

I etapp

Kuur on peaaegu asümptomaatiline, kuna kasvaja on just moodustunud ja ei häiri naaberorganeid. Ainult seedetrakti kerge ärritus ja lahtised väljaheited võivad olla ainsad välised ilmingud..

II etapp

Kasvaja kasvab, mõjutades soolekudet täies sügavuses, kuid metastaase pole veel täheldatud. Selles etapis on valu ilmnemine kõhukelmes juba võimalik, mis pole veel vähiga seotud..

III etapp

Haiguse fookuse lähedal asuvad koed, lümfisõlmed ja elundid on juba mõjutatud ja valu sündroom on palju väljendunud. Ilmnevad muud iseloomulikud sümptomid, mis sõltuvad konkreetsest vormist ja asukohast..

IV etapp

See etapp diagnoositakse kogu kehas levivate metastaaside ilmnemise ajal. Kasvaja suurus on nii suur, et see blokeerib täielikult soolte läbipääsu. Väljaheiteid ei saa organismist looduslikult välja saata, seetõttu mürgitavad toksiinid keha, häirides muu hulgas teiste elundite normaalset tööd.

Soolevähi ellujäämine

Ellujäämine on seotud kahe teguriga: staadium ja maksahaigus. Niisiis, kui maksa onkoloogia mõjutab ja haiguse fookuses diagnoositakse IV staadium, siis ei ela üle 5% patsientidest ja eluiga ületab harva kuut kuud.

Kui haigus avastati (kõige sagedamini juhtub see kogemata) algstaadiumis, siis jääb ellu kuni 95% ja II staadiumis - 52% kuni 83%. Vähi kolmas etapp annab 50-protsendilise võimaluse edukaks raviks. Kõik sõltub õigest ja õigeaegselt määratud ravist.

Käärsoolevähi diagnostika

• Analüüsib. Soole onkoloogia diagnoosimine algab testidega. Kõige esimene neist peaks olema väljaheidete test verejälgede suhtes. Lisaks annetavad nad verd ja uriini, tehes üksikasjaliku analüüsi, sealhulgas kasvaja markerite kohta.
• Kolonoskoopia või retromanoskoopia. Selliste protseduuride läbiviimise eesmärk on uurida väidetavalt mõjutatud elundi kudesid. Sealhulgas võetakse proovid järgneva biopsia jaoks. Riskirühmas olevaid inimesi tuleks nende protseduuride abil igal aastal uurida, seega on kasvaja diagnoosimine selle ilmnemise ajal realistlik.
• Irrigoskoopia. Kui inimene keeldub mingil põhjusel varasematest protseduuridest, siis süstitakse soolestikus spetsiaalne lahus, määrides röntgenpildil soole seinad. Seejärel muutuvad kõik kõrvalised kasvajad selgelt nähtavaks..
• Magnetresonantsteraapia, kompuutertomograafia. Onkoloogia asukoha, suuruse, ulatuse täpsem diagnoosimine. Võimaldab koostada kõige täpsema plaani patsiendi taastumiseks.

Käärsoolevähi ravi

Mida varem ravi algab, seda suurem on soole onkoloogiast täielik taastumise võimalus. Erinevad alternatiivsed meetodid võimaldavad haiguse sümptomeid leevendada ainult lühikese aja jooksul, ilma et see kuidagi aeglustaks arengut. Ainus tõhus meetod on pöörduda arsti poole. Jah, viimasel etapil on võimalus täielikult taastuda, kuid see tõenäosus ei ületa 5% vaatluste koguarvust.

Kirurgiline sekkumine

Kõige tõhusam varases staadiumis. Kirurgiline sekkumine seisneb soolestiku kahjustatud piirkonna eemaldamises, seejärel lõigatud kohad sulatatakse ja soole funktsionaalsus on täielikult taastatud.

Neoplasmi suurem suurus hõlmab suure osa soolestiku eemaldamist. Tervislik osa tuuakse välja kolostoomia kehtestamisega. See patsiendi seisund on ebamugav ja võib põhjustada valu..

Keemia- ja kiiritusravi

Seda kasutatakse siis, kui kirurgiline sekkumine pole enam efektiivne. Seda tüüpi ravi eesmärk on toimida vähirakkudes, et vähendada nende kasvu ja levikut kogu kehas. Nende meetodite puudused on mitmed kõrvaltoimed, sealhulgas iiveldus, oksendamine ja juuste väljalangemine..

Soolevähi ennetamine

Riskide all kannatavatele inimestele on ennetamine üheselt soovitatav, kuid kõigil teistel oleks kasulik järgida soole onkoloogia ennetamise reegleid.

Ennetamise aluseks on tervislik eluviis. See hõlmab kehalist aktiivsust ja tervislikku toitumist, samuti halbadest harjumustest vaba olemist. Kui me räägime tervislikust toitumisest, on soolestikul hea kiudaineid tarbida seda sisaldavates toitudes. Eriti kasulikuks peetakse kapsast, tsitrusvilju, õunu ja erinevaid marju. Need sisaldavad esimest tüüpi kiudaineid, mis on mao ja soolte suhtes kõige õrnemad..

Teine meede, kui mitte ennetamine, siis haiguste ennetamine, on gastroenteroloogi perioodiline läbivaatus. See kehtib eriti riskirühma kuuluvate inimeste ja eakate kohta..

Ühing "Tere!" koos onkoloogidega töötas ta välja brošüüride seeria, millest patsiendid ja nende lähedased saavad ajakohast teavet kaasaegse diagnostika ja ravi kohta: pea- ja kaelakasvajad, neeruvähk, kopsuvähk, rinnavähk, melanoom, immuunonkoloogia võimalused, samuti psühholoogilise ja juriidilise toe kohta. Elustiili soovitused ravi ajal. Suunatud ravi naha melanoomiväljaande jaoks